#вдруг_кому_пригодится

Сперла у кого-то из mom.life, чтобы не потерять. Спасибо за информацию 🌹

📌РОТАВИРУС.

Лечение

Лекарств, которые могут подействовать на ротавирус - нет.

⛔️Никакие противовирусные препараты не эффективны - ни виферон, ни генферон, ни что либо другое.

⛔️Никакие иммуномодуляторы и стимуляторы - тоже.

Таких препаратов нет в международных современных рекомендациях и протоколах лечения ротавирусной инфекции.

Только наша иммунная система может справиться с инфекцией, что и происходит через несколько дней.

Мы же можем только помогать организму и стараться предотвратить развитие осложнений, то есть лечение будет симптоматическим.

Какие главные симптомы у этой болезни - жидкий стул, рвота, повышение температуры - факторы, приводящие к быстрому развитию обезвоживания, если не предпринимать никаких мер.

🔹Может показаться, что логично остановить диарею и рвоту лекарствами, и снизить температуру.

Но, не все так просто.

🔹О противорвотных и противодиарейных препаратах мы с вами поговорим немного позже отдельно.

Если вкратце - в домашних условиях противорвотные препараты принимать нельзя.

А противодиарейные нельзя давать детям и в условиях больницы, так как это может вызвать значительное ухудшение состояния.

Чем же можно и нужно помогать организму?

1. ✅Адекватное восполнение потерь жидкости (отпаивание) - и это самое важное!

2. ✅Снижение температуры выше 38-38,5С, если есть частая рвота, диарея и другие показания для снижения.

3. ✅Пробиотики

Это основные пункты, которые входят в международные стандарты по лечению ротавирусной инфекции у детей.

Поговорим о каждом из них подробнее.

1. 🔹Самое важное - ОТПАИВАНИЕ!

Это основа лечения!

Чем поить зависит от состояния ребёнка.

Например, если у ребёнка отмечается 1-2 раза в течение дня рвота или диарея, он может нормально пить и кушать - никаких специальных растворов можно не применять.

🔹Если же у ребёнка рвота и диарея многократная - необходимо использовать специальные растворы для отпаивания, обычные напитки уже не подойдут.

Вместе с рвотой или диареей организм теряет не только одну жидкость, но и различные соли, содержащие калий, натрий и др.;

кроме того часто развивается энергетический дефицит, о котором мы говорили в прошлый раз.

✅Поэтому нужны сбалансированные растворы, позволяющие организму правильно работать.

Они продаются в аптеках в виде порошков, которые необходимо разводить строго по инструкции.

Лучше приобрести подобные препараты заранее, чтобы они были у вас под рукой.

Как показывает практика, не всегда их можно быстро найти в продаже, некоторые приходится заказывать по интернету.

В отдельной статье разберём растворы, подходящие именно для детского возраста - обычный регидрон не подходит!

🔹Если у ребёнка сохраняется рвота - раствор необходимо давать часто, но маленькими порциями, чтобы он сам по себе не провоцировал рвоту.

Маленьким детям можно давать в чайной ложечке, более взрослые дети могут пить маленькими глотками сами.

Если ребёнок отказывается - берём шприц и вливаем ему небольшой объём за щёчку, часто.

Очень подробно про отпаивание будет в следующий раз.

‼️Важно: если вы видите у ребёнка признаки обезвоживания, указанные выше - это будет говорить, что уже развилась средняя или тяжелая степень.

Поэтому нужно начать отпаивание и обратиться к врачу для осмотра и уточнения тяжести состояния, потому что уже может потребоваться госпитализация.

🔹Эффективность оральной регидратации оценивается по следующим признакам: уменьшению объема потерь жидкости; снижению скорости потери массы тела; исчезновению клинических признаков обезвоживания;

нормализации частоты мочеиспускания не реже, чем каждые 3 часа;

улучшению общего состояния ребенка.

2. ✅Снижение температуры

Как мы уже знаем, есть несколько форм лекарственных препаратов.

Если у ребёнка диарея, то использовать необходимо сироп/таблетки.

Если преобладает рвота - использовать свечи.

Сиропы даже без поражения пищеварительной системы часто вызывают у детей рвоту, поэтому их лучше давать маленькими порциями, запивая водой.

Напоминаю, что детям можно давать из жаропонижающих ибупрофен или парацетамол.

Сиропы: нурофен, ибуфен - ибупрофен; каплпол, эффералган, панадол - парацетамол.

Свечи: нурофен, цефекон Д (парацетамол) и др.

Если нет озноба, конечности не холодные - можно использовать физические методы снижения температуры, такие как обтирание, влажные компрессы.

3. ✅Пробиотики

На сегодняшний день только два вида пробиотиков имеют доказанную эффективность - Saccharomyces boulardii (Энтерол) и лактобактерии LGG или Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 (Максилак бэби, Баксет бэби и др.).

Все остальные многочисленные препараты пока не показали достоверного лечебного действия.

❓Что ещё часто назначают при ротавирусе?

1. 🔹Препараты лактазы (например, Лактазар)

Иногда используется при необходимости у грудных детей, так как временно нарушается переваривание лактозы.

Но такая потребность возникает не у всех детей.

2. 🔹Сорбенты - смекта, энтеросгель, полисорб.

Насчёт сорбентов единого мнения нет.

В международных рекомендациях его нет, но наши врачи назначают очень часто.

При вирусных кишечных инфекциях они не обладают выраженным лечебным эффектом, поэтому применять их необязательно.

У детей в первую очередь рекомендуют при необходимости использовать именно смекту.

После приёма может показаться, что стул стал менее жидким, но это обманчивое представление.

На самом деле сорбент просто впитывает в себя воду в кишечнике, то есть потери жидкости продолжаются, но не выглядят очевидными.

3. 🔹Антибактериальные препараты.

Не действуют на вирусную инфекцию, поэтому ничего, кроме ещё большего нарушения микрофлоры, вы не получите.

Это же касается и популярного Энтерофурила (Стопдиар).

4. 🔹Креон - ферментный препарат.

Входит в российские рекомендации по лечению, но его нет ни в одних современных международных рекомендациях.

Давать или нет ребёнку - решайте сами, я бы не стала давать.