Что может быть, есть не лечить щитовидную железу и план обследования читайте⤵ ⤵ ⤵ ⠀ ❗ У женщин…
Что может быть, есть не лечить щитовидную железу и план обследования читайте⤵️⤵️⤵️
⠀
❗️У женщин репродуктивного возраста наиболее часто диагностируется первичный гипотиреоз, (снижение функции ЩЖ) развившийся из-за деструкции (разрушения) самой ЩЖ, обусловленной АИТ (аутоиммунным тиреоидином).
⠀
💠 КАК ПОНЯТЬ, что есть проблемы с ЩЖ?
Чаще всего это вялость, отечность, прибавка веса, выпадение волос, нарушение цикла, но иногда жалоб вообще нет, поэтому нужно обследоваться ВСЕМ планирующим беременность.
⠀
💠 ЧТО СДАВАТЬ?
Показатель первого уровня-ТОЛЬКО ТТГ.
В норме концентрация составляет 0,4-4,0 мЕд/л.
Если ТТГ повышен, то дополнительно сдают анализ крови на Т4, анти-ТПО. ❗️Исследования анти-ТПО позволяет установить причину гипотиреоза и прогнозировать дальнейшее течение.
❗️Носительство антител без нарушения функции ЩЖ НЕ требует лечения.
❗️ Исследование динамики уровня антител с целью оценки развития и прогрессирования АИТ не имеет значения.
⠀
💠 ЗАЧЕМ ЛЕЧИТЬ?
1. Гипофункция ЩЖ приводит к нарушению синтеза и метаболизма эстрогенов с образованием их менее активных фракций.
2. Длительно существующий некомпенсированный гипотиреоз приводит к снижению либидо, хронической ановуляции и маточным кровотечениям.
3. Возможно повышение пролактина, тк гипоталамус активирует выработку иТТГ, и пролактина (синдром Ван-Вика-Хеннеса-Росса).
4. Повышается риск НЕВЫНАШИВАНИЯ беременности в первом триместре
5. Велика вероятность при беременности формирования анемии, самопроизвольного пребывания беременности, отслойка плаценты и кровотечений.
6. Повышается риск преждевременных родов, смертности.
7. Отмечено снижение IQ (интеллекта) и познавательных способностей у потомства, рождённых от матери с некомпенсированный гипотиреозом.
⠀
💠НОРМЫ!
Проведение ЭКО возможно при условии достижения стойкой компенсации
ТТГ<2,5 мЕд/л
⠀
❗️При наступлении беременности потребность в левотироксине увеличивается на 25-30%.
⠀
Нормы по триместрам
I -0,1-2,5
II-0,2-2,0
III-0,3-3,0
⠀
Препарат принимается утром натощак за 30 минут до завтрака.
⠀
Так же необходим регулярный мониторинг ТТГ при беременности.
⠀
Как давно вы сдавали ТТГ?
Дамира·
Добрый день. Вы эндокринолог?
Татьяна Кобелева··
Мама двоих (2 года, 4 года)
а другие аналоги достинекса не искали? Это каберголин
Татьяна Кобелева··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Бромкриптин тоже работает
Дамира··
нет. Про такое лекарство не слышала. Слышала про агалатес. Но его не нашла. Пролонгированного действия или как бромкриптин?
Татьяна·
Мама сына (4 года), беременна (21 нед.)
Каждый месяц сдаю (
Татьяна Кобелева··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Супер!
Екатерина·
Мама сына (3 года)
Подскажите - а узи щж вообще ничего не покажет? Просто у меня есть перечисленные факторы, и я как раз планировала сделать комплекс узи
Татьяна Кобелева··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Узи дополняет анализ ТТГ, лучше вместе делать
Екатерина··
Мама сына (3 года)
спасибо большое!
анастасия·
Мама дочки (1 год), беременна (11 нед.)
@tantiva87, добрый вечер. Подскажите пожалуйста сдала ТТГ результат 1,310
Антитела к ТПО -14,8
Т4-12,0
Понимаю одно что ттг ужасно завышен, а др результаты ? Можно услышать ваше мнение по мне.. Беременность 10 недель. Спасибо
Татьяна Кобелева··
Мама двоих (2 года, 5 лет)
Абсолютно нормальные цифры. Ттг 1,3-это отлично
анастасия··
Мама дочки (1 год), беременна (11 нед.)
анастасия··
Мама дочки (1 год), беременна (11 нед.)
а мне сказали до 3,5 нормальные цифры у беременной((
Татьяна Кобелева·
Мама двоих (2 года, 5 лет)
Да, это норма! Написано от 0,3 до 4, у Вас 1,3
анастасия··
Мама дочки (1 год), беременна (11 нед.)
Вы меня успокоили, Спасибо Вам большое!
zinatraktorenko·
Здравствуйте, наткнулась на ваш пост очень удачно)) У меня ттг 3,4 остальные показатели в норме.узи тоже. Беременность 4-5 недель. Я к врачу пока не планировала, но похоже надо?) или можно недельку подождать и пересдать что б уж точно? Пью Фемибион) Просто в мае сдавала 3,6, в июне 2,1 (другом месте), сейчас в том же месте где и 1 раз и показатель 3,4🙄
Татьяна Кобелева··
Мама двоих (2 года, 5 лет)
Добрый день! Критичного ничего нет, но уровень ттг контролировать нужно, так же обратиться на приём к эндокринологу
zinatraktorenko··
спасибо! Я сегодня пересдала в другой лаборатории и в той где 3,4 результат попросила ещё раз перепроверить) Просто ясность нужна😅
Дарья·
Добрый день) уровень ттг 3,5. Можно ли его понизить йодомарином?
Татьяна Кобелева·
Мама двоих (2 года, 5 лет)
Добрый день! При беременности лучше через эндокринолога, но йод обязательно пить в дозе 200мкг
Мария·
Добрый вечер!
Вы не могли бы подсказать,год назад после бхб сдавала гормоны,все было ок,кроме Пролактина и первый раз в жизни повысился ттг.Первый раз сдавала не по правилам(стресс,физ нагрузка накануне и не выспалась),результат:1021 общий,мономерный 420 при норме до 347;через месяц пересдав по правилам получила общий 1005 и мономерный 339,выявили макропролактин в большом количестве,сказали ничего не делать,решили что из-за компенсации аит гипотериозом поднимается пролактин.Периодически пила циклодинон и на постоянке эутирокс.Около 6 месяцев лечим условно патогенную микрофлору,поэтому активно не пробуем зачатие;но решила пересдать анализы ,так же все ок,кроме Пролактина(1121 общ,мономерный 421) и вырос ттг до 5,26;может из-за стресса и недосыпа быть такой результат?есть шанс пересдать через месяц с корректировкой дозы эутирокса и получить увеличение общего за счёт макропролактина?
Аlena·
В ожидании первенца
Добрый вечер, нашла Ваш пост, подскажите пожалуйста, 32 нб ТТГ 5,608, в первых двух триместрах не сдавала (не знаю почему, но не назначали), симптомов нет никаких, беременность протекает просто идеально!!! Понимаю, что нужно начинать терапию и конечно буду делать все необходимое, но сильно волнует вопрос, при таких показателях, возможно ли, что в первом триместре уже был гипотериоз, очень переживаю, что это повлияло на ребенка 🙈