Мама дочки (2 года)

Гормональная контрацепция - средство массовой стерилизации женщин

Гормональная контрацепция

Всем известно, что новые лекарства сначала испытывают на животных. И только убедившись в сравнительной безопасности и безусловной пользе этих лекарств, дают их людям. Вряд ли кто-то из читателей стал бы принимать препарат, узнав, что подопытные собаки и обезьяны «не выдержали клинических испытаний».

А как бы вы отнеслись к тому, что, получив столь «обнадёживающие» результаты, экспериментаторы, ничтоже сумняшеся, перешли… на людей? Наверно, предположили бы, что речь идёт об опытах врачей Третьего рейха?

Но эти данные мы вычитали вовсе не в документах Нюрнбергского процесса, а в «Демографических отчётах» американского Университета им. Дж. Гопкинса, опубликованных, как явствует из текста на первой странице, при поддержке Агентства США по международному развитию. В отчёте рассказывается об инъекционных контрацептивах. Можно сделать всего один укол и несколько месяцев не бояться забеременеть. Очень удобно, да вот беда: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (УКПЛ США) целых 25 лет, с 1967-го по 1992 г.,не разрешало применять эти средства в Соединённых Штатах. Не нравились им результаты опытов на обезьянах и собаках – у бедняг бурно развивались опухоли.

Но «контрацептивные» фирмы не унывали. Всего через 3 года после безрезультатной подачи первой заявки в США, в 1970 г., неапробированный препарат был зарегистрирован в Таиланде, а с 1975 г. его начали там широко распространять в рамках Национальной программы ПС. И теперь около 12 млн. женщин в развивающихся странах применяют инъекционные контрацептивы, столь не понравившиеся собакам и обезьянам. В Таиланде таких отчаянных уже 12%.

Правда, оставалось одно неприятное противоречие: противники расизма нет-нет да и напоминали смелым экспериментаторам, что противозачаточные уколы, успешно применяемые ими в странах с цветным населением, в США запрещены. Но в 1992 г. это недоразумение было улажено. ВОЗ, ставшая к тому времени одним из оплотов ПС, представила некие «эпидемиологические доказательства, подтверждающие тот факт, что ответная реакция человеческого организма на воздействие гормонов отличается от реакции, наблюдаемой у животных». А посему, «УКПЛ США более не требует, чтобы контрацептивные гормоны проходили проверку на канцерогенный эффект в экспериментах на собаках породы бигль». Так что за здоровье собачек можно больше не волноваться.

А вот за здоровье российских женщин поволноваться, на наш взгляд, стоит, ведь инъекционные контрацептивы и прочие «лекарства от детей» сейчас пропагандируют повсюду: в многочисленных газетах и журналах, в поликлиниках и женских консультациях, по радио и телевидению. И везде внушают, что это – удобно, эффективно, доступно. А главное – ну совершенно безопасно! Есть даже брошюра, которая так и называется: «Не волнуйтесь! Гормональная контрацепция». Выпущена она РАПС тиражом в 105 тыс. (!) экземпляров.

А действительно, не всех же волнует демографический кризис в России. Да и моральным аспектом проблемы озабочена далеко не каждая женщина. Особенно в юности, когда хочется «пожить для себя», не сталкиваясь с множеством трудностей, которые неизбежно приходят вместе с детьми.

Что ж, давайте поговорим о контрацепции с позиций «здорового эгоизма женщины». (Такое понятие пыталась ввести в отечественный обиход наша старейшая секс-революционерка Е. Лахова. Она даже предлагала объявить 1997 г. «годом здорового эгоизма женщины», подразумевая под этим бурные радости «безопасного секса». Но общественного отклика на её предложение не последовало. «К сожалению, российские женщины не хотят стерилизоваться», – простодушно посетовал год спустя, выступая в Госдуме, президент РАПС академик В. Кулаков.)

Итак, раскроем упомянутую выше брошюру «Не волнуйтесь!..». А параллельно будем заглядывать в материалы, не предназначенные «планировщиками» для широкой публики. В те же «Демографические отчёты» Университета им. Дж. Гопкинса и в книгу профессора И. Мануиловой «Современные контрацептивные средства».

