Задачка про клексан!!!
Дано: у меня мутация FBG в гомозиготе, гемостаз и остальные анализы крови по этому направлению в норме. И два мнения гематологов: местный прописывает курантил на стадии планирования, мониторинг гемостаза после наступления Б и в случае ухудшения показателей колоть клексан, московский гематолог также прописывает курантил на стадии планирования, а как увижу //, то сразу клексан 0,4 и до родов.....
Вопрос: чьим назначениям следовать, если первая Б была идеальна, вторая была ЗБ(анализы крови не брали, на гистологию ничего не отправляли, причину не нашли, срок 5-6 недель)?
Жду ваших мнений, как бы вы поступили и есть ли те, кому назначали уколы без плохих показателей гемостаза.
Плюс еще внутреннее чувство, что не надо колоть на всякий случай без оснований так сказать🤷🏻♀️🤷🏻♀️🤷🏻♀️
@milaroshina1994, у меня наследственная тромбофилия и тем не менее анализы коагулограммы и д димер в норме. Так что, если хотите знать наверняка, то сдайте этот генетический анализ, лишним не будет.
@monika29, мутация протромбина F THR165MET, я наблюдаюсь у гематолога Сухановой. И у меня хорошие показатели три тьфу гемостаза всю беременность сейчас, но все равно надо колоть. Ещё обязательно Ангеовит, он для гомоцестеина необходим.
@vita-vita, да он у меня сдан, есть мутация в гомозиготе FBG, но уверенности, что ЗБ была из-за этого ни у кого нет, из серии только «ну как вариант», поэтому и вопросы возникают🤭
@monika29 у меня сейчас куагулограмма и биохимия в норме,но на генном уровне может за беременность все поменяться и очень резко( никто дать гарантии не может конечно же,но лучше обезопасить себя и ребенка на такой случай.
@milaroshina1994, я так понимаю что если есть поломки в генах(а они есть у всех) существует риск, что в беременность что-то пойдет не так, а может всё и отлично быть))- тут никто не скажет, поэтому если коагулограмма в норме, не факт что будет ухудшение во время Б и наоборот; просто у всех гематологов разные мнения, тут вопрос кому вы доверитесь, а насдавала все, из-за чего зб: «скорее всего тромбофилия», но официально ее не ставят и два мнения по лечению-вообще хз что делать🤷🏻♀️
@milaroshina1994 на генетический анализ меня направила мой гинеколог,т.к. у меня была замершая беременность на ранних сроках,с тем чтоб выявить причину.я сделала и гистологию,и гинетический анализ и куча врачей и еще анализов в итоге гинетик подтвердил что причина не вынашивания густая кровь,тромбофелия,у меня и сейчас куагулограмма и биохимия крови все хорошо,но одно то что тромбофелия есть уже повод к тому что нужно позаботиться о своем организме.
@vita-vita, подскажите , пожалуйста, при наследственной тромбофилии показатели коагулограммы вообще не выходят за пределы нормы ??? Почему вы решили сдать ген.анализ ? Просто у меня была зб и мой гинеколог говорит, что при хороших показателях коагулограммы нет смысла его сдавать , а я очень боюсь повторения . А анализ дорогой поэтому вообще не знаю , что делать .
@monika29 моя врач тоже сказала, что до беременности. Но строго по показаниям тромбодинамки. Моя подруга тоже у неё на учёте. 30 неделя. Клексан то увеличивают дозировку, то уменьшают, все согласно анализам
@monika29, да вряд ли. Мне тоже говорили, в итоге отменять начали недель в 26 🤔 и по мне так рано, в итоге родила в 37. И вроде все хорошо, а фраза педиатра в роддоме «ему было плохо, вот он так рано и родился» очень задела.
После отмены ухудшился кровоток.
У меня тромбофилия, Мутация в сложной форме. Потеряно 2 беременности. На данный С 16 дня Клексан 0.2 до месячных. Если наступит беременность, смотрим по крови и регулируем. Прошла много гематологов. 2 потери на ранних сроках.
Я колола клексан с // и говорили что всю Б буду, но на 13 недели отменили и оставили только тромбо асс таблетки, но контроль крови каждые 2 недели.
Так жу у сестры подруга родила первого ребенка без проблем, потом было 2 замершие подряд, начали копать, оказалось проблема в мутации (не помню в какой) по итогу на клексане с // до самых родов
У меня наследственная тромбофилия, по генетическим анализам.первая беременность идеальная, вторая-не очень, недоношенный на 35 недели родился, третья - на гемапаксане с 5 неделе до родов.
У меня с вами случай один в один,я прошла много врачей все твердят одно и тоже,я беременна показатели в норме два дня назад сдавала куагулограмму развернутую,но клексан колю,т.к. лучше перестраховаться ребенку вреда не будет,главное чтоб не потеряли,кровь густеет с каждым новым днем,а заболевание довольно таки серьезное это не шутки!
@monika29 Мне назначали вообще с овуляции колоть 0.4, хотя гемостаз нормальный. Колола с 2 полосок. Пока всё в норме. Вот недавно ходила к другому гематологу, так она сказала, что вообще клексан не нужен был пока. Но оставила 0.2, чтобы резко не ухудшился гемостаз.
@sksergeevna, если у девочек проблемы с кровью были, то конечно нужно, некоторые и с овуляции начинают колоть, просто мне интересно есть ли еще такие ж случаи как у меня, пока искала в форумах - не нашла🤷🏻♀️