#гипертермия2часть

Думаю, что и это не последний пост о температуре, так как температура сопровождает очень многие состояния и заболевания. Информации много, поэтому по-возможности..

Когда же температура - это ситуация экстренной службы? И надо срочно звонить 103? Напоминаю, я не 5томник по педиатрии, и буду писать о наиболее распространённых и жизнеугрожающих ситуациях.

1) Судороги.

Речь идёт не о том, что свело ногу, или кисть.

Речь пойдёт о так называемых фебрильных судорогах. Они возникают на высоте повышения температуры тела и купируются собственно быстрым ее снижением ( именно в этой ситуации нужно быстрое реагирование).

Как таковых Судорожных припадков бывает большое количество видов. Но любой из них возникший впервые на высоте температуры или нет является экстренным состоянием. Исключением является детки, у которых уже поставлен диагноз эпилепсии и которые находятся на противосудорожной терапии, лечением таких деток занимается детский невропатолог/эпилептолог (для таких деток экстренная служба нужна только в случае серии припадков и отсутсвие реакции на терапию).

У детей есть склонность на высоте температуры давать Судороги. Именно поэтому есть цифры температуры, которые нужно сбивать. Если у ребёнка уже возникали фебрильные судороги, то критическая цифра на термометре для таких деток ниже! ( это может быть и 37,5! Об этом вы опять же определяетесь с лечащим врачом).

Итак - судорожный припадок - 103! Пока Скорая едет - физические методы охлаждения(#гипертермия1часть )После припадка ребёнок будет вялый, сонный, возможно неконтактный. Поэтому тут уже ограничивается возможность дать жаропонижающее через рот.

2) нарушение сознания.

Любые виды нарушения сознания у ребёнка на высоте температуры или нет так же являются экстренным состоянием.

3) синдром дыхательной недостаточности.

Или по-простому : задыхается. Если ОРЗ осложняется острым стенозирующим ларинготрахеитом (в народе - стеноз) или обструктивным бронхитом/пневмонией и т.д. и ребёнок задыхается - 103! Скорая окажет экстренную помощь и госпитализирует по показаниям в профильное отделение.

4)высыпания - любая сыпь как можно быстрее должна быть показана доктору! При наличии высыпаний будьте готовы к госпитализации, если вашего ребёнка не смотрел инфекционист/педиатр.

И немного общих правил:

1. Что делать до приезда скорой? Судороги: ваша задача начать мероприятия по снижению температуры. Как правило состояние детей позволяет применить на вашем этапе только физические методы охлаждения. Не бездействуйте, применяйте! Сыпь: ничем! Категорически! Не замазывать сыпь, забудьте о зеленке/фукорцине и т.д. Пока сыпь не увидел врач и не сделал назначения по не обработке. Сыпь в виде спонтанных синяков, кровоподтеков или звездочек должна дать вам сигнал бедствия и срочно! за мед. Помощью. Дыхательная недостаточность : проветрить комнату, обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от возможно сдавливающих предметов одежды. Если подобные приступы уже были (склонность ребёнка к стенозам или обструкциям - оказываете мероприятия соответсвующие диагнозу: ингаляторы/небулайзеры/свечи. Строго по назначению врача! Нарушение сознания: тут хорошо подумать о том, что было до и максимально кратко и четко описать ситуацию врачу и как можно быстрее вызвать мед. помощь.

2. Помните, врач скорой помощи видит Вас и вашего ребёнка впервые! И ваша задача в случае экстренной ситуации максимально чётко и лаконично сообщить врачу максимальный объём информации. Это безумно важно!

3. Не кричите на ухо врачу - давайте делайте уже что-то! Доктору перед любым назначением нужно осмотреть ребёнка и поставить предварительный диагноз! Мы не экстрасенсы, не ведьмы, не колдуны. Хотите чтобы вашему ребёнку оказали ту помощь в который он нуждается согласно диагнозу! В кратчайшие сроки и не навредили - дайте доктору делать свою работу и помогайте.

4. животрепещущий вопрос - бахилы! Экстренная служба (103!) не обязана! одевать бахилы и нам их не выдают, так как экстренные состояния требуют максимально быстрого осмотра и реагирования на ситуацию! Ни одна экстренная служба не одевает бахилы - пожарные/полиция/скорая. Если же состояние вашего ребёнка позволяет оттянуть оказание помощи и есть время одеть бахилы, то значит состояние не экстренное и вы можете об этом попросить. «Скажу впервые лично от себя, я никогда не против одеть бахилы/кульки на ноги, если родители просят и дают, так как понимаю, что это Ваша гигиена. Буду ли я покупать за свой счёт бахилы зарабатывая в месяц 4-5тысяч? Нет. Ибо когда действительно нужна экстренная помощь ни одна Мама на свете не просила и не попросит потратить на это время и я морально себе этого не позволю, потому что это секунды жизни ребёнка. При вызове уже неотложной помощи (читаем разницу в моих постах), я считаю обязательным одеть бахилы и они есть в наличии. Так как неотложная помощь может позволить себе трату тех самых пары секунд». Именно в этом суть, не в капризах/воспитании/профессионализме или ещё в чем-то. А в том, что каждая секунда - это жизнь, поверьте, так оно и есть. Но,я надеюсь, что вам и вашим крошкам любимым никогда не понадобится такая помощь и вы будете сознательны и внимательны к здоровью вашей семьи!

П.с. Читайте информацию внимательно. Если вы задаёте вопрос, ответ на который есть в одном из постов, извините, я отвечать не буду. И помним о #моипосты-моиправила