«Гормональная контрацепция, – утверждается в брошюре “Не волнуйтесь!..”, – один из самых надёжных и безопасных методов… В современных препаратах дозы (гормонов. – Авт.) снижены в несколько раз, поэтому осложнений практически не бывает…

Международные эксперты, которые постоянно проводят широкомасштабные исследования, пришли к выводу, что современные препараты не оказывают вредного воздействия на организм».

Теперь посмотрим, что на этот счёт пишет И. Мануилова. В её книге есть даже специальная подглавка, которая так и называется: «Побочные реакции и осложнения при приёме ОК35».

Вот – лишь некоторые из перечисленных автором побочных эффектов:

• головокружение,

• рвота,

• ожирение,

• депрессии,

• судороги ног,

• гипертония,

• тромбофлебит,

• вздутие живота,

• нейродермит,

• желтуха,

• лёгочная эмболия,

• бесплодие

• и даже, представьте себе, облысение.

К более поздним осложнениям относятся

• инфаркт миокарда (смертность повышается в три с половиной раза),

• гипертония,

• желчнокаменная болезнь,

• кровоизлияния в мозг,

• нарушения зрения.

Похоже, международные эксперты с их «широкомасштабными исследованиями» чего-то недоглядели…

Но пойдём дальше и посмотрим подглавку «Показания и противопоказания». Прежде всего, в ней содержится наиважнейший постулат, опровергающий бодрую рекламу контрацептивов нового поколения:

«…установлено, что современные наиболее эффективные методы контрацепции… имеют значительно больше противопоказаний чем малоэффективные…».

То есть, чем надёжней, тем вреднее.

«К абсолютным противопоказаниям, – предупреждает И. Мануилова, – к назначению ОК относятся следующие заболевания, которые имеются у женщины в настоящее время или были в анамнезе (т.е. в прошлом. – Авт.):

¦ тромбоэмболические заболевания;

¦ поражения сосудистой системы головного мозга;

¦ злокачественные опухоли репродуктивной системы и молочных желез;

¦ нарушение функции печени, цирроз.

Не следует назначать ОК женщинам, у которых в анамнезе были:

• тяжёлый токсикоз второй половины беременности,

• холестатическая желтуха,

• герпес или зуд во время беременности,

• депрессивные состояния,

• астма,

• эпилепсия или имеется гипертензия (диастолическое давление более 90-100 мм рт.ст.),

• серповидно-клеточная анемия,

• гиперлипидемия,

• сахарный диабет,

• ревматический порок сердца,

• психозы,

• отосклероз.

Повышен риск развития осложнений у женщин со следующими заболеваниями:

• ожирением,

• предиабетом,

• нарушением менструального цикла или ациклическими кровотечениями неясной этиологии,

• миомой тела матки,

• заболеваниями почек,

• мигренью,

• мононуклеозом в анамнезе…

• рецидивирующим калькулезным холециститом,

• а также, у курящих…».

В другом месте автор ещё называет аллергию и варикозное расширение вен. И добавляет, что возраст старше 35 лет – это дополнительный фактор риска.

Скажите, много ли найдётся женщин, которые не подпадают ни под одну из перечисленных категорий? Разве что подростки. У них действительно, как правило, мало болячек. Хотя аллергиков и среди них – предостаточно. А уж курит сейчас чуть ли не каждая девушка-подросток.

Но «планировщиков» это не волнует. «Можно применять таблетки и подросткам с установившимся менструальным циклом, – читаем в брошюре “Не волнуйтесь!..” – Их приём помогает избавиться от болей во время менструаций и предменструального недомогания».

И ещё: «…применение этих препаратов36 является одним из лучших средств лечения угрей у девочек-подростков». Представляете, какой это убойный аргумент для девчонки, у которой возрастные прыщи и которая готова избавиться от них любой ценой?!

Насчёт прыщей вопрос остаётся открытым. По крайней мере, Мануилова, наоборот, указывает на них как на один из побочных эффектов. Она их, правда, элегантно называет «акне», но это всего лишь научная терминология, сущность остаётся неизменной.

Что же касается подростков, то их она относит к группе риска и добавляет: «При назначении ОК подросткам следует иметь в виду, что имеются сообщения о взаимосвязи между длительным приёмом ОК в раннем подростковом возрасте и поздним развитием рака молочной железы».

Не лучше обстоят дела и с инъекционными контрацептивами – теми самыми, о которых шла речь в начале статьи. Если вы помните, собаки бигль были от них не в восторге. И немудрено, ведь побочных эффектов от противозачаточных уколов – хоть отбавляй. Даже из «Демографических отчётов» Университета им. Дж. Гопкинса, более чем лояльных к «лекарствам от детей», явствует, что инъекционные контрацептивы могут привести к кровотечениям.

