Девочки,всем доброго утра!Очень нужна любая информация по вот такому вопросу.Тема холиварная.В 2016 году рожала в кардиологическом роддоме 13,роды проходили тяжело,в анамнезе проблемы гормонального плана(щитовидная железа),и,в общем,естественным путем все не окончилось.После 16-ти часовой, безуспешной раскоординированной родовой деятельности,безводного периода,открытия в 4 см,и упавших показателей КТГ плода-все завершилось экстренным КС.Прошло 3,5 года,и вот,мне предстоят вторые роды,с рубцом на матке мне полагается обязательная госпитализация на дородовое,на сроке 39/3,и,как мне обьяснили,именно в ходе дородового обследования будет приниматься решение в пользу того или иного варианта родоразрешения.Меня ,в принципе,смущает тот малый процент,который они дают мне на КС,хотя я не настроена на ЕР абсолютно,помятуя предыдущий сценарий в первых родах..Но,роддом этот славен своей политикой именно настаивания на ЕР.Проблемы с кардиологией у меня есть,и довольно серьезные,три диагноза..(однако,кардиологи родильного дома показанием к КС это не сочли).Более того,на сроке 33-34 недели я попадала по скорой туда с угрозой надрыва внешнего шва.Он дико болел,и узи в ЖК подтверждает гиматомы по его периметру,что указывает на существенную угрозу надрыва.Они же продиагностировали рубец,как состоятельный,ибо толщина миометрия-3,а это вариант нормы.Я хотела бы понимать область своего правового поля,могут ли акушеры принудительно заставить вступать в ЕР,либо же это может быть только в качестве предложения,и роженица может выбирать,написать письменный отказ(?).Меня крайне пугает перспектива повторения предыдущего печального опыта,хотелось бы исключить риски..Плюс,бытует мнение,что многими предписаниями и запретами акушеры просто пренебрегают.Например,постановка окситоцина,эпидуральной анестезии ,чего категорически нельзя делать с рубцом..Не контролируют рубец на этапе схваток,не оценивают допустимый для ЕР после кесарева,вес плода(не более 3600)..И многое другое.Абсолютно точно,ни психологически,ни как-либо я не готова к такой группе риска,кесарево с учетом абсточтельств и всех аспектов конкретно моего случая представляется мне более правильным решением.Подскажите,пожалуйста,что можно предпринять в этой ситуации?
Комментарии
Вопрос разрешился удивительно)На 13 сентября была назначена плановая госпитализация на дородовое.По прибытии оказалось,что я в преддверие начала родовой деятельности,ибо схватки к тому моменту были уже не похожи на тренировочные,и имели периодичность..Всю дорогу болел шов,на самом деле,о чем я неоднократно говорила,это фиксировалось,и в 33 недели даже окончилось поездкой по скорой "с угрозой разрыва рубца"..не напрасен был весь этот резонанс,так как они попросту не стали меня манежить,и брать на себя такую ответственность,сразу предложили КС).в 13.00 я ещё забирала старшего из сада,а в 15.02 уже стала мамой во второй раз)))
@kalashnikova_67 спасибо за ответ, хорошо что все хороошо закончилось.
При первом кс, вы можете отказаться от ер. Это ваше право. Пишется отказ от ер.
да вот,как пишут девушки,что не всегда они дают такую возможность,предлагают,либо за деньги КС,либо самостоятельно..
@kalashnikova_67 не имеют право, у вас есть показания
Я именно поэтому во второй раз не хотела в 13 рожать. Брала у них заключение, что мне можно рожать в других РД. И в 9 ке рожала.
Там у меня спрашивали как я хочу рожать. И после УЗИ уже пкс назначили.
Может в алмазова попробовать пробить квоту? 13 рд вообще почти все ругают
@kalashnikova_67 почему же, позвонить хотя бы можно 🤷🏻♀️
Я бы нашла врача для пкс для своего спокойствия.
То есть,все одно-платно..Я хочу понять,законодательно,имеют ли они право не сделать бесплатное КС и принуждать к ЕР,учитывая все сослагающие..
@kalashnikova_67, ну скажем так, медицина не является точной наукой, и не смотря на наличие протоколов для ведения родов, всегда можно найти что-то именно для ер. Попробуйте попасть на прием к заведующему в рд, чтобы врач посмотрел на историю родов и ведения Б.
Берите направление на пкс у гинеколога своего. С ним уже в роддом.
Подскажите,как его добиться у нее?Она знает все аспекты,и знает,что я не хочу ЕР,однако ни разу не порывалась предложить такое направление..
