post image

Часто прилетают вопросы по поводу желтухи новорожденных.

Это рекомендации по тактике ведения новорожденных Российской Федерации.

Очень четко и понятно изложено, можете найти в интернете.

Краткое введение: эффективность лечения измеряется уровнем доказательности: А В С D

Чем выше уровень( А В) тем лучше, чем ниже уровень (С D) тем менее эффективно лечение

Итак лечение желтухи новорожденных:

1. Обеспечить грудное вскармливание по требованию, не менее 10-12 раз в сутки.

2. Глюкоза не является лечением! И назначать ее не имеет смысла. Она неэффективна в лечении гипербилирубинемии.

3. Отменять гв и переводить на смесь - уровень доказательности D. Что очень и очень мало.

4. Основным и эффективным лечением является фототерапия - уровень доказательсности А. Причем четко прописано - лежать непрерывно (разрешается лишь делать 30 минутные перерывы на кормления).

5. Следующий шаг - ОЗПК- переливание крови - уровень доказательности А. Но применяется лишь если не помогает или нет возможности провести Фототерапию.

6. Про препараты хофитол, Урсосан, Эссенциале ни слова нет ни в рекомендациях наших, ни в рекомендациях США, РОССИИ, Европы. Откуда наши педиатры это взяли я не понимаю.

---------------------------------------------------

Консультации по гв и прикорму, выезд на дом 87018006846

5

Комментарии

Здравствуйте, сколько стоит на выезд консультация по гв?

Нравится Ответить
эля·Мама двоих (3 года, 6 лет)

8тыс

Нравится Ответить
Мама Двух Мальчиков ·Мама двоих (4 года, 6 лет)

Печень у детей формируется в последнюю очередь. Это самый последний орган который формироваться может и после! рождения. Поэтому желтуха новорожденных это норма. В определенных пределах конечно. Правда нам делали переливание компонентов крови - уровень был за пределами нормы и фотолечение не снижало а всего лишь сдерживало рост билирубина. Ну объективно у нас и роды были с осложнением - мой отрицательный резус фактор атаковал ребенка во время родов.

Нравится Ответить
Arai·Мама дочки (2 года), беременна (23 нед.)

Omg!!!!! Вот именно!!!! Спасибо!!! Столько мам пихают в своих детей эти препараты!!!

Нравится Ответить
maha123·Мама двоих (2 года, 8 лет), ждёт третьего

Мне сказали главное чтобы часто какал и давать воду. У нас даже склеры пожелтели. Урсосан пробовал но выплевывал. Я и перестала давать после 3 раза. Прошло со временем. Под солнце ложила и все

Нравится Ответить
эля·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Вот именно фото лечение и все. Все будет хорошо.

Нравится Ответить
Жанеля·В ожидании первенца

Это так? И сказали что можно попросить сделать клизму ребенку или что-то такое

Нравится Ответить
эля·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Пардон а на какие курсы Вы ходили и кто именно Вам это сказал?

Нравится Ответить
Жанеля·В ожидании первенца

@elya.nauruzova, в клинике рахат

Нравится Ответить
Жанеля·В ожидании первенца

На курсах сказали, что билирубин подскакивает (а из-за нее желтуха) если ребенок не покакает в течении 10 часов после рождения его миконий (вроде так) всасывается в кровь и вот билирубин и скачет

Нравится Ответить
Жанеля·В ожидании первенца

@elya.nauruzova, значит желтуху никак не избежать?

Нравится Ответить
эля·Мама двоих (3 года, 6 лет)

@lemonlover нет конечно это физиология новорожденных, просто протекает по разному

Нравится Ответить
Жанеля·В ожидании первенца

@elya.nauruzova, вы правы, то были слова акушерки, сегодня педиатр подтвердила ваши слова)

Не знаю зачем акушерка такое сказала 🤷🏻‍♀️

Нравится Ответить

👍👍👍👍👍

Нравится Ответить

Почему она вообще появляется? У моих обоих детей была невероятно высокий уровень. На третьи день жизни превышал 300.

Нравится Ответить
эля·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Это бывает у всех деток, но у кого то она прям оооочень высокая как у Ваших. А у кого то так лёгкой желтушностью незаметно проходит. Детки разные же все. Но желтуха новорожденных это нормально

Нравится Ответить