«В течение первого года (применения инъекций. – Авт.) нормальный менструальный цикл наблюдается лишь у 10% женщин. Женщины… должны быть готовы к тому, что в первые 6 месяцев применения препарата у них могут наблюдаться нерегулярные кровотечения. А затем, в последующие 6 месяцев и далее, – редкие кровотечения или аменорея»37.

«В некоторых случаях кровотечения могут быть такими обильными и длительными, что… требуется оказывать специализированную медицинскую помощь».

Да… как-то не очень получается со «здоровым эгоизмом женщины»… Мало того, что обильные кровотечения обессиливают, так ещё и беспрепятственные любовные утехи, ради которых огород городили, становятся, мягко говоря, затруднительными. Во всяком случае, весьма проблематичными.

Не добавляет привлекательности этим препаратам и возможное ожирение как следствие их применения, – ожирение, которое в «Демографических отчётах» тактично называют «увеличением массы тела». У некоторых (конечно, не у всех) «масса тела» увеличилась за год на 13 кг. Другим повезло немного больше. «В 3-летнем исследовании препарата Mesigyna было выявлено, что у одной трети женщин, пользующихся этим средством, масса тела увеличилась от 3 до 8 кг».

Может, женщинам Таиланда, многие из которых хронически недоедают, «увеличение массы тела» только к лицу. А вот некоторых западных потребительниц гормональных контрацептивов (ГК) язык не поворачивается назвать представительницами прекрасного пола – так они изуродованы своей полнотой. И кстати, теперь понятно, откуда на Западе такое количество рыхлых, отёкших, бочкообразных толстух, которые непонятно как передвигаются, не то, что предаются «безопасному сексу».

О сердечно-сосудистых заболеваниях, диабете, сильных головных болях, головокружениях и рвоте, а также «симптомах, которые могут повлечь за собой развитие инсульта» распространяться не будем. Тут – примерно та же картина, что и с гормональными таблетками, но с поправкой на бОльшую эффективность. (Помните у Мануиловой: «…наиболее эффективные методы контрацепции… имеют значительно больше противопоказаний, чем малоэффективные…»?) Лучше остановимся на чём-нибудь новом. Например, на размягчении костной ткани, по научному называемом остеопорозом.

Все знают, что у стариков кости легко ломаются. Это часто приводит к перелому шейки бедра, гарантирующему глубокую инвалидность до конца жизни. Так вот, противозачаточные уколы могут спровоцировать перелом шейки бедра в 25, 30, 40 лет! В одном новозеландском исследовании говорится, что инъекционные контрацептивы увеличивают риск костных переломов на 10-15% (!).

Ну, ладно женщины лёгкого поведения… Для них этот риск, можно сказать, профессиональный. Но просто так, из любви к искусству… Право, не стоит.

Кстати, есть одно противопоказание, которое имеет смысл учесть и профессиональным жрицам любви. Апологеты гормональной контрацепции, какправило, о нём умалчивают. Но иногда всё-таки проговариваются.

«Яичники при приёме оральных контрацептивов, – пишет И. Мануилова, – уменьшаются в размерах… и имеют вид, характерный для яичников женщин в менопаузе (т.е. при климаксе).

А вот – ещё более определённое высказывание. Определённое потому, что принадлежит противнику «безопасного секса» гинекологу Г. Рудыкину.

«Что будет, если подавить выход воздуха из лёгких, движение крови в сосудах? А гормональные контрацептивы применяются часто не один месяц, а годы. Всё это время организм не выполняет свои нормальные функции. Со временем количество половых гормонов начинает уменьшаться.

Яичники уменьшаются в размерах, их сосуды суживаются, питание нарушается, они не могут работать, как прежде. То же происходит во всех отделах половой системы. Постепенно весь организм приходит в одряхление, быстро стареет.

После прекращения приёма гормональных контрацептивов по гормональной системе тоже наносится сильный удар. Теперь организм пытается вернуться к первоначальному состоянию, которое обрести уже не может . Обычно после таких потрясений он окончательно разлаживается».

