Девочки всем привет, такой вопрос, кому делали кс по показаниям, и вы при этом всю беременность провели на клексане (или на чем то подобном) , какой вам делали наркоз, и как все прошло?
У меня было ПКС на сроке 38,5. Тоже ЭКО и клексан с 21 недели до родов.Отменила за 12 часов до операции,т.е укол делала накануне вечером,а КС было в 9 утра.Анестезия была эпидуральная,все прошло хорошо.Действовала по рекомендации гематолога
@yulya2316 запись в этом месяце закрыта к ним уже,то есть на август, а в 20 числах августа на сентябрь откроется только
@yulya2316 эти анализы я сдала все в норме, вот завтра пойду к ней как раз попрошу направление
@nastya2505 просите сдать ттг и т4 (у них есть такая возможность), а раз врач уволилась, то просите направление к врачу.
@yulya2316 а в диагностике я по направлению к нему только в сентябре попаду как и к гематологу
@yulya2316 скрининг я второй уже прошла, все слава богу хорошо у нас, к Аветисян ходила неделю назад по направлению и все хорошо было, по анализам тоже все замечательно, не сходила только к эндокринологу до сих пор, и никакого направления мне никто не давал, что самое интересное,в нпц его уже нет
@nastya2505 @nastya2505 показаниям к кс не может быть просто эко. Гемастозиограмму нужно сдавать не реже 1 раза в месяц. Если у вас эко, то ваша месропян обязана давать вам каждый месяц направление к гематологу. Я просто почему спрашиваю, потому что знаю, что аветисян не работает по направлениям, а буквально вчера кто-то из девочек писал, что она из диагностики ушла. Но я не знаю. Каких специалистов вы ещё не прошли по листу? Окулиста и лора? Остальных (гематолог, генетик, терапевт, кардиолог, эндокринолог) вам обязаны дать направления, если у них нет. Я тоже стою там на учёте. Проблемы были, пока молчала. Вы имейте в виду ж ещё что в 30 недель вам дадут второй обходной лист... Так что паниковать сейчас - дело абсолютно ненужное. Ваша задача сейчас получить хороший второй скрининг и следить за своим состоянием. Второй триместр самая хорошая пора. Наслаждайтесь. Потом проблем будет больше.
@yulya2316 и вроде как говорят на 38 неделе эко кесарят по любому, я ж вот и размышляю обо всем
@yulya2316 у меня эко, стою на учете у Аветисян с самого начала сбора бумажек на эко, за беременность была у нее 3 раза, на гемопоксан перешла неделю назад с клексана , она мне разрешила, и по самочувствию все хорошо, стою в нпц новом у Месропян на учете, все во время прошхожу там, но проблема с нехваткой врачей там это жесть конечно.
@nastya2505 а по какой причине ставят вам пкс, если не секрет и есть ли уже примерный срок? Как часто ходите к гематологу и сдаёте гемостазиограмму? И у кого на учёте из гинекологов?
@yulya2316 ну это да, более менее успокаивающе, у меня плановое кс будет 100%, думаю так и сделаю
Ну, давайте тогда представим ещё такую ситуацию. Мы все же доживём все до пкс. И понимаем когда оно. Не доверяете вы врачу, отмените сами уколы за 48 часов. Любые гепарин проходят процесс полу распада за 12 часов. За это время уж точно не произойдёт тромбирование пуповинной или маточно-плацентарной артерии, это процесс более длительный (тем более, раз мы дожили до пкс, то проблем у нас, предположительно, нет)... Ну это сугубо личное дело каждого. Но как вариант... В этом случае мы рискуем только собой. Дело в том уже будет, как тромбы (которые могут образоваться после операции или до, никто ж не знает что да как) повлияют на маму... Если вы за себя не переживаете...
@yulya2316 и у меня низкий и средний риск , но сижу на 0,4 гемопоксане сейчас.
@yulya2316 я у нее на учете сейчас стою у Аветисян, думаю она напишет грамотное послание врачам как проводить роды или как? Я кстати в инстаграмме у этих девочек и проситала что только с общим, и задумалась.
@nastya2505 ну музарбекова ж не единственный врач в городе. Есть грамотная тётя аветисян... Я бы сказала не менее грамотная. Благодаря ей я все же сохранила свою двойню в 1 триместре. Опять же не истерила, а слушала врача. Когда всем при кровотечении отменяют гепарин, мне не просто назначили, а ещё и максимальную дозировку и только благодаря этому и остановленному процессу тромбообразования со мной 2 детишек...
