Очень часто, к сожалению, читаю, что мамам КАЖЕТСЯ, что их дитя слишком часто плачет (буду говорить грубо, но прямо!), просто, кричащий ребёнок как-то не вписывается в инстаграмную картинку, где малыш всегда улыбается. Только и делает, что спит да есть, ну и по часам наполняет подгузник. А в это время мама качает свои орехи, стоит по часу в планке, готовится к приходу добытчика (т.е. отца семейства) с работы, выбирая какого же цвета выбрать кружева на сегодняшнюю ночь. Отвлеклась...ну дак вот! Приходит к неврологу (почему-то именно к нему) и начинает жаловаться: он не спит, мешает, он не делает то и то по возрасту-отстаёт и т.п., просит волшебную таблетку...А вот о таких таблетках ниже все подробно!

ВСЕГДА ИЩИТЕ СПОСОБЫ ОБОЙТИСЬ БЕЗ НИХ (остеопат, физио, массаж, ванны, бассейн, дольше гулять на улице и т.д.)

Я не говорю о тех случаях, когда есть какая-то патология изначально.

Осторожно, ФЕНИБУТ!!!

Не устаю восхищаться доктором Анна Островерхова из Воронежа! Я просто физически не способен на столь глубокий и вдумчивый анализ литературы. Буду пользоваться постами Анны, чтобы донести до вас максимально качественную информацию о препаратах с недоказанной эффективностью и главное безопасностью. Запомните, а лучше запишите. Фенибут - зло! Пока недосказано обратное...

(Павел Бранд)

ПРЕПАРАТЫ АМИНОФЕНИЛМАСЛЯНОЙ КИСЛОТЫ (ФЕНИБУТ, НООФЕН, АНВИФЕН). ДВЕ СТОРОНЫ ОДНОЙ МЕДАЛИ.

Фенибут был синтезирован в Ленинградском педагогическом институте им. Герцена профессором В. В. Перекалиным. В 60-ых годах прошлого столетия вышел на фармацевтический рынок на территории СССР.

Производители указывают на ноотропное, транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие препарата.

Препараты аминофенилмасляной кислоты широко известны в нашей стране.

Детям назначаются для адаптации к детскому саду (!), для лечения тиков и заикания, энуреза и кинетоза (укачивание в транспорте), для стимулирования речи и психологического развития, при нарушении сна (при этом часто забывается, что препарат противопоказан детям до трех лет), истериках(!) и других поведенческих расстройствах.

Если вдруг ребенку удалось в детстве не встретиться с этим препаратом, то в студенчестве снова появится такая возможность. В период сессии у студентов фенибут уходит пачками, но сказать, что наша нация умнеет в геометрической прогрессии сложно.

Взрослым препарат назначается при тревоге, астенических состояниях, неврозе навязчивых состояний, психопатии, головокружениях, глаукоме, бессоннице, лечении алкоголизма, лечении пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме.

Если заглянуть в РЛС то у Фенибута практически нет побочных эффектов. ссылка

Побочные эффекты:сонливость, тошнота.

Так. А если заглянуть в тот же РЛС, но смотреть не по торговому названию, а по действующему веществу?

ссылка

Уже интереснее. Побочные эффекты: Сонливость, тошнота, головная боль (при первых приемах); усиление раздражительности, возбуждение, тревога, головокружение, аллергические реакции.

Оставлю сей факт без комментариев. Идем дальше.

Посмотрим, что знает PubMed о нашем «phenybut».

Находим всего 210 статей, если откинуть статьи российских исследователей, написанных на русском языке, качество которых даже не приближено к мировым стандартам, то видим следующее:

ссылка «Фенибут , появление потенциально опасного продукта в Соединенных Штатах.»

Авторы статьи озабочены тем, что фенибут, который не одобрен FDA и не является лекарством в США( не продается в аптеках и не выписывается врачами), может быть легко куплен в интернет- магазинах как БАД. При этом фенибут обладает фармакологической активностью, обнаруженной только в рецептурных препаратах в США.

