Аватар
Елена Емец
#заметкидерматолога
Первое состояние, которое чаще всего волнует родителей - это АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ. Он встречается довольно часто и я, как практик, сталкиваюсь с некорректным ведением таких пациентов, особенно в раннем возрасте(именно этот возраст важен в дальнейшей судьбе ребенка - атопика), потому, что понимание причин этого заболевание в последние годы изменилось, а значит и изменились подходы к лечению. В свою очередь, родители не понимают что с этим делать.

АД - это не аллергическая реакция. Правильно называть это- атопическая конституция, то есть, ОСОБЕННОСТЬ РЕБЕНКА, которую он УНАСЛЕДОВАЛ от родителей, а возможно, и через поколение. На самом деле, такую атопическую особенность имеют до 30 % населения земного шара. В чем она проявляется? А в том, что у малыша кожа имеет повышенную проницаемость за счет особеностей белка, который отвечает за взаимосвязь между клеточками кожи . Наша кожа - это барьер между тем , что снаружи и тем, что внутри. У атопика этот барьер имеет щели.
Ну и что? - спросите Вы. А то, что кожа теряет через эти щели влагу, а значит пересыхает, появляются микротрещинки, и барьер теряет свою надежность еще больше. И это одна сторона медали. Другая сторона - это то, что через микротрещинки попадает в организм то, чего там быть не должно - микробы,молекулы стирального порошка, шерсти, моющих средств и тд. Это все для организма недруги. И организм начинает от них защищаться, запуская целый каскад иммунологических процессов, который приводит к воспалению в месте вторжения врага и формированию аллергических реакций на этого врага.

Вторая особенность атопиков- это повышенная эмоциональная чувствительность. Именно такие детки нуждаются в очень деликатном отношении, как никто другой, и именно неблагоприятный психо-эмоцональный фон способствует как утяжелению кожных реакций, так и возникновению такого самого тяжелого проявления атопической предрасположенности как бронхиальная астма.

Поэтому делаем следующие выводы:

Атопию вылечить нельзя , НО можно и нужно, путем правильного систематического ухода за кожей , создания благоприятной атмосферы в доме, свести его проявления практически до нуля, или, как минимум, научиться его контролировать. И пока малыш не вырастет, все это должна обеспечить любящая семья и грамотный специалист рядом.

Итак, по пунктам, все, что МЕГАВАЖНО!

1) НЕЛЬЗЯ купать ребенка обыкновенными детскими моющими средствами! Только специльные из аптеки из линейки для детей с атопией ! "Обыкновенные" у таких детей будут провоцировать появление высыпаний!

2) С первых дней жизни атопика наносить эмольенты ( не детский крем, а именно ЭМОЛЬЕНТЫ- это та " волшебная палочка" , которая закроет бреши в обороне от внешних аллергенов и уменьшит патологическую потерю влаги кожи - НЕ ЭКОНОМИТЬ(!) количество эмольента.

3) Кожа малыша не должна контактировать с шерстью, синтетическими тканями, флисом. Только хлопок ! Гипоаллергенные порошки для стирки, тщательное полоскание! (обратите внимание на то, в чем Вы одеты сами , когда берете ребенка на руки и чем постирана Ваша одежда).

4) Не перегревать малыша ! Температура в помещении не выше 21 градусов, несухой воздух ! Иначе кожа усиленно теряет влагу.

5) Курящим перед контактом с ребенком переодеваться и принимать душ - запах никотина очень вреден!

6) Стараться обеспечить грудное вскармливание - ферментативные системы ребенка незрелые , поэтому повышается риск развития пищевой аллергии!

Первый год очень важен - главное не дать транформироваться атопической предрасположенности в заболевание, приносящее страдание малышу. С возрастом, как правило, проявления атопии уменьшаются.

*Этот пост не является руководством для самостоятельной постановки диагноза и лечения, а призван в доступной форме обьяснить суть атопического дерматита.