@yulya2316, я в данном случае описала своё состояние,и как назначили мне его. Я никому свою отмену препарата не говорю. Тут был вообще вопрос какой наркоз делали и как прошло.
@nastya2505 врачи вроде не говорят у каждого своя проблема. И с гепаринами очень индивидуально. Смотря какая дозировка была. Есть люди 0.2 колят клексан и переживают, я, при весе с 50 кг, Колю 0.6 это раз. Второе - у всех своя свертываемость, которую смотрят перед пкс. Третье - у всех свои мутации. Например если мутации низкого уровня, то и риски ниже к тромбозу и кровопотере, а если мутации серьёзные или единичные (лейдена например), то разговор тоже уже другой... Поэтому говорить всем однозначно за неделю или 24 ч и не говорят...
Когда сама рожала второго ребёнка,тоже получилось с фраксипарином рожала в 14:00 был укол,и ровно в 18:00 родила второго.
Почитайте девочек из @planiruemvmeste в инстаграмм. У всех троих было экс на гепаринах. Все живы, здоровы.
Было ЭКС в 36,5.Сидела на фраксипарине-по итогу укол делала в 18:00,воды отошли в 00:20,экс в 4:30 вытащили сына. Была эпидуральная,в сознании была. Все было норм.
А так врачи говорят вроде за сутки до КС отмена препарата.
@yulya2316, ну да, пока укололи, пока проверили чувствительность...процесс не быстрый с эпидуралкой, вы правы, теперь поняла почему так говорят)
@nastya2505 наши страхи всегда гонятся за нами и чем больше мы их боимся, тем быстрее, сильнее и красочнее они нас догоняют. Найдите врача, которому вы доверяете. У вас ещё есть время и не давайте поводов малышу для переживаний.
@polinakonik если экс на эпидуралку нет времени. Как правило экс по причинам более опасным (например начало р д, обильное кровотечение или отслойка). Главное не накручивать себя.
@nastya2505 так я спрашиваю у своей, что наблюдалась всю беременность и вот ответ отменить за 24 до пкс...и за 48 ч до ер...а ответа, если все начнется неожиданно а я уколола нет!??? Она перенесла укол мне на утро...типа большинство родов начинается в ночь или с вечера....я ей рассказываю свою историю с первой дочей. Все началось в 8 утра...до этого вообще никаких признаков не было! И в 11-10 я уже родила...спрашиваю если это раз так что делать???? Тишина😂
Ещё читала, что экстренно всегда общий, не знаю правда ли. Но по логике ведь им некогда там будет анализы вам делать, если ЭКС, выяснять можно ли эпидуралку) наверное все таки правда
@iriskas1 вы знаете нужно связаться с гематологом, мне номер дали сказали она лучшая в городе, может она что то подскажет, я пока не дозвонюсь до нее.
@iriskas1, не хочу лезть со своим мнением, но если я правильно поняла и от него большие кровопотери возможны, то главное сказать при поступлении, а анестезиолог уже будет действовать исходя из этого. У меня были низкие тромбоциты, тоже сказал при спинной анестезии возможна кровопотеря с низким их количеством. Ждали утра с результатами повторного анализа крови, только за пару минут до КС узнала какая у меня в итоге анестезия, хотя было плановое)
@nastya2505 или экс? Сама меня напугала, что если не отменю бкдет большая кровопотерч
@nastya2505 вот и я с 5июля бьюсь с гематологом на эту тему никаконго нормального ответамне услышала...да если пкс отмена зв 24 часа если ер за 48...только на мой вопрос а если ер как должна за 48 часов узнать что все начнется????
@yulya2316 ну мне вот уже и не рано! А я боюсь, потому, что не могу дрбиться от гематолога когда и как отменять и что будет, если уколю и неожиданно все начнется?
@nastya2505 если вы планово пойдёте на кс, то сделаете отмену и сделаете наркоз какой надо. А если экс, то вас никто и спрашивать не будет, будут делать исходя из ситуации.
@nastya2505 к таким врачам не ходите. Есть у нас врачи. Не накручивайте себя. Рано ещё вам.
@iriskas1 @yulya2316 вот тоже голову ломаю, прочитала в инете что только общий можно на клексане, эпидуралку ни в коем случае, а наши врачи оставляют желать лучшего😑
Если вы не доверяете гинекологу, то возьмите рекомендации для гинеколога у гематолога.
Ещё не делали, но врач сказала за 12 часов достаточно отмены и все... Слышала девочки отменяют за 24 и 46 часов. Но это зависит от дозировки ну и компетенции врача...
@angelina775 спасибо большое