Часто прилетают вопросы по поводу желтухи новорожденных.
Это рекомендации по тактике ведения новорожденных Российской Федерации.
Очень четко и понятно изложено, можете найти в интернете.
Краткое введение: эффективность лечения измеряется уровнем доказательности: А В С D
Чем выше уровень( А В) тем лучше, чем ниже уровень (С D) тем менее эффективно лечение
Итак лечение желтухи новорожденных:
1. Обеспечить грудное вскармливание по требованию, не менее 10-12 раз в сутки.
2. Глюкоза не является лечением! И назначать ее не имеет смысла. Она неэффективна в лечении гипербилирубинемии.
3. Отменять гв и переводить на смесь - уровень доказательности D. Что очень и очень мало.
4. Основным и эффективным лечением является фототерапия - уровень доказательсности А. Причем четко прописано - лежать непрерывно (разрешается лишь делать 30 минутные перерывы на кормления).
5. Следующий шаг - ОЗПК- переливание крови - уровень доказательности А. Но применяется лишь если не помогает или нет возможности провести Фототерапию.
6. Про препараты хофитол, Урсосан, Эссенциале ни слова нет ни в рекомендациях наших, ни в рекомендациях США, РОССИИ, Европы. Откуда наши педиатры это взяли я не понимаю.
---------------------------------------------------
Консультации по гв и прикорму, выезд на дом 87018006846
Комментарии
Печень у детей формируется в последнюю очередь. Это самый последний орган который формироваться может и после! рождения. Поэтому желтуха новорожденных это норма. В определенных пределах конечно. Правда нам делали переливание компонентов крови - уровень был за пределами нормы и фотолечение не снижало а всего лишь сдерживало рост билирубина. Ну объективно у нас и роды были с осложнением - мой отрицательный резус фактор атаковал ребенка во время родов.
Omg!!!!! Вот именно!!!! Спасибо!!! Столько мам пихают в своих детей эти препараты!!!
Мне сказали главное чтобы часто какал и давать воду. У нас даже склеры пожелтели. Урсосан пробовал но выплевывал. Я и перестала давать после 3 раза. Прошло со временем. Под солнце ложила и все
Вот именно фото лечение и все. Все будет хорошо.
Это так? И сказали что можно попросить сделать клизму ребенку или что-то такое
Пардон а на какие курсы Вы ходили и кто именно Вам это сказал?
На курсах сказали, что билирубин подскакивает (а из-за нее желтуха) если ребенок не покакает в течении 10 часов после рождения его миконий (вроде так) всасывается в кровь и вот билирубин и скачет
@elya.nauruzova, значит желтуху никак не избежать?
@lemonlover нет конечно это физиология новорожденных, просто протекает по разному
@elya.nauruzova, вы правы, то были слова акушерки, сегодня педиатр подтвердила ваши слова)
Не знаю зачем акушерка такое сказала 🤷🏻♀️
Почему она вообще появляется? У моих обоих детей была невероятно высокий уровень. На третьи день жизни превышал 300.
Это бывает у всех деток, но у кого то она прям оооочень высокая как у Ваших. А у кого то так лёгкой желтушностью незаметно проходит. Детки разные же все. Но желтуха новорожденных это нормально
Здравствуйте, сколько стоит на выезд консультация по гв?