Наткнулась сегодня на один пост в ИГ, автор - акушер-гинеколог Ольга Белоконь @doctor_belokon Довольно актуальная тема в…
Наткнулась сегодня на один пост в ИГ, автор - акушер-гинеколог Ольга Белоконь @doctor_belokon
Довольно актуальная тема в наше время, решила с вами поделиться. Думаю, будет не лишним ещё раз об этом почитать 😉
УГРОЖАЮЩИЙ ВЫКИДЫШ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ
КАК И МОЖНО ЛИ «СОХРАНИТЬ» БЕРЕМЕННОСТЬ?
Опубликованы результаты самого крупного исследования PRISM по изучению эффективности прогестерона в качестве сохраняющей терапии среди женщин с угрожающим выкидышем.
Исследования велись с 2015 по 2017 год и в общей сложности в нем приняло участие более 4000 женщин.
.
ВЫВОДЫ:
Прогестерон не показал статистически значимого результата по сравнению с плацебо.
Женщины, получающие прогестерон или «мел», имели практически одинаковую частоту выкидышей (20 и 22% соответственно) и частоту живорождения 75% и 72% (74%, если была первая беременность) в группе плацебо.
Разница в 2-4% - это статистическая погрешность🤷🏼♀️
И говоря простыми словами, прогестерон НЕЭФФЕКТИВЕН и не способен «сохранить» беременность.
Прогестерон ВОЗМОЖНО эффективен у женщин с привычным невынашиванием (у которых было 3 и более выкидышей в прошлом) и настоящим угрожающим выкидышем (разница в 15% по сравнению с плацебо), но эти данные еще требуют проверки, посмотрим и подождём обновления клинических рекомендаций!
.
Небольшой ликбез о том, что для ВСЕГО МИРА и всех нормальных врачей ЯВЛЯЕТСЯ «угрожающим выкидышем».
Нет, это не «тонус» матки на УЗИ, это не «деформация» плодного яйца, это не «плохое» желтое тело с «плохим» кровотоком, не тянущая боль внизу живота, которую в норме испытывает 90% беременных женщин на ранних сроках, это НАЛИЧИЕ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ШЕЙКЕ МАТКИ (ретрохориальных гематом) и только.
.
Исследование PRISM в очередной раз подтвердило тот факт, что сохраняющей терапии НЕ существует, как бы всем нам не хотелось ее изобрести и как бы всем вам не хотелось ее получать, в надежде сохранить желанную беременность.
.
Поэтому я по-прежнему не назначаю прогестерон своим беременным (за искл.некоторых ситуаций, когда его прием действительно оправдан, об этом есть посты) и они по-прежнему прекрасно вынашивают и рожают здоровых детей))
Кровянистые выделения заканчиваются и беременность прогрессирует.
Независимо от того, будет назначен прогестерон или нет - исход беременности будет одинаковым (искл.отягощенный анамнез?)и уже не одно исследование это доказывает.
Марина·
Мама двоих (1 год, 25 лет)
Сына сохраняла .Последствий нет.Кто не терял детей,пусть не принимает прогестерон.
Кристина··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Ну здесь как бы и не говорится, что не нужно сохранять)
Но, конечно, если к этому действительно есть показания (кровянистые выделения), а не "на всякий случай".
Марина··
Мама двоих (1 год, 25 лет)
когда кровь,бывает уже поздно
Кристина··
Мама двоих (2 года, 4 года)
результат может быть разным и при приёме данного гормона. Дюфастон, Утрожестан и др. - не панацея от всех проблем. Если беременность таки сохранилась, то где гарантия, что это именно заслуга чудодейственной таблеточки? Я думаю, что то, что должно было "сохраниться", - сохранится и без неё 🙂
Я, конечно, не врач, утверждать ничего не могу, но вот я чисто интуитивно противник закидывания гормонами по поводу и без. Это моё мнение, которое я никому не навязываю)
Masha··
Мама троих детей
👍👍👍
Марина··
Мама двоих (1 год, 25 лет)
потому что вы не были в этой ситуации
оля··
Мама сына (2 года)
а если у меня по анализам прогестерон ниже нормы. И с моим уровнем его по природе беременности всегда происходит выкидыш?
Masha·
Мама троих детей
Все беременности сохраняла,до 36 нед пила Утрожестан- доносила и родила вовремя.Было 4 выкидыша когда -Не пила Утрожестан .