Надеемся, вы понимаете, что старение внутренних органов (тем более, таких важных, как яичники) неизбежно сказывается на внешнем виде женщин. Это и морщинистая кожа, и потухшие глаза, и потускневшие волосы и ногти. Не потому ли, несмотря на новейшие достижения косметологии, западные женщины так часто выглядят старше своих лет? Не кинозвезды и топ-модели, а обыкновенные женщины, которых встречаешь на улицах Германии или Франции. Ведь достаточно хотя бы раз побывать за границей, чтобы убедиться: россказни о прекрасно выглядящих, вечно молодых иностранках – это типичный миф. Один из многих, которыми нас кормили последние десятилетия.

Особенно болезненная тема для поборников «безопасного секса» – это опухоли. Они буквально из кожи вон лезут, уверяя, что ГК не только не вызывают онкологических заболеваний, а даже напротив, способствуют излечению от оных. Но в обзоре, подготовленном Национальным институтом рака (США), говорится, что для женщин моложе 35 лет, пивших противозачаточные таблетки, риск заболевания раком молочной железы на 20% выше. А исследования британских учёных рисуют ещё менее утешительную картину: у женщин до 36 лет, принимающих ГК 5-8 лет подряд, риск заболеть раком молочной железы возрастает на 40%, а у тех, кто исповедовали «безопасный секс» свыше 8 лет, – до 70%. Да и Мануилова вынуждена признать, что ГК увеличивают вероятность аденомы печени в десять-двадцать раз.

Однако брошюра «Не волнуйтесь!..» на такие мелочи внимания не обращает. Больше того, в ней бодро рекламируются таблетки «Диане-35». Для несведущих поясняем: в 1994 г. из-за этого препарата в Германии разразился шумный скандал, поскольку после 20 лет его существования на рынке выяснилось, что он повышает риск рака груди. В Германии препарат, естественно, был запрещен. Ну а Россию им травить, по-видимому, можно.

Что же касается противозачаточных инъекций, то предлагаем вам пару цитат из «Демографических отчётов».

«В тех случаях, когда в течение первых 5 лет после начала использования (инъекций. – Авт.) у женщин не развивается рак молочной железы, в дальнейшем они не подвергаются повышенному риску». В переводе с казуистического языка на человеческий это означает: если в первые 5 лет не померла, – у тебя появляется шанс выжить.

И вторая цитата, не менее достойная:

«Тот факт, что увеличение риска свойственно женщинам, недавно начавшим пользоваться (инъекциями. – Авт.)… даёт основание полагать, что (эти инъекции. – Авт.) могут ускорять рост уже существовавших опухолей, а не превращать здоровые клетки в раковые». Вот это – аргументация! Следуя подобной логике, Родион Раскольников мог бы сказать на суде в своё оправдание, что он старуху не убивал, у неё и так было прединсультное состояние, а удар топором по голове – просто ускорил этот фатальный процесс.

Но что мы всё о печальном да о печальном? Не пора ли взбодриться и вспомнить, что дело не только в «безопасном сексе». Дети, как говорят «планировщики», должны быть только здоровыми и желанными. Причём эпитеты «здоровый и желанный» всегда употребляются вместе. Будто, уж если желанный, то обязательно здоровый. А здоровыми бывают только желанные.

Экстренная контрацепция: когда и как правильно применять?

