Что такое прелиминарный период в родах?

ЗАГАДОЧНЫЙ ПРЕЛИМИНАР

Вообще совсем не загадочный, если знать его в лицо.
Прелиминарный период чаще встречается в первых родах, хотя и во вторых он тоже бывает.
Это период до раскрытия шейки матки до 3-4см. Prelabor или early labor - так называют его на английском. У нас врачи говорят - да, ты рожаешь, но ещё саааамое начало. Или могут сказать - вступаешь в роды. Потому что статус «в родах» - это когда раскрытие 3-4 см. Все происходящее до этого периода будет называться «не в родах».

Как это согласуется с нашими ощущениями? Вот тут самое интересное.

Дома, ночь, кровать, бессонница, лёгкие схватки или тянет живот. Кажется началось! - подумает большинство женщин и первое, что начнет делать - засекать схватки. Чаще тут схватки похожи на тянущие ощущения, как во время месячных. Тянет спину, низ живота. Тянет ритмично или без ощутимых интервалов. Такие ощущения из-за структурных изменений в ШМ. Она будет сглаживаться постепенно, укорачиваться и может быть даже немного приоткроется. Ключевое - немного. Т. е. до 3-4 см.
См. картинку (primigravida - первые роды, multi - повторные).

Если ваши домочадцы заметили ваши настроения, могут стартануть вас в роддом. Мол, рожаешь, мать, ты чего! Надо мчать, а то родим аккурат в лифе, пока спускаемся до машины. И вот все дружно в приемном отделении, женщина в недоумении, но «заряжена» родственниками, которые думают, что роды проходят, как в кино - один стон, хлопок, воды, бейби. В приемном оказывается, что схватки есть, но они слабые (пока), шейка еще длинная, раскрытия нет совсем. В хорошем роддоме вас отправят домой после всех процедур и проверок. В другом, вас могут оставить с этим всем в предродовой или даже поднять в РО.

По статистике и исследованиям, женщины, поступившие с прелиминаром в родильный дом чаще «знакомы» с амниотомией и искусственным окситоцином. Такие роды чаще проходят с вмешательствами.

В акушерстве есть понятие патологический прелиминарный период. Его «патология» в том, что ощущения на этом этапе для женщин оооочень яркие. Они ведут себя беспокойно, не могут спать, отвлечься не получается, просят анестезию, обращаются в роддом с жалобами на дискомфорт, схватки, роды.
А при осмотре оказывается, что «там еще шейка» и раскрытия нет. В таком случае, принимают меры, чтобы облегчить эти ощущения, снять их, для отдыха женщины и матки.

Но большинство женщин, проведет этот период дома, в уютной пижамке в своей кроватке. Понимая, что что-то происходит, но это еще не такие ощущения с которыми нужно мчать в роддом роняя тапки.

Итак, в прелиминарный период:

🧩Идут схватки, легкие, с интервалами.
🧩Ощущаются, как потягивания внизу живота, поясницы.
🧩Интервалы между схватками могут быть либо разные, либо 10 минут и больше.
🧩Предвестники переходят в прелиминар, а прелиминар в роды.
🧩Дышим, как обычно (в смысле на этом этапе нет потребности использовать техники дыхания).
🧩Душ и теплая ванна приносят облегчение, но не снимают их.
🧩Но-шпа может тоже приносить облегчение на какое-то время.
🧩Может не хотеться есть или наоборот, чувство голода.
🧩Можно и нужно кушать по вашему желанию.
🧩Бывает мутит и есть не хочется совсем.
🧩Может усилиться перистальтика кишки и все время хочется в 🚽.
🧩Иногда начинают подтекать воды, но чаще нет.
🧩Может в процессе отходить слизистая пробка с прожилками крови.
🧩Продолжается этот период примерно 8-12 часов в первых родах. И если мы заметили это прям сразу, то можем включать прелиминар в общую продолжительность родов. Таким образом, роды у некоторых женщин могут быть 20-24 часа. Хотя половина этого времени были не роды, а прелиминар.
🧩Постепенно ощущения могут усилиться и интервалы между схватками укоротятся до 5-6 минут, а продолжительность самой схватки будет почти минуту.
🧩Ориентируясь на формулу схваток нужно ехать в роддом.
🧩Если у вас есть свой доктор, акушерка, сообщите им о своих ощущениях и следуйте их рекомендациям. ✌🏻

Помните свой прелиминар? Был фальстарт?
Я свой хорошо помню в первых родов. 🔥Как раз 12 часов продолжался.

#лекциидлябеременных #подготовкакродамспб #мягкиеродыспб #carmentaclub #прелиминарныйпериод #викаче_прелиминар #кармента_доулы #кармента #карментакурсы #доуласпб #доула