В статье приводится клинический случай отравления 25-летнего мужчины Фенибутом, который на протяжении четырех дней употреблял препарат в дозе 1,5 г 2 раза в день, после чего был найден соседом без сознания. Авторы оставляют открытым вопрос о том, почему такой эффект наступил только спустя 4 дня, в заключении статьи пишут: « Проблемы, связанные с Фенибутом, начинают усиливаться в США, и врачи должны знать о его присутствии и неблагоприятных последствиях.»

ссылка «Фенибут дает симптомы отмены и психоз. Лекарства для космонавтов - теперь продаются как диетические добавки онлайн»

ссылка «Фенибут (4-амино-3-фенилмасляная кислота): доступность, распространенность применения, желаемые эффекты и острая токсичность.

ссылка Случай пациента, который использовал фенибут для самолечения тревоги, бессонницы и тяги к алкоголю. В то время как фенибут был полезен изначально, у пациента развилась зависимость, включая толерантность, значительные симптомы отмены в течение 3-4 часов после последнего использования.

ссылка

«Фенибут ( β -фенил- γ- аминомасляная кислота) Зависимость и постепенная отмена: злоупотребление новыми ноотропами.»

Описывется случай, когда пациент испытывал симптомы абстиненции от фенибута и успешно лечился с помощью «баклофенового конуса».

ссылка

Этот отчет о заболевании послужил примером развития физической зависимости от фенибута, а также поднял вопрос общественного здравоохранения о том, следует ли классифицировать и контролировать продажи и употребление фенибута.

ссылка

Случай потери сознания, а после бреда у 20 летней женщины и 38- летнего мужчины после употребления фенибута.

Не буду утомлять перечислением всех зарегистрированных случаем, подобные статьи есть родом из Швеции, Франции, Канады, Австралии.

Справедливости ради, замечу, случаи отравления связаны с передозировкой препарата.

В Австралии после случая отравления фенибутом семи подростков , 4 из которых были в реанимации в критическом, состоянии запретили ввозить в страну фенибут. ссылка

С 1 февралая 2018г в Австралии фенибут относится к ядам 9 класса ссылка

Причина запрета препарата- риск осложнений и побочных эффектов превышает пользу от препарата. ссылка

А именно:

- нет клинических исследований препарата, которые бы соответствовали общепринятым стандартам современной медицины. Но даже те исследования которые есть, доступны только на русском языке, что затрудняет их анализ.

- по сообщениям медиков (см.выше статьи из PubMed) синдром отмены препарата включает тремор, беспокойство, бессонницу, гипертонию, гипергидроз, психоз, тахикардию, расширение комплекса QRS и судороги.

- побочные эффекты включают угнетение ЦНС, бред, судороги (потенциально требующие интубации и вентиляции).

- быстрое развитие толерантности и зависимости с абстинентным синдромом, состоящим из галлюцинаций, ажитации, тремора, бессонницы, боли в животе, рвоты.

Наличие в виде порошка повышает риск токсичности.

Если верить СМИ, в настоящее время в Америке и Европе также предложено пересмотреть правовой статус препарата.

Итак, подведем итоги.

В отличии от препаратов пустышек, которые часто назначаются при тех же заболеваниях, что и фенибут, препарат действительно работает. Это не пустышка. Вопрос в том, что не было проведено ни одного качественного исследования этого препарата. А значит, мы не знаем как дозировать препарат, каких побочных эффектов и на каких дозировках их ожидать, как отменять, каким по продолжительности должен быть курс лечения и т.д. Я как человек, ответственный за здоровье и жизнь пациента , не могу использовать препарат в дозировках, которые были рекомендованы после исследования препарата на 30 +/- 20 испытуемых. Точно также как не могу игнорировать сообщения о возможной зависимости от препарата и синдроме отмены.

И сразу отвечу на вопрос, чем же тогда лечить детей. В зависимости от заболевания, теми препаратами или методами, которые входят в клинические рекомендации в развитых странах с высоким уровнем медицины.

С надеждой на рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследовние гамма-амино-бета-маслянной кислоты, детский невролог Островерхова А. М.