Приветик всем. Вопросик такой, кто то делал старшим деткам, живую вакцину полиомилита, будучи в положении. Меня напугали и я никак не решусь. Говорят ни в коем случае нельзя.
@ksyha2505, Третья доза вакцины против полиомиелита: можно ли ИПВ?
Вопрос из заголовка стали задавать всё чаще, причем часто с указанием именно на запрет сделать в качестве третьей дозы от полиомиелита комбинированную вакцину („Пентаксим“ / „Инфанрикс Гекса“) или инактивированную вакцину от полиомиелита, якобы можно делать только живую вакцину. Давайте разбираться. Для удобства и краткости сразу зададим общепринятые сокращения: ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина. ОПВ— оральная полиомиелитная вакцина (живая). Комбинированные вакцины: DTaP-IPV-Hib-HepB („Инфанрикс Гекса“, на Украине также „Гексаксим“), DTaP-IPV-Hib („Пентаксим“), DTaP-IPV („Пентаксим“ без хиб-компонента), Tdap-IPV (Adacel Polio, Boostrix Polio, но это уже варианты для вакцинного туризма, ибо таких вакцин в России нет).
☺️ Начнем с главного: можно ли сделать ИПВ или комбинированную вакцину с полиомиелитным компонентом в качестве третьей дозы от полиомиелита?
🤓 Да!
☺️ Но откуда взялся этот запрет?
🤓 На самом деле запрета нет. Касательно вакцинации против полиомиелита примечание №4 к Национальному календарю профилактических прививок гласит: „Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной)“. В то же время примечание №6 говорит, что третья вакцинация и последующие ревакцинации проводятся живой вакциной, а инактивированной — детям из групп риска. Из этого не следует, что сделать ИПВ или комбинированную вакцину в качестве третьей дозы нельзя. Из этого следует, что по календарю ребенку должны сделать первые две дозы ИПВ, а вот делать следующие дозы инактивированной вакциной государственные учреждения уже не обязаны.
☺️ Тогда почему запрещают?
🤓 В связи с курсом ВОЗ на отказ от ОПВ возникла повышенная потребность в ИПВ, поэтому с наличием отдельной ИПВ могут быть проблемы. Из нацкалендаря следует, что первые две дозы должны быть сделаны именно ИПВ. Есть хорошее решение — комбинированные вакцины с полиомиелитным компонентом. В последнее время государственные поликлиники стали чаще закупать комбинированные вакцины, чтобы ввести их детям в качестве первых двух доз вакцины от полиомиелита. Наступает время третьей дозы — и в них отказывают, так как ребенку не из группы риска эти вакцины по ОМС уже не показаны, а направлять ребенка на платную вакцинацию может быть чревато жалобами на предложение платных услуг.
☺️ То есть платно я могу сделать третью и последующие дозы комбинированной вакциной или ИПВ?
🤓 Именно так. Если ребенок не входит в группы риска, то с одной стороны, требовать комбинированную вакцину / ИПВ по ОМС вы не можете, но с другой стороны, никто не запрещает сделать их платно — либо с помощью покупки вакцины в аптеке и вакцинации в поликлинике (если этот процесс налажен), либо в коммерческой клинике.
☺️ Может быть, мой ребенок входит в группу риска и ему положена ИПВ / комбинированная вакцина?
🤓 Вышеупомянутое примечание №6 определяет следующие группы риска для детей: иммуннодефицитные состояния, анатомические дефекты, приводящие к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией, аномалии развития кишечника, онкологические заболевания, длительная иммуносупрессивная терапия, ВИЧ-инфекция у матери, ВИЧ-инфекция у ребенка, недоношенные и маловесные дети, дети из домов ребенка.