da6ylka2006
Дарья
🛑РАК ПИЩЕВОДА.🛑
Это наша с вами первая тема из цика об Онкологии желудочно-кишечного тракта.
Сегодня вводная часть и знакомство с анатомией человека) листаем карусель, не пугаемся, там все довольно схематично)
Я хочу начать с того, что, хотя и проблема не на слуху, она является одной из наиболее важных в современной науке в силу своей сложности. Территория с высочайшей заболеваемостью этим недугом огромна и располагается от Ирана через всю Центральную Азию и до Китая включительно. Другая часть с высокой заболеваемостью: южная и восточная Африка, Северная часть Франции. По данным 2018 года зарегистрировано 572.000 случаев заболеваемости, из них более 508.000 - с летальным исходом. Таким образом, рак пищевода занимает 7 место в структуре общей заболеваемости. В США в 2019 году заболело около 17,650 человек, из них умерло 16.080.
Теперь коротенечно о самом пищеводе. Это такая трубка, по которой пища из ротовой полости попадает в желудок. В самом процессе переваривания пищевод не участвует, но он своими волнообразными сокращениями проталкивает пищевой комок к желудку, а находящиеся в его стенке специальные железы секретируют слизь, которая ещё больше помогает прохождению пищи. Особенность этого органа в его физиологических сужениях и изгибах. Кроме того, у пищевода уникальная лимфатическая сеть, но об этом ниже поговорим ещё. Таким образом, еда не просто «падает» в желудок, это целый процесс!
Рак пищевода бывает двух видов: плоскоклеточный и аденокарцинома (то есть опухоль выросла из тех самых секретирующих желёз). Первый вариант чаще всего возникает возле того места, где трахея делится на два бронха (смотрим картинку). Кроме того, именно плоскоклеточный рак рано начинает метастазировать по тем самым лимфатическим сосудам. Сосуды эти расположены продольно, вдоль пищевода, что ускоряет процесс метастазирования. Именно этот тип рака пищевода распространён в восточной Европе и в Азии. Ассоциирован с плохим прогнозом. В то время как аденокарцинома характерна для жителей Северной Америки и Западной Европы.
Факторы риска:
⭕️ Сигареты + алкоголь = плоскоклеточный рак пищевода
⭕️ Сигареты only = аденокарцинома пищевода.
❗️Если человек бросил курить, риск развития плоскоклеточного рака пищевода начинает резко снижаться, в то время как для риска развития аденокарциномы ничего не меняется даже спустя несколько лет после прекращения курения.
⭕️ Ожирение. Повышает риск развития аденокарциномы пищевода. Люди с ИМТ > 30 кг/м2 в зоне особого риска. Объясняется это тем, что у лиц с ожирением чаще наблюдается рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод). Это содержимое имеет кислый pH, что приводит со временем к метаплазии (замене) нормального плоского эпителия пищевода желудочными/кишечными клетками, которые озлокачествляются. Такое состояние называется «пищевод Барретта». Люди с Пищеводом Барретта рискуют в 30-60 раз (!!!) сильнее, чем люди без данного состояния, заболеть аденокарциномой пищевода.
⭕️ Возраст и Пол. Чаще болеют мужчины старше 60 лет.
⭕️ Сам по себе рак пищевода в разы увеличивает риск заболеть вторым раком - головы и шеи или лёгких.
На этом остановимся пока. Берегите себя, ведите и пропагандируйте ЗОЖ.
Это наша с вами первая тема из цика об Онкологии желудочно-кишечного тракта.
Сегодня вводная часть и знакомство с анатомией человека) листаем карусель, не пугаемся, там все довольно схематично)
Я хочу начать с того, что, хотя и проблема не на слуху, она является одной из наиболее важных в современной науке в силу своей сложности. Территория с высочайшей заболеваемостью этим недугом огромна и располагается от Ирана через всю Центральную Азию и до Китая включительно. Другая часть с высокой заболеваемостью: южная и восточная Африка, Северная часть Франции. По данным 2018 года зарегистрировано 572.000 случаев заболеваемости, из них более 508.000 - с летальным исходом. Таким образом, рак пищевода занимает 7 место в структуре общей заболеваемости. В США в 2019 году заболело около 17,650 человек, из них умерло 16.080.
Теперь коротенечно о самом пищеводе. Это такая трубка, по которой пища из ротовой полости попадает в желудок. В самом процессе переваривания пищевод не участвует, но он своими волнообразными сокращениями проталкивает пищевой комок к желудку, а находящиеся в его стенке специальные железы секретируют слизь, которая ещё больше помогает прохождению пищи. Особенность этого органа в его физиологических сужениях и изгибах. Кроме того, у пищевода уникальная лимфатическая сеть, но об этом ниже поговорим ещё. Таким образом, еда не просто «падает» в желудок, это целый процесс!
Рак пищевода бывает двух видов: плоскоклеточный и аденокарцинома (то есть опухоль выросла из тех самых секретирующих желёз). Первый вариант чаще всего возникает возле того места, где трахея делится на два бронха (смотрим картинку). Кроме того, именно плоскоклеточный рак рано начинает метастазировать по тем самым лимфатическим сосудам. Сосуды эти расположены продольно, вдоль пищевода, что ускоряет процесс метастазирования. Именно этот тип рака пищевода распространён в восточной Европе и в Азии. Ассоциирован с плохим прогнозом. В то время как аденокарцинома характерна для жителей Северной Америки и Западной Европы.