Хочу сегодня кратко затронуть тему экстренной контрацепции (ЭК). ⠀ Основной причиной, заставляющей женщин прибегать к ЭК, является отсутствие какого-либо другого метода контрацепции на момент полового акта, т.е. незапланированный половой акт... ⠀ Не менее частая причина — неудача традиционного или барьерного метода. В такой ситуации абсолютно оправдано применение ЭК. В соответствии с рекомендациями Международной Федерации Акушеров и Гинекологов (FIGO) раннее использование гормональной ЭК повышает успешность ее использования, а, следовательно, уменьшает риски для здоровья, связанные с нежелательной беременностью и абортом. ⠀ ⚠ Важно: метод ЭК не является и не должен использоваться часто или как постоянный метод контрацепции‼ ⠀ Но может быть важным компонентом немедленной помощи при изнасиловании или для женщин, подверженных высокому риску для здоровья при нежеланной беременности. ⠀ 📌Также подростки должны быть информированы об ЭК и правильном ее использовании. В детском энциклопедии я разбирала как раз тему контрацепции для подростков. И эта информация им также нужна‼ 🔸Основные факты об экстренной контрацепции: ⠀ 🔘Экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95% и более случаев при ее использовании в течение пяти дней после полового акта. ⠀ 🔘Экстренную контрацепцию можно применять в следующих ситуациях: незащищенный половой контакт, наличие сомнений в эффективности использованных контрацептивных средств, неправильное использование контрацептивов, сексуальное насилие, если при этом не применялись контрацептивы. ⠀ 🔘Методы экстренной контрацепции включают в себя применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов (ВМК) и таблеток для экстренной контрацепции (ТЭК). ⠀ 🔘Медьсодержащие ВМК представляют собой наиболее действенную из существующих форм экстренной контрацепции. ⠀ 🔘Рекомендуемыми ВОЗ таблетками для экстренной контрацепции являются улипристала ацетат, левоноргестрел и комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел. ⠀ ➖Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путем предупреждения или задержки овуляции и не вызывают абортирования. ⠀ ➖Медьсодержащие ВМК предупреждают оплодотворение, вызывая химические изменения в сперме и яйцеклетке до их соприкосновения. ⠀ 🔸Экстренная контрацепция не может прервать возникшую беременность или нанести вред развивающемуся эмбриону. ⠀ Есть ещё важные моменты по этой теме. Если кому надо, плюсаните в комментариях. Прибегал ли кто-то к такому способу спрашивать не буду. ⠀ Важно, чтобы вы владели этой информацией!

Женская стерилизация: перевязка маточных труб, плюсы и минусы, отзывы

⚡ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИЛИ ПЕРЕВЯЗКА МАТОЧНЫХ ТРУБ: ⠀ Стерилизация женщин — высокоэффективный метод долговременной контрацепции, который заключается в создании искусственной непроходимости маточных труб. ⠀ Проводится хирургическое мини-вмешательство (лапароскопия), удаление, перевязка или клеммирование труб, в результате чего нарушается их проходимость, происходит их срастание (склеивание). ⠀ 📌Интересный факт: Добровольная женская стерилизация является наиболее распространенным в многих стран мира методом контрацепции. По данным AVSC International, около 180 млн женщин использует этот метод контрацепции. Однако, в РФ существует недостаточная информированность населения о методах контрацепции вообще и распространено большое количество мифов. ⠀ Стерилизация наиболее популярна в США, где более 11 млн женщин выбрали ПЕРЕВЯЗКУ маточных труб как метод контрацепции. В странах Европы ее тоже используют: в Нидерландах – 25% женщин старше 35 лет, в Дании – 14%. В Великобритании ежегодно проводится 50 000 операций стерилизации маточных труб. ⠀ ⚠ Показания: В России стерилизация (женская и мужская) проходит в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 37). Медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции, может быть произведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей. ⁉ Какие плюсы и недостатки есть у этого метода? ⠀ ✅Плюсы: ✔ высокая эффективность ✔ малая инвазивность ✔ низкая частота осложнений ✔ короткий период восстановления ✔ отсутствие влияния на либидо ✔ отсутствие влияния на гормональный фон ✔ не требует контроля со стороны женщины ✔ возможно применение во время лактации ✔ экономически выгодно ⠀ ❌Минусы: ➖необратимость ➖требуется хирургическое вмешательство ➖есть риск внематочной беременности или маточной беременности при нарушении техники операции или низкой квалификации хирурга ➖крайне редко (это связано с индивидуальными особенностями кровообращения яичников), в ходе операции может быть нарушена функция яичников и развиться климактерический синдром (перепады настроения, депрессия, приливы, нарушение сна), часто эти симптомы кратковременны ➖восстановление фертильности возможно только с помощью ЭКО ⠀ Задумывались ли вы когда-нибудь о таком методе контрацепции? Или вы уже сделали такой выбор?

