И снова мой пост из инстаграма, в прошлый раз много мне написали про ошибки... теперь расскажу,…

да, это круто нереально! Прогрессивный роддом 👌🏻

Вертикальные роды – это метод родоразрешения, при котором беременная женщина не лежит горизонтально на специальном столе, а находится в выбранном ею самой удобном положении (стоя или сидя).

Еще совсем недавно вопрос о том, в какой позе рожать, ни у кого не возникал. Все женщины рожали лежа на спине на специальной кровати. И никаких других способов не было. В нашем родильном доме мы активно внедряем альтернативный метод процесса родов в вертикальном положении. Однако, называть его "альтернативным" и "новым" способом родов все-таки не совсем корректна - традиция именно так принимать роды существовала во многих странах. Сейчас такие роды широко распространены в некоторых странах Западной Европы. Сегодня в нашем родильном доме вертикальные роды составляют более 30% по отношению к общему количеству.

На первом этапе родов, когда происходит раскрытие шейки матки, при вертикальных родах предлагается полная свобода женщине: она может стоять, ходить, полусидеть или сидеть на специальном кресле, "висеть" на своем муже и даже плавать при наличии такой возможности. Женщина сама выберет, в каком именно положении ей удобнее всего во время схватки.

На сегодняшний день все акушеры-гинекологи (и сторонники вертикальных родов, и принимающие роды на акушерских кроватях в горизонтальном положении женщины) считают, что во время схваток (т.е. в первом периоде родов) женщина должна двигаться, а не лежать.

На втором этапе вертикальных родов – стадии потуг и непосредственного рождения ребенка – вертикальное положение женщины возможно в разных вариантах: стоя на коленях, стоя, полусидя, сидя на корточках.

В городе Оренбурге вертикальные роды проводятся только в нашем родильном доме (ГАУЗ ГКБ №2).

Вертикальные роды – всегда партнерские: муж, другие родственники или медработники, стоящие сзади, помогут роженице, на них она сможет облокотиться, они могут ее поддержать.

Изучив все положительные и отрицательные моменты вертикальных родов и остановившись на этом способе родоразрешения, не забудьте согласовать этот свой выбор с гинекологом, чтобы уточнить, нет ли противопоказаний для него.

Если вы планируете вертикальные роды, то помните, что у каждой женщины есть свои особенности, и организм может вести себя по-разному. И если одной женщине удобнее и легче ходить, сидеть на корточках или стоять на коленях, то другая после схватки захочет только отдыхать лежа или даже будет требовать обезболивания в виде эпидуральной анестезии (эффективный и безопасный метод обезболивания, при котором анестетик вводится в спинномозговой канал).

Плюсы вертикальных родов

-Поза в родах лежа на спине – не самая удобная для матери, и к тому же не совсем безопасна для плода. В этом положении по законам гравитации матка с плодом (весом до 6 кг) давит на спину роженице и вызывает боль в спине.

Кроме того, при этом сдавливаются крупные кровеносные сосуды: аорта и нижняя полая вена.

Сдавливание аорты приводит к уменьшению притока крови к матке и угрозе гипоксии (недостаток поступления кислорода) для ребенка. Сдавливание вены приводит к венозному застою и уменьшению притока крови в сердце, в результате чего может снизиться артериальное давление у матери и также уменьшится кровоснабжение и обеспечение кислородом плода.

- При вертикальных же родах сдавливания сосудов не происходит, и ребенок получает достаточное количество кислорода.

- Электромониторинг плода (слежение за состоянием плода с помощью компьютера) показывает при вертикальных родах более удовлетворительное состояние малыша, чем при горизонтальных родах, ибо ребенок лучше обеспечивается кислородом, и гипоксии не возникает.

- Так как женщина сама может выбрать и позу, и положение, в котором ей удобнее переносить схватку, схватки будут менее болезненными (матка не давит на спину).

- Расслабляться между схватками женщине также удобнее при возможности свободно менять позу и положение тела.

Продолжение следует...

Продолжение:

- При вертикальных родах практически не приходится прибегать к препаратам, стимулирующим родовую деятельность, что тоже немаловажно для плода.

- Роженица имеет возможность во время родов общаться с партнером, и этот помощник может в любое время сделать ей облегчающий массаж.

