Жизненные истории всегда интереснее, чем сухие медицинские посты с медицинскими терминами. я мама и врач акушер-гинеколог. Хотела поделиться просто детективной историей. Все приводится с согласие пациента. В 2017 году ко мне обратилась пациетка К. 37 лет. В ЖК по мж ее направили на ЭКО с использованием суррогатного материнства. Предшествующая история: 4 родов, последние закончились внутриутробной гибелью плода в 28 Нед. По результатам исследовани: гипоксия, внутриутробная инфекция. Реабилитационной терапии не проводилось. 2014 год высокая надвлагалищная ампутация шейки матки по поводу рака ранней стадии. В течение 3 лет наблюдение онколога, последнее заключение- противопоказаний к
вынашиванию беременности нет. По данным УЗ шейки матки- шейка практически нормальных размеров. Пациентка очень хотела родить 4 ребенка! В течение года я проводила реабилитацию, лечение хронического воспаления матки, причем инфект был выявлен не просто посевом, а методом ХМС. Проведенная терапия с положительным эффектом. Контрольная пайпель биопсия эндометрия и ХМС без патологии. В мае 2018 года по УЗИ выявлен полип эндометрия. Проведено выскабливание с гистероскопией, удаление полипа, коагуляция ложа полипа. Небольшое отступление: ложе ( ножку) необходимо коагулировать, для предупреждения повторения полипа. Назначен Дюфастон во 2 фазу цикла. Перед этим проводилась медикаментозная подготовка к беременности препаратом элевит- подготовка, коррекцию витамина Д, препарат фертина. В июле наступила в возрасте 38 лет самостоятельная беременность. Но при УЗИ в сроке 6- 7 Нед к сожалению диагностирована анэмбриония, те отсутствие эмбриона при наличие всех других структур беременности. После удаления пустого плодного яйца, ткани направлены на цитогенетическое исследование. Анэмбриония практически в 100 процентах случаях обусловлена генетическими отклонениями. Небольшое отступление: замершая беременность на раннем сроке 5-7 Нед в 80 процентов случае обусловлена генетикой и материал крайне желательно направить на генетическое исследование. Материал в настоящее время в работе. Тем не менее, пациентка настроена на дальнейшее обследование, лечение и самостоятельную беременность снова! Не смотря на заключения врача жк "на ЭКО", пациентка прошла курс лечения и смогла забеременеть самостоятельно! #первыйпост
Комментарии
Коллега, я придерживаюсь принципа разумности. 10 лет я писала заключения на ЭКО, ТК была окружным репродуктологом. Я дала женщине шанс. Какие показания к ВРТ? Я их пока не вижу. Время на раздумья у них есть, как минимум 6 мес.
Позиция пациентки. Я могу дать рекомендации, с учётом анамнеза и обследований, соматического статуса, стоит ли продолжать заниматься этим вопросом.
Скажите, беременеть самостоятельно во что бы то ни стало - это ваша инициатива или позиция пациентки?
На мой взгляд, учитывая анамнез и поздний репродуктивный возраст, логичнее было бы, после такой мощной подготовки делать ЭКО с ПГС.
Муж критикует фигуру после родов: как реагировать на замечания
Вчера с мужем мы сцепились в очередной раз из-за моей фигуры.
Изначально я была не супер худая, при росте 164 см весила 58-60 кг, тело было немножко подтянуто.
Но после первых родов, когда дочке было 3 месяца вес за месяц резко с 75 вырос до 90 кг. В тот месяц была конизация шейки матки, и после этого вес почему-то так скаканул. Потом было не особо до похудения, была вся в заботах, переживаниях о финансовой стороне и т.д. К 1,5 лет дочери я как раз взялась за свое похудение, прохождение враче...
Мой опыт родов на 38 неделе: пневмония у новорожденного и стридор
Наверное пришло время поделиться своей историей …
Крик о помощи в никуда
На сроке 38 недель меня положили в отделение патологии ПЦ Мадояна 32, мотивируя тем ,что рожать мы будем на 39 неделе, так как у меня повышенное давление (выше 135/85 оно не поднималось и это было пару раз) чувствовала я себя хорошо, все анализы, узи, скрининги и мазки идеальны.
21 марта меня положили в стационар, дали две таблетки мефипристона (1 таблетка в сутки) для того чтобы вызвать родовую деятельность 26 марта в...
Как я прошла долгий путь к материнству?
Долгий путь к материнству и моя 8 беременность.
Раз все пишут свою историю ,я тоже решили ,коротко рассказывать не умею , устраивайтесь поудобнее, будет много букв ..
Начну наверное с первой беременности ,был аб по мед.показаниям
Познакомилась с мужем,начали вместе жить в первый месяц знакомства ,через какое то время наступила беременность 2 ,кровотечение выкидыш через неделю задержки , естественный отбор говорили врачи ,через 6 месяцев 3 беременность ,через неделю кровотечение ,выкидыш ,чер...
Развод и свобода: почему мамы не должны выбирать между семьёй и собой
Я уже не могу от этой «счастливой эры, где женщины наконец-то стали выбирать себя».
Опять попался рилс, где девушка говорит: «Самое лучшее решение - развестись. Наконец-то можно заняться собой. Девочки, не выходите замуж! Свобода - это кайф. Я никогда ещё не была такой красивой и счастливой».
Серьёзно? Вот что они доказывают? Кому?
Подругам? Миру? Своей маме?
Нет. Они доказывают это своей боли, которую они так и не смогли переварить.
Меня сегодня окончательно прорвало от этого рилса. Потому...
Всем привет! С вами @lu_ , и сегодня я хочу познакомить вас с Юлей — мамой двух замечательных детей. Юля сделала то, на что лично я с трудом бы решилась — родила второго ребёнка сама после предыдущего кесарева сечения. Мы поговорили о ее страхах и впечатлениях после таких разных родов, о детях и давней семейной традиции.
Lu: Твои первые роды прошли путём КС. Это по желанию или по показаниям?
@steff : О том, что роды на 90% будут ПКС, я узнала на 30-й неделе, когда сходила на УЗИ. Врач увидел...
Не вижу показаний к ЭКО