История и влияние противозачаточных таблеток на женское здоровье

«Поехали!» — произнёс Юрий Гагарин в 1961г. с космического корабля «Восток». Это слово — символ эры космического развития человечества. Но в 1961 г. произошло ещё одно важное событие — выпуск первых противозачаточных таблеток в массовое производство. Одна маленькая таблетка изменила целый мир и подарила женщинам свободу! Но страх лучше продаётся! *Данная статья не является рекламой, а имеет просветительский характер. Усилиями СМИ имидж комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на постсоветском пространстве не просто дискредитирован — препараты этой группы практически демонизированы в глазах населения. При одном лишь упоминании слова «гормоны» некоторых людей охватывает страх: рак, лишний вес, тромбозы, инфаркт, бесплодие, «нарушенный гормональный фон», да мало ли ещё о каких «грехах» КОК они успели прочесть на страницах популярных журналов. Задача контрацепции — не снижение и ограничение рождаемости, а сохранение репродуктивного здоровья! Давайте возьмём на заметку, что средний возраст первых родов — 32 года. В каком состоянии будет репродуктивная система женщины к этому возрасту? А если она перенесла несколько операций, делала прерывание беременности и подвергалась неблагоприятным воздействиям различных факторов? Начнём с истории... С древних времен люди использовали разные методы контрацепции, которые не отличались особой эффективностью и безопасностью. Среди них были волшебные заклинания и обряды, различные зелья и растительные средства (например, кора боярышника, ивы и тополя), опасные химические вещества вроде свинца, мышьяка, ртути и стрихнина, которые принимали как лекарства!В качестве барьерных методов контрацепции в разное время предлагались кедровая смола, тампоны из шерсти, пропитанные вином, листья растений, а также презервативы изо льна, кишок животных и тонкой кожи. В начале ХХ века презервативы начали делать из резины, было налажено фабричное производство спермицидного желе и создана первая внутриматочная спираль из серебряной проволоки, обмотанной нитью шелкопряда. Позже в продаже появились даже женские презервативы из толстой резины со стальным ободом на конце. Их можно было мыть и использовать повторно, но удобными их назвать было нельзя, поэтому они не стали популярны. А еще женщины использовали цервикальные колпачки и диафрагмы (эти методы используют и в наше время). Конечно, эти методы были эффективнее заклинаний, однако проблемы оставались. Например, разрекламированные в то время растворы для спринцевания вовсе не мешали зачатию, а некоторые раздражали и повреждали слизистую влагалища! Спирали, колпачки и диафрагмы могли вызвать дискомфорт, приводили к травмам и инфекциям женской половой системы. А главное — социальные и правовые нормы ограничивали женщинам доступ к контрацепции! Законы не публиковали статьи, описывающие методы предохранения от беременности, а врачи не могли назначать контрацептивы без лечебных медицинских показаний или если женщина была не замужем. К тому же женские контрацептивы стоили недешево, и многие просто не могли их себе позволить. Исследования Пинкуса и Рока привели к созданию первой контрацептивной таблетки на основе прогестерона и эстрогена. А в 1957 году Управление по санитарному надзору за качеством продовольствия и медикаментов (FDA) разрешило их продажу в США под брендом Enovid, но только для лечения бесплодия и нарушений менструального цикла. Затем препарат был одобрен и в Англии под названием Enavid. И хотя производители сначала зарегистрировали препарат как лекарство для лечения бесплодия, многие женщины начали использовать его не по инструкции — для предотвращения беременности. Только в 1960-м Enovid зарегистрировали как средство оральной контрацепции. Параллельно работа над созданием оральных контрацептивов велась и в других странах. Так, в 1961 году компания Schering AG представила противозачаточную таблетку Anovlar в Германии и Австралии (см.картинка 5). Однако в Германии в то время доступ к такому методу контрацепции могли получить лишь замужние женщины, у которых был хотя бы один ребенок. И в 1967 г. на обложке журнала Times появилось изображение противозачаточных таблеток. Это стало революционным методом в медицине, начался рост женского освободительного движения (см.