Что может быть, есть не лечить щитовидную железу и план обследования читайте⤵️⤵️⤵️
⠀
❗️У женщин репродуктивного возраста наиболее часто диагностируется первичный гипотиреоз, (снижение функции ЩЖ) развившийся из-за деструкции (разрушения) самой ЩЖ, обусловленной АИТ (аутоиммунным тиреоидином).
⠀
💠 КАК ПОНЯТЬ, что есть проблемы с ЩЖ?
Чаще всего это вялость, отечность, прибавка веса, выпадение волос, нарушение цикла, но иногда жалоб вообще нет, поэтому нужно обследоваться ВСЕМ планирующим беременность.
⠀
💠 ЧТО СДАВАТЬ?
Показатель первого уровня-ТОЛЬКО ТТГ.
В норме концентрация составляет 0,4-4,0 мЕд/л.
Если ТТГ повышен, то дополнительно сдают анализ крови на Т4, анти-ТПО. ❗️Исследования анти-ТПО позволяет установить причину гипотиреоза и прогнозировать дальнейшее течение.
❗️Носительство антител без нарушения функции ЩЖ НЕ требует лечения.
❗️ Исследование динамики уровня антител с целью оценки развития и прогрессирования АИТ не имеет значения.
⠀
💠 ЗАЧЕМ ЛЕЧИТЬ?
1. Гипофункция ЩЖ приводит к нарушению синтеза и метаболизма эстрогенов с образованием их менее активных фракций.
2. Длительно существующий некомпенсированный гипотиреоз приводит к снижению либидо, хронической ановуляции и маточным кровотечениям.
3. Возможно повышение пролактина, тк гипоталамус активирует выработку иТТГ, и пролактина (синдром Ван-Вика-Хеннеса-Росса).
4. Повышается риск НЕВЫНАШИВАНИЯ беременности в первом триместре
5. Велика вероятность при беременности формирования анемии, самопроизвольного пребывания беременности, отслойка плаценты и кровотечений.
6. Повышается риск преждевременных родов, смертности.
7. Отмечено снижение IQ (интеллекта) и познавательных способностей у потомства, рождённых от матери с некомпенсированный гипотиреозом.
⠀
💠НОРМЫ!
Проведение ЭКО возможно при условии достижения стойкой компенсации
ТТГ<2,5 мЕд/л
⠀
❗️При наступлении беременности потребность в левотироксине увеличивается на 25-30%.
⠀
Нормы по триместрам
I -0,1-2,5
II-0,2-2,0
III-0,3-3,0
⠀
Препарат принимается утром натощак за 30 минут до завтрака.
⠀
Так же необходим регулярный мониторинг ТТГ при беременности.
⠀
Как давно вы сдавали ТТГ?