Часто прилетают вопросы по поводу желтухи новорожденных.
Это рекомендации по тактике ведения новорожденных Российской Федерации.
Очень четко и понятно изложено, можете найти в интернете.
Краткое введение: эффективность лечения измеряется уровнем доказательности: А В С D
Чем выше уровень( А В) тем лучше, чем ниже уровень (С D) тем менее эффективно лечение
Итак лечение желтухи новорожденных:
1. Обеспечить грудное вскармливание по требованию, не менее 10-12 раз в сутки.
2. Глюкоза не является лечением! И назначать ее не имеет смысла. Она неэффективна в лечении гипербилирубинемии.
3. Отменять гв и переводить на смесь - уровень доказательности D. Что очень и очень мало.
4. Основным и эффективным лечением является фототерапия - уровень доказательсности А. Причем четко прописано - лежать непрерывно (разрешается лишь делать 30 минутные перерывы на кормления).
5. Следующий шаг - ОЗПК- переливание крови - уровень доказательности А. Но применяется лишь если не помогает или нет возможности провести Фототерапию.
6. Про препараты хофитол, Урсосан, Эссенциале ни слова нет ни в рекомендациях наших, ни в рекомендациях США, РОССИИ, Европы. Откуда наши педиатры это взяли я не понимаю.
---------------------------------------------------
Консультации по гв и прикорму, выезд на дом 87018006846