Жду ваши вопросы!
5.2 лет

Лучший комментарий

Аватар
dr_elena_iemets

@dr_elena_iemets, Попробуйте следовать рекомендациям по уходу за кожей атопика. Бутылки Эмольента должно хватать на 2-3 недели .Всегда наносить очень обильно на здоровую влажную кожу после купания. Купать не более 10 мин , Вода негорячая. Плюс лечение пятнышка

5.2 лет Нравится Ответить

Комментарии

Аватар
pilipets.120784

Вот так сыпет

4.1 года Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

+380503021104 , можно Вайбер , телеграмм ; whats App

4.1 года Нравится Ответить
Аватар
pilipets.120784

Здравствуйте, подскажите пожалуйста мы столкнулись с такой проблемой,ребёнка периодически сыпет руки, преимущественно правую,до года подобного не наблюдалось,вводили прикорм всё было хорошо,алергии ниначто не было,она не чешет её,пользуемся эмолентами +гормональная мазь на период обострения педиатр посоветовала,после её всё проходит на недолгий период,что это может быть?По телу высыпаний особо нет,пару пятнышок сухих на ножках

4.1 года Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

Наберите меня, пожалуйста

4.1 года Нравится Ответить
Аватар
anna_sha

А чего не написали что еще к АД присоидинилась алергия на белок (куриный и молоко)?

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
haechka13

Вы занимаетесь диагностикой АД? И назначением лечения

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

Я детский дерматолог . Конечно

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
haechka13

Как определить, что это АД? Были у 5 врачей и мнения разные. Одни говорят, что к нашему ребенку этот страшный диагноз не применим. Другие настаивают на АД.

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

Диагноз ставиться клинически . Нет специальных анализов для подтверждения .

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
makarenkova22

Извините за длинный комментарий, просто сегодня уже прям плакала из-за этого пятнышка. Сил нет с ним бороться

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

Ребёнок чувствует беспокойство мамы , поэтому давайте успокоимся для начала - ситуация вполне управляемая.

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
makarenkova22

Дочке 1,7 года и только недавно нам педиатр перед прививкой в частной клинике сказал что у дочки АД. Кожа сухая, прям беловатая немного. Но больше всего волнует красное пятнышко на грудке, прям под шеей. Это пятнышко появилось, когда лезли зубы примерно в год. Думала, что это от слюней (тогда доня пышкой была и подбородок постоянно касался грудки ) оно то появилось, то пропадало. Была уверена, что слюни и не ходила к педиатру именно с этой бедой. Потом один раз пошла, нам сказали слюни. Но уже прилично времени это пятнышко и начала чухать ночью его. Пошли к врачу, сказали пищевая аллергия. Пили лекарства и мазали эмолиумом. Вроде прошло. Тут поехали делать прививку, сказали АД. Опять пятно появилось. Я уже устала выяснять что это. С завтрашнего дня опять строгая диета, чтобы определить пищевая аллергия или АД. крем эмолиум не помогает. Мажу 2 раза в день биодермой, куюпаю гелем для атопиков и в воду дабовляю средство для атопиков. Вопрос в чем, можно ли по тому пятнышко определить это аллергия или ад?

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
makarenkova22

@dr_elena_iemets это только дерматолог может назначить? Пока нет возможности к нему попасть, перестать мазать эмолиумом? Может сможно чем-то помочь дочке?

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

@dr_elena_iemets, Попробуйте следовать рекомендациям по уходу за кожей атопика. Бутылки Эмольента должно хватать на 2-3 недели .Всегда наносить очень обильно на здоровую влажную кожу после купания. Купать не более 10 мин , Вода негорячая. Плюс лечение пятнышка

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

@makarenkova22,

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
dr_elena_iemets

Если было тяжелое или средней тяжести обострение кожного процесса на эту прививку,или у ребёнка есть пищевая аллергия на белок яйца , а также аллергическая реакция на некоторые антибиотики( вакцины могут содержать такие компоненты. Подробнее какая вакцина какие аллергены содержит по ссылке ссылка ),то я бы рекомендовала делать прививку под прикрытием антигистаминные препаратов.

5.2 лет Нравится Ответить
Аватар
alinatima

Я атопик, но у меня ещё есть реакция и на продукты, сын вот тоже с атопией, но полегче, чем я. После предыдущей прививки его обсыпало, вот теперь думаю дать антигистаминные перед следующей, как думаете, поможет? Или не стоит?

5.2 лет Нравится Ответить