Факторы риска:
⭕️ Сигареты + алкоголь = плоскоклеточный рак пищевода
⭕️ Сигареты only = аденокарцинома пищевода.
❗️Если человек бросил курить, риск развития плоскоклеточного рака пищевода начинает резко снижаться, в то время как для риска развития аденокарциномы ничего не меняется даже спустя несколько лет после прекращения курения.
⭕️ Ожирение. Повышает риск развития аденокарциномы пищевода. Люди с ИМТ > 30 кг/м2 в зоне особого риска. Объясняется это тем, что у лиц с ожирением чаще наблюдается рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод). Это содержимое имеет кислый pH, что приводит со временем к метаплазии (замене) нормального плоского эпителия пищевода желудочными/кишечными клетками, которые озлокачествляются. Такое состояние называется «пищевод Барретта». Люди с Пищеводом Барретта рискуют в 30-60 раз (!!!) сильнее, чем люди без данного состояния, заболеть аденокарциномой пищевода.
⭕️ Возраст и Пол. Чаще болеют мужчины старше 60 лет.
⭕️ Сам по себе рак пищевода в разы увеличивает риск заболеть вторым раком - головы и шеи или лёгких.
На этом остановимся пока. Берегите себя, ведите и пропагандируйте ЗОЖ.
4.2 года
26 5
Лучший комментарий
@da6ylka2006 отправляли бы сразу в центр. Это все веяние СССР. Когда о проблемах лучше не говорить и замалчивать.
Очень надеюсь, что наступят светлые времена и для нашей медицины, которые затронут всю Россию, а не только крупные города. 🙏
Комментарии
Мой Папа умер от рака желудка в мае ..... это ужасная мучительная смерть .... мы узнали на 4 стадии. Папа умирал в муках ....... дома .... и после этого я поняла что не хочу умирать в кругу семьи дома ... человек не должен так мучаться . Я была беременна на 4 мес , это был ужас ... и моя 3 летняя дочь все видела. Папа стремительно худел .... Мама боролась до последнего и заставляла его верить что будет жить . Человек не должен я считаю знать такой диагноз на такой стадии . Папа 1,5 года жил а страхе ..... ждал смерти .....
Дарья, спасибо большое за пост! Это очень ценно, Вы и на работе, и здесь...
Скорее на работе, чем здесь))) регулярности в выходе постов нет((
Здравствуйте. Мне при обследовании желудка поставили диагноз атрофический гастрит. Я никогда не курила, алкоголь практически не употребляю, питаюсь домашней пищей. Откуда он мог взяться( Подскажите насколько страшен этот вид гастрита? С лета на диаете.
О желудке дальше будут посты. Но дело же не всегда ТОЛЬКО в табаке и алкоголе.
Теперь я ещё больше напугана. Диагностика? Низкий уровень гемоглобина связан?
Будет дальше. Низкий гемоглобин не связан)
@da6ylka2006 угу...
Рефлюкс есть. Куча обезболивающих вечно. В момент боли сильной даже трубку глотал. Типо гастрит. Всё.
А ему так плохо (
А курение кальяна может этот рак спровоцировать? Есть такие данные в исследованиях?
@selena161, продукты горения есть в любом случае. Не думаю, что это как-то способствует здоровью
@da6ylka2006 скажиье пожалуйста, а что, вейп вреден? Муж парит его.....
@alochka, ну а Вы как думаете?
Эксперты установили, что основными компонентами раствора, помимо никотина, вызывающего зависимость и являющегося нейротоксическим ядом, являются пропиленгликоль, глицерин, ароматизирующие вещества, формальдегид и другие, вызывающие рак, вещества.
Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет.
@pyzhkate, Вы говорите о совершенно других вещах и не понимаете этого. И на своей странице я буду пропагандировать ЗОЖ, ПП и прививки, потому что я врач. И вижу последствия разгульного образа жизни ежедневно. Если Вам моя не близка, делайте как считаете для себя подходящим.
@da6ylka2006, а у рака желудка какие причины?
@avdonina_d, дождитесь соответствующий пост, все напишу. Кратко: хеликобактер и некоторые предраковые заболевания.
Мой последней пост.. Про рак. Умер знакомый от рака желудка. Врачи лечили диабет, якобы, и , так же якобы, давление. Разве можно спутать в диабетом и давлением? Рак диагностировали почти перед смертью, когда из Кургана направили в Челябинск..
@da6ylka2006 отправляли бы сразу в центр. Это все веяние СССР. Когда о проблемах лучше не говорить и замалчивать.
Очень надеюсь, что наступят светлые времена и для нашей медицины, которые затронут всю Россию, а не только крупные города. 🙏
@da6ylka2006 , полезный очень пост! Спасибо! А как выглядят такие больные? Что значит "характерный вид"-опишите?
@passiflora, вот так. Причём помимо того, что они худеют от болезни, они чаще всего изначально такие: высокие, сухие, жилистые. Такой вид характерен для больных раком желудка или поджелудочной железы.
Раньше говорили ещё об одном факторе риска: употребление горячих (обжигающе горячих) напитков и еды, то есть постоянная травматизация пищевода. Или я уже не верно помню?
В Американских рекомендациях этих данных уже нет)
@da6ylka2006, наши в первом меде ещё рассказывали)
@doremit, лучше не пользоваться никакими русскоязычными материалами💁🏻♀️ даже для рака ротовой полости факторы риска: впч, табак, алкоголь