@kalashnikova_67 мне в 36 или 37 недель выписали направление на госпитализацию в 38 недель на пкс. Правда в итоге в тот роддом в который выписывали направление, я не попала,родила сама в другом роддоме. Но у меня и показания были за уши притянутые.
@kalashnikova_67 сказала гинекологу сама,что хотела бы пкс, она и выдала направление.
У меня в 10 спрашивали хочу ли я рожать сама?после я подписывала бумаги,что я согласна на ер,поэтому мне кажется у вас есть выбор.жалуйтесь на рубец,мне кажется потом рисковать никто не захочет
@uldyyyzka,скажите,а для этого ничего особенного не требуется с моей стороны?)я имею ввиду,для них не проблемно давать такие направления,я просто думаю,почему она не предложила мне его сама...может,их трясут тоже за это,префекты(?)
@uldyyyzka,то есть,могу ли я,вправе ли,вот просто попросить ее дать мне такое направление?
@kalashnikova_67, не думаю,что для них это проблема,если мне моя дала его без всяких показаний при идеальной беременности)и плюс я не хотела идти на кс
Просто скажите ей о своём настрое на кс и попросите дать направление,больше ничего от вас не нужно
Вообще, у Вас все показания к пкс. Берите направление у гениколога на пкс. И врача ищите, который не будет на ер настаивать. У меня первые роды тоже закончились экс по причине отсутствия родовой деятельности при отошедших водах. Второй раз мне в жк направление дали на пкс по показаниям. Никто не в праве наставать на ер при наличии рубца. Я нашла бригаду. Второй раз все прошло на отлично. Ни слова не было про то что надо самой. Наоборот, врач сказала, что на потугах даже состоятельный шов может разойтись. Хотя узи у меня показало, рубец 6 мм, то есть состоятельный.
Я даже не знала,что это в компетенции участкового гинеколога,давать такое направление..А я имею право его просить у нее?И чем это подкрепить,какими аргументами?
@kalashnikova_67 анамнезом. У Вас букет показания. И рубец, и сердечные дела. И врача ищите, который адекватно оценит Ваше состояние.
Сама была в такой же ситуации,первый экс- описывать причины не буду,долго.Второй раз была уверенна что будут кесарить но у врачей свои правила,тоже заставляли рожать самой т.к сейчас поменялась политика не под.дома а минздрава,у каждого род.дома постановление.Отказ от ЕР,написать не дали т.к в открытую сказали или плати или рожай сама.Меня спасло то что договорились с ведущим меня гинекологом в род.доме что если до 40.3 сама не рожаю то кесарят.Малыш просидел до 40.2 к 22.00 начались схватки,благо на кануне подписали договор на пкс, я проходила со схватками до 0.30,как раз начались мои 40.3 и я уже требовала кесарево т.к договор подписан но попала к другому врачу и та меня прям уговаривала рожать самой,я отказалась но разрешала она меня ужасно,шов как у свиньи и всю операцию гундела что ни кто сам рожать не хочет и какие бабы слабые пошли.Вообщем это я все к тому,старайтесь договориться заранее,иначе чревато последствиями,я после этого кесарева три месяца в себя приходила,может на лапу дайте тысяч 20...Не знаю но не рискуйте,это совет...
Кошмар какой-то...Скажите,а были у вас какие-то показания или особенности течения беременности,со стороны кардиологии,или еще чего-то?
@kalashnikova_67 у меня слабая родовая деятельность, шов на матке(удерживающие кольцо) но это не показание,у вас по сравнении со мной полный букет,правильно девочки написали берите направление в ЖК у гинеколога на пкс и езжайте,у вас уже все сроки подошли к пкс.
В роддоме сделают узи посмотрят шов. Если он тоненький то сделают кс как было у меня! Да тем более с угрозой попадали. Не думаю что заставят самой рожать. Хотя все зависит от бригады
Скажите,а если они сочтут шов в 3 мм отличным и состоятельным,то,отказ письменный от ЕР это в любом случае платное КС?
@kalashnikova_67 вот тут не подскажу надо у них уточнять. У меня был 1 мм и на следующий день прокесарили. По полису не думаю что платить надо будет. Просто сказать что бойтесь или еще что. В 13 в принципе врачи хорошие на дородовом. Если вы конечно туда опять.
Это неоправданно дорого,учитывая то,что все показания у меня и без того существенны,хотелось бы это донести до акушеров..
Можно же отказаться от ер, никто вас не может заставить рожать самостоятельно🤔
А отказаться можно как-то официально,письменно?Сущестаует какой -то определенный регламент,на который я могу ссылаться?
Подскажите, чем ваш вопрос в итоге разрешился, у меня очень похожая ситуация