- Открытие шейки матки происходит быстрее, потому что плодный пузырь и головка плода давят на нижний сегмент матки и шейку матки. Это способствует плавному и быстрому открытию маточного зева.

- По статистике, период схваток короче при вертикальных родах на 2-3 часа.

- Менее болезненным является при вертикальных родах и второй, или потужной, период родов, т.к. плод проходит по родовым путям не только за счет схваток и потуг, а и силы тяжести.

- Тужиться в вертикальном положении роженице легче, чем в положении лежа. В вертикальном положении в потугах участвуют и мышцы брюшного пресса, и тазового дна, ног и спины. Поэтому потуги становятся продуктивнее.

- Более мягкие и плавные потуги – одно из главных преимуществ вертикальных родов.

- В вертикальных позах расширяются размеры полости таза и родовых путей, а это облегчает ребенку прохождение по родовым путям.

- С помощью свободных движений таза женщина может расслабить таз, и тем самым помочь головке плода плавно пройти родовые пути.

- Плод продвигается по родовым путям не только более плавно, но и более медленно, чем при горизонтальных родах. Это значительно снижает риск родового травматизма и для ребенка, и для матери.

- При вертикальных родах никогда практически не возникает показаний для извлечения ребенка щипцами. Поэтому некоторое увеличение продолжительности потужного периода родов (на 20-30 минут) при вертикальных родах благоприятно и для матери, и для ребенка.

- Во время третьего периода родов (отделение плаценты) родильница сидит, прикладывая ребенка к груди.

- Сила тяжести плаценты и рефлекторные сокращения матки при сосании ребенком груди способствуют более быстрому отхождению последа, чем при горизонтальных родах. А более быстрое рождение последа сокращает кровопотерю в родах, она составляет всего 100-150 мл.

- Вероятность инфицирования полости матки также снижается.

-" Вертикально" родившиеся младенцы имеют более высокую оценку по шкале Апгар (быстрая оценка состояния новорожденного сразу же после его рождения), реже имеют неврологические синдромы и быстрее восстанавливают потерю веса после рождения.

- Матери, сразу же после вертикальных родов приложившие малыша к груди, дольше кормят его грудью.

- Существуют даже медицинские показания к вертикальным родам (вместо кесаревого сечения): высокой степени миопия (близорукость) и некоторые заболевания сердечнососудистой системы.

Кроме ряда преимуществ, вертикальные роды имеют и свои недостатки:

-Во время ведения вертикальных родов акушеру труднее контролировать продвижение плода по родовым путям и следить за сердцебиением ребенка, а ведь его желательно контролировать после каждой потуги.

- Вертикальные роды исключают возможность обезболивания путем эпидуральной анестезии, при которой нарушаются двигательная функция и чувствительность ног, и женщина не сможет стоять.

- В случае неправильного строения промежности могут возникнуть глубокие разрывы, предотвратить которые медицинские работники при вертикальных родах не смогут.

- При вертикальных родах в случае возникновения осложнений акушеру труднее оказывать помощь.

Вертикальные роды противопоказаны при:

- любых осложнениях в родах со стороны роженицы или плода;

- преждевременных родах;

-тазовом предлежании плода;

-гипоксии плода;

-анатомически или клинически узком тазе у роженицы;

-крупных размерах головки ребенка;

-необходимости применить акушерские щипцы;

-потребности рассечения промежности;

-заболеваниях внутренних органов роженицы.

А модно подробности? Почему ад? С вами был кто-то в сопровождении? Соблюдались ли 3т? Были частые осмотры или вас наоборот никто не трогал?

я была с мужем, акушерка приходила раз в час примерно, особо никто не трогал. Там направленность была именно на максимально комфортное состояние.

Ребенок в процессе не довернулся как надо и шёл плечом. Поэтому долго, больно и такими воспоминаниями.

Мне кажется, акушерка должна следить за тем, как идет малыш и советовать все же роженице оптимальное проведение.

ну да, должна.

@dinadg, Ковалец, Духненко в 4 точно. Но у меня статистика по партнерским родам с доулой.

а про рпц не знаете?

@dinadg, не знаю. Вы уже точно решили там рожать? Мы месяц назад снимали видео о роддомах, оно на ютубе, посмотрите его))

Ой, значит удалила это из видео. Поспрашивайте у тех, кто там рожал. Честно, я ни от одной не слышала о вертикальных родах в рпц...