Великий и ужасный эндометриоз… ⠀ Это заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки, подобные по строению и функции эндометрию (внутренняя выстилка полости матки), проникают и разрастаются за пределами полости матки, поражая не только репродуктивную систему, но и другие органы ткани. ⠀ Это доброкачественное заболевание, однако имеющее свойство опухолевого роста: прорастание, метастазирование (имплантация на других органах), неоангиогенез (образование новых сосудов для питания очагов)😢 ⠀ ⚠ В последние годы появились данные о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественный процесс❗ ⠀ Степень распространения эндометриоза можно определить только после оперативного лечения (лапароскопия). ⠀ Виды эндометриоза: ➖Генитальный (эндометриоз матки, яичников, шейки матки и влагалища, ректовагинальной перегородки) ➖Экстрагенитальный (тазовая брюшина, кишечник, др.органы) ⠀ Сейчас выделяют такие теории появления заболевания: ✔ Генетическая — наличие генов предрасположенности ✔ Имплантационная-Ретроградная менструация — заброс крови в полость малого таза через маточные трубы во время менструации ✔ Метапластическая, эмбриональная — стволовые эмбриональные клетки по каким-то причинам превращаются в эндометриальные вне полости матки (например, эндометриоз у девочек допубертатного периода и даже у мужчин!(редко, но встречается!)) ✔ Гормональная — эндометриоз эстроген-зависимое заболевание ✔ Иммунологическая — дефекты Т-клеточного иммунитета ✔ Сочетанные факторы — появление эндометриодных очагов возможно при наличии совокупности различных факторов ⠀ Безусловно, одним из ведущих факторов является повышенная выработка эстрогена, прогестерондефицитные состояния! ⠀ По данным различных авторов в современной медицине всё большее внимание уделяется связи соматической патологии с функциональным состоянием нервной системы, а именно её вегетативного отдела. ⠀ ✅ Виды лечения эндометриоза: ⠀ 1 ⃣ Гормональное: 🔸препараты прогестерона, самый эффективный — диеногест; 🔸препараты, выключающие менструальную функцию, аГн-РГ (например, диферелин); 🔸при легком течении возможен прием КОК, применение внутриматочной гормональной системы «Мирена» ⠀ 2 ⃣ Хирургическое: 🔸лапароскопия (удаление эндометриоидных кист, очагов на брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и т.д.) ⠀ 3 ⃣Доказательно❗ Психоневрологическая коррекция и немедикаментозное лечение: 🔸занятия йогой 🔸акупунктура 🔸психологическая коррекция (занятия с психологом, техники релаксации, арт-терапия, аквааэробика и пр.) 🔸физиотерапия после оперативного лечения — помогает для профилактики рецидива спаечного процесса 🔸питание, коррекция нутритивного статуса ⠀ Также есть новые исследования по коррекции рациона питания и применении нутрицевтиков при эндометриозе. Рассказать⁉ 😏 ⠀ Что вам хотелось бы узнать по этой теме? Кто страдает от эндометриоза?
Реальная история о борьбе с аденомиозом: болезненные месячные, трудности с зачатием. Читайте опыт мам и врачебные рекомендации в обсуждении!
Когда предотвратить не удалось, но получилось вылечить! ⠀ На клиническом примере расскажу историю пациентки со сложной диагностикой РШМ. ⠀ Женщина, 41 год, пришла ко мне на приём на профилактический осмотр по рекомендации подруги. ⠀ Она ежегодно проходила осмотры, патологических изменений выявлено не было. На плановом осмотре несколько месяцев назад у неё был взят мазок на онкоцитологию! По заключению — без патологии!!! Мы перебрали анализы повторно, по желанию женщины. ⠀ Результат пришедших анализов нас ошеломил: нельзя исключить рак шейки матки❗ ⠀ При кольпоскопическом исследовании патологических изменений на видимой части шейки матки выявлено не было. ⠀ Мы приняли решение о пересмотре стёкол в специализированном учреждении. Заключение онкодиспансера: рак шейки матки❗ ⠀ Сейчас пациентка прооперирована успешно, прошла курс лучевой терапии. По результатам лечения: РШМ 1 стадия. ⠀ Конечно, у вас возникнет вопрос — почему при регулярном обследовании и хороших результатах цитологии был пропущен РШМ?🙄 ⠀ Злокачественный процесс находился высоко в цервикальном канале. Это значит, что при неправильном заборе материала атипичные клетки не попадали на стекло для исследования. ⠀ Поэтому не только регулярное посещение, но и соблюдение техники забора мазка имеет безусловно очень важное значение❗ ❗ ❗ ⠀ Мы с пациенткой очень рады, что сумели выявить процесс на ранней стадии. И успели предотвратить тяжелые последствия! ⠀ На рисунке представлена разная локализация РШМ. ⠀ Помните, что женское здоровье должно быть в надёжных руках☺ 💖
Рубец на матке — патологически измененный участок маточной стенки, сформировавшийся после ее повреждения в ходе оперативных и диагностических вмешательств или травм. ⠀ У небеременных женщин клинически не проявляется ⚠ При беременности и в родах может осложниться разрывом матки. ⠀ Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде — это состояние, осложняющее течение беременности, родов и послеродового периода, связанное с наличием рубца на матке после одного или нескольких операций кесарево сечение (КС) в анамнезе, либо других хирургических вмешательств на матке. ⠀ 📌По каким причинам появляется рубец на матке: ✔ Родоразрешение путем операции КС в анамнезе; ✔ Миомэктомия в анамнезе; ✔ Рассечение перегородки полости матки; ✔ Хирургические вмешательства, связанные с аномалиями развития матки; ✔ Перфорация матки; ✔ Рубец после ЭМА; ✔ Грубое рассечение внутриматочных синехий. ⠀ По расположению рубец на матке может располагаться в нижнем сегменте матки (благоприятное расположение), в теле матки, частично в нижнем сегменте, частично в теле матки, в дне матки. ⠀ 🔻По степени состоятельности рубца на матке есть 2 категории: ▪ состоятельный рубец на матке ▪ несостоятельный рубец на матке. ⠀ ⚠ Осложнения рубца на матке при беременности: 🆘расхождение и разрыв рубца и разрыв матки по рубцу 🆘врастание плаценты в рубец. ⠀ Как оценить эту самую состоятельность рубца на матке: ✅Экспертное УЗИ ✅МРТ ✅Гистероскопия ✅Лапароскопия ⠀ Я бы продолжила тему, если вам нужна информация, поставьте + в комментариях. ⠀ У кого есть рубец на матке? Почему появился? Были ли осложнения с ним связанные?
девочки хотела посоветоваться..была у гинеколога..планирую беременность год.,сказали эндометриоз внематочный.внутри матки есть но не критично ..возможно поэтому не могу забеременеть..сейчас уже начинает беспокоить. этот эндометрий ..побаливает слева внизу и отдает в ногу ,гине сказал что надо делать лапароскопию. кто нибудь сталкивался с этим? может как-то медикаментозно вылечить.или лапарос обязательно. процедура слышала не дешевая в Тюмени узнавала 50 тр.кошмар(
Нюся·Мама двоих (2 года, 4 года)
Возможно ли избежание гормонального лечения как без операции,так и после? Противопоказание варикоз, однако гинеколог утверждает в безопасности КОК при сильном варикозе
·Ответить