Акушерское пособие.

⠀

Хочу естественных родов, без вмешательств, без разрезов и разрывов. Вот что я слышу часто.

⠀

Давайте поговорим о том, что может сделать акушерка, что бы не было разрывов. Не про профилактику, а про конкретные действия.

⠀

Вот оно пособие, и то что многими считается основной задачей акушерки:

1) когда голова малыша появляется, сдерживать ее, что бы предупредить разгибание и быстрый выход.

2) второй рукой удерживаются мягкие ткани мамы.

3) после рождения головки, сопроводить поворот и сделать мягкую тракцию ( потянуть) вниз для рождения верхнего плеча.

4) тракция вверх, для рождения нижнего плеча.

⠀

Когда-то в училище мне попала статься о вреде акушерского пособия для ребёнка. Тогда я смеялась, говоря, что руки же мягкие, как я поломать его могу...

А потом стала делать сама( по другому нельзя было, так учили). И почувствовала эту силу, с которой ребёнок идёт. И ты противодействуешь, порой так, что руки после дрожат от усилий.

⠀

Давайте экскурс в физику- куда денется вся эта энергия, которую матка направляет на ребёнка, что бы вытолкнуть его? И та сила, которую направляет акушерка на промежность, что бы держать ее?

Вот-вот. Все это в ребёнке. В его позвоночнике ( компрессионные травмы), а при тракциях - растяжения... не будет там скорее травм в нашем общем понимании. Это тонусы, гипертонусы, атонии и тп

⠀

Дети очень пластичные и скорее всего все компенсируют.

Но все же природа не задумала, что бы голова малыша на выходе встречала такое препятствие в виде рук акушерки.

⠀

Поэтому я против оказания акушерского пособия.

Здесь оговорюсь- при нормально протекающих потугах. На то и нужна акушерка- порой нужно сидеть на своих руках, а порой и приложить их.

Да, при предсказуемо обширной травме- лучше эпизиотомия. Но так сложно предсказать...

И оказание пособия- не панацея. Разрывы так же встречаются.

Я не вижу большой статистической разницы. Но у меня маленькая выборка, каких-то больших исследований на эту тему не видела.

⠀

Тема эта очень большая. Давайте ещё пост сделаю о том, какая может быть профилактика?

#акушеркаМосква #роды #акушерка