картинка 6). Настало время для вдумчивого изучения данных доказательной медицины без оглядки на гормонофобические настроения, шлейфы народного и врачебного мифотворчества, прочие иррациональные препятствия. Пора пересмотреть подходы к применению гормональных контрацептивов, а попутно и их общеисторическую роль. За прошедшие десятилетия состав и свойства противозачаточных таблеток значительно изменились, но главная функция — уберечь женщину от нежелательной беременности — осталась той же. Эксперты Американской коллегии акушеров-гинекологов в 2010 году опубликовали клинические рекомендации, где перечислены неконтрацептивные профилактические и терапевтические возможности гормональных контрацептивных препаратов в отношении следующих заболеваний: • рак эндометрия, яичников и колоректальный рак; • дефицит минеральной плотности костной ткани у женщин позднего репродуктивного и менопаузального возраста; • когнитивные нарушения; • атрофический вагинит и постменопаузальные урогенитальные расстройства; • нарушения менструального цикла; • дисменорея; • предменструальный синдром; • менструальная мигрень; • функциональные кисты яичников; • акне; • гирсутизм; • доброкачественные дисплазии молочных желёз; • кровотечения, связанные с миомой матки; • тазовая боль, связанная с эндометриозом, и, собственно эндометриоз. КОК вызывают ТРОМБОЗЫ! Так ли это? К сожалению, миф о «тромботической небезопасности КОК» активно муссируют в СМИ, намеренно искажая сведения и не донося до читательниц всей правды. В действительности же риск от ГК не идёт ни в какое сравнение с вероятностью этих осложнений при действии других факторов, более распространённых в популяции, нежели приверженность КОК! Курение, авиаперелёты длительностью 4 ч и более, ожирение, а также беременность и послеродовой период, длительная иммобилизация, оперативные вмешательства и травмы повышают риск тромбозов в десятки и сотни раз. К сожалению, эта информация, доступная для врачей, но неизвестная населению, крайне редко освещается в газетах и по ТВ. Не курим, не летаем... Не рожаем? При физиологической беременности риск тромбозов возрастает в среднем в 6 раз и достигает 9,5–30 случаев на 10 тыс. женщин в год; в первые 6–8 недель послеродового периода — в 14 раз, до 19,4–50 эпизодов. Абсурдных призывов отказаться от продолжения рода, к счастью, мы не слышим. И всем, кто заявляет о «вреде гормонов», хорошо бы знать, что нежеланная беременность и связанный с ней аборт тоже тромботически небезопасны, причём более рискованны в этом аспекте (как минимум в 1,5–3 раза), чем приём противозачаточных средств. Некоторые из них, например, акне, гирсутизм, предменструальный синдром, обильные менструации, сегодня включены в перечень официально зарегистрированных медицинских показаний к применению, указанных в инструкции к препарату. При подобном разнообразии протективных и лечебных свойств современных гормональных контрацептивных средств становится очевидной вся абсурдность гормонофобических настроений в среде гинекологов, особенно при наличии чётких медицинских критериев приемлемости всех без исключения методов контрацепции, которые регулярно пересматриваются с учётом пополнения доказательной базы. Если принимать во внимание гормональную подоплёку, примерно 70% всех гинекологических диагнозов следует относить к сфере эндокринной гинекологии. Именно поэтому использование комбинированных контрацептивов, которые позволяют решить сразу несколько медицинских и социальных проблем индивидуума, существенно повышает эффективность охраны репродуктивного здоровья женской популяции в целом. Эстроген-гестагенные средства снижают общую смертность! Неприятие на популяционном уровне идеи «гормонального вмешательства в организм» в России более чем заметно: оральными контрацептивами пользуются не более 14% женщин фертильного возраста, а оценка фарм-дистрибьюторов, ведущих статистику реальных продаж, ещё скромнее — 4%*. Хотя использование контрацепции действительно растёт, необоснованная боязнь гормональных средств очень распространена. Страхи от незнания! По сравнению с женщинами, никогда не применявшими гормональных контрацептивов, пользовательницы эстроген-гестагенных средств имеют достоверно меньший риск смертности от всех причин* (ОР 0,88; 95% ДИ 0,82–0,93). За 39 лет наблюдений смертность в группе применявших данные препараты была на 12% меньше. Моя рекомендация: подбирать КОК после проведения полной диагностики специалистом, учитывая семейный анамнез, наличие вредных привычек (курящим женщинам после 35 лет запрещено использовать КОК) и особенности вашего организма. Будьте здоровы! *в тексте использованы материалы Медиабюро StatusPraesens Принимаете ли вы КОК? По каким показаниям вам их назначали?

Женская стерилизация: плюсы и минусы

Оральные контрацептивы для мужчин: опыт применения, альтернативы презервативам

Общались с мужем о контрацепции, так как я очень тяжело справляюсь с этой беременностью и он уже даже шуточки насчет ещё одного ребенка оставил, глядя на то как мне это трудно даётся. Короче, сказал он мне что изучал вопрос оральных контрацептивов для мужчин. Я то погуглила, но картина не без последствий, в принципе как и для женщин. Так вот, был ли у кого-то опыт приёма таблеток для мужчин? Или может есть какой-то идеальный способ контрацепции, если презервативы не вариант из-за аллергии.