
Зачем сдавать гтт?
У меня третья беременность и мы с гинекологом так и не поняли😅
Смотрите. Сахар до беременности в норме. Сдаю в беременность натощак - норма. Гликированный гемоглобин (который показывает повышение сахара за последние месяцы) - в норме. Хорошо? Да.
Если сахар повышен, то пересдаю анализ глюкозы натощак. Если снова повышен, то врач начинает вести беременность, как осложненную гестационным диабетом.
Зачем при диабете мне сдавать гтт и получать нагрузку в 75г глюкозы? Это не кусок торта, из которого сахар идёт в кровь с хоть каким-то замедлением. Это одномоментная доза сразу сейчас и ещё натощак. Повторюсь, если подозревают диабет, зачем сознательно нагружать эндокринную систему? Что за подход?
Мы подозреваем у вас перелом ноги, попрыгайте, пожалуйста, нужно убедиться.
Нелогичная история, если честно.
Моя гинеколог тоже сказала, нечего делать. Посмотрела общий сахар и всё на этом, без гтт 🤷🏻♀️
У меня получилась очень интересная история. В первую беременность я не сдавала, мне даже не назначали. А в эту в жк стали заставлять. Я обратилась к своему гинекологу, мы решили, что можно отказаться. Т.к. Я не проходила ни по одному пункту,
включая глюкозу на тощак не выше 4,3 и отличный гликированный гемоглобин. Написала отказ, но на всякий случай, даже не знаю, что меня дёрнуло, решила помониторить в домашних условиях сахар, так как у родителей валялся без дела глюкометр. И вот до 26-28 недели все было замечательно. Смотрела тощаковый, после завтрака и иногда рандомный приём пищи. Я успокоилась, но как-то вечером после др сына и тортика, почувствовала себя нехорошо и просто ради интереса решила померить через 1,5 часа сахар. А он 8,9🙈 в итоге снова вернулась к люкометру, какое-то время ещё не скакал сахар, а потом случились суши с подругой после черешни и через пару дней арбуз... И сахар до 11 единиц! Тут уже забила панику и побежала в эндркринологу. В итоге она мне расписала диету, и последние 10 недель сахар больше не скакал. При этом гликированный так и остался в норме... В общем, я пришла к выводу, что хорошо, что я не сдавала тест, т.к. лишняя нагрузка в этом случае явно мне была бы не нужна, и хорошо, что решила последить сама за сахаром. Но очень конечно удивлена, потому что ни одной предпосылки не было к такому повороту..а тощаковый сахар так выше 4,5 за все время у меня и не поднялся.
Интересно, да.. Но гликированный тут бы и не показал, потому что только вот поднялся. Хорошо, что вы отследтли самочувствие и сахар, и закончилось все хорошо
@personellity да, про гликированный так и есть. Я это к тому, что если у кого-то как и у меня проблемы пойдут позже, чем 24 и дальше неделя, то гликированный может не показать отклонения. На самом деле кроме случая с тортиком самочувствие было прекрасное. И просто чудо, что у родителей оказался глюкометр, а я решила им поиграться..
Очевидно, это к вопросу гипердиагностики нашей медицины вообще и гинекологии в частности. Зачем дюфастон и утрожестан всем пихать? Зачем курантил и прочие сомнительные «лекарства» опять же всем? А на всякий случай. Если вдруг чо, невиноватые мы, он сам пришел.
Грустно
Вот да, мне врач на 9 неделе сказала или гтт или ребёнок болеет, а ты пиши отказ🙈 типа сама довела 🙈 у меня сахар не значительно поднялся, но я знала, что не совмем натощак была😅 и говорю, надо пересдать. А она мне про гтт и вот это вот все
@personellity, о том и речь. Запугать и заставить. ХХI, Москва. Ужасно это всё
Моя история одна на тысячи , но расскажу . Сдавала до Б сахар и во время Б , и гликированный гемоглобин , все в пределах нормы. И я ж самая умная , не пошла гтт сдавать . Ребёнок родился, сахар резко упал у него, поджелудочная все никак не могла подключиться ,самый критичный показатель был 0.7 , но это и врачи недосмотрели , в итоге почти 3 недели на глюкозе и потом чудом все заработало . Слава Богу все без последствий , хотя на учете у невролога стояли . Не знаю , поменялся бы ход событий, сдав я гтт , но скорее всего да. Главное сейчас все хорошо. В эту беременность обязательно буду сдавать и следить за сахаром 🥺
@personellity, есть такое понятие, как гестационный сахарный диабет. Он может развиться у любой абсолютно здоровой женщины в беременность. И на сегодняшний день нет иного метода для его определения кроме гтт.
@juliya.juliya я знаю, что это такое и механизм его развития. Но гтт не панацея. Вот свежее исследование ссылка исследование на больше, чем 30к женщин. Гтт у нормальной женщины в одну беременность ведёт к гсд в следующую 🤷🏻♀️
@personellity, но тут же написано лишь о том, что развитие диабета в последующую беременность ассоциировано с более высокими показателями гтт в первую. Что логично 🤔
Не вижу вывода о том, что применение гтт вызывает гсд в дальнейшем.
@personellity, да ладно вам)) мой муж часто такое практикует. Глюкоза несравненна🤢
Я поэтому и отказалась сдавать его. В первую гтт не прошла, именно с нагрузкой. Сейчас сама слежу за сахаром и вижу, что надо соблюдать диету, чтобы было всё ок, поэтому и написала отказ. Гинеколог не против.
Раньше никто не следил во время беременности за сахаром , а тут решили что в беременность это обязательно ....
У меня до беременности и на момент постановки на учёт в 7 недель - сахар был в норме , смысл дальше тогда следить за этим сахаром ?
В прошлые беременности не сдавала и ела как хотела и что хотела , прибавка была одинаковая , в течении года возвращалась в свой вес ....
@o.d.majorova вот и я о том же. Если у женщины изначально Диабет, её ведут по одному протоколу, если непонятная ситуация, то есть более щадящие способы узнать.
Сейчас все больше и больше не вполне здоровых, поэтому разумный мониторинг уместен. Без фанатизма)
Если тощаковый сахар повышен, никто грузить глюкозой пациентку не будет. А если в норме и повышен после теста, эта та форма гсд, которую можно корректировать диетой с ограничением углеводов. Все логично :)
@personellity, я против любого вида гипердиагностики, но сама была рада сдать этот анализ, тк в прошлом имела опыт длительного лечения инсулинорезистентности.
Сдала и была рада, что без диабета выношу дочку)) тк это 25 жк, ориентированная на эндокринологические проблемы разного рода, я им просто доверилась, хоть и сама, как и вы, врач-стоматолог 😀
В общем, это просто мой опыт и мысли)
Вполне возможно, что я и неправа, не буду сильно спорить 🤣
@dina_k я правда очень рада, что все хорошо 🌷🌷🌷🤗 вы взвесили за и против и решили, это классно)
Меня в 3м триместре несколько раз пугали: О, какой крупный малыш, а сахар у вас точно нормальный? Как это не сдавали?!
Помню, под конец я даже начала жалеть, что не сдавала гтт ради своего спокойствия😅