Продолжение к флешмобу #издержки_профессии Напишу про вспышки и эпидемии 💥 Сразу оговорюсь, что…

Продолжение к флешмобу #издержки_профессии

Напишу про вспышки и эпидемии 💥

Сразу оговорюсь, что сейчас я нахожусь в декрете, поэтому актуальную на данный момент информацию по инфекциям в Москве я дать не могу, сама о ней читаю в интернете. Опишу те, которые застала во время работы, может удастся поделиться полезной информацией)

Итак, сначала скажу, что вспышка - это локальное явление （в пределах одного коллектива, например, в одном саду или казарме）. Эпидемия - это уже распространяется по всему городу/области/стране. Если охвачены несколько стран - это пандемия.

Вспышки бывают регулярно, возникают они при образовании новых коллективов. Например, формирование класса в школе, группы в детском саду, в лагере. Чем дольше люди находятся в одном помещении, тем больше у них шансов обменяться инфекциями.

Я лечу взрослых, поэтому мои пациенты из этой категории - это чаще всего студенты из общаг, кадеты и призывники. В подавляющем большинстве они едут с ветрянкой, реже - с краснухой.

Их кстати госпитализируют, как правило, не потому что они тяжело болеют, а чтобы изолировать. Первое, что мы им советуем: :"При ветрянке мыться можно!". Если этого не делать, то увеличивается риск присоединения бактериальной флоры, и пузыри превращаются в гнойники. Кстати, антибиотики назначаются только в случае присоединения бактериальной флоры, на обычную ветрянку - нет.

Мы любим этих больных) Возни с ними чуть, а койки они занимают 😁

Сезонные вспышки - кишечные инфекции. Была свидетелем вспышки в крупной компании "Рандеву" （обувь, одежда）. Заболели люди, начиная от грузчиков-узбеков, заканчивая крупными менеджерами. Все ели салат "Цезарь" в столовой в головном офисе в Москве. Оказалось, что была заражена курица сальмонеллой... Болели все по-разному. Кто-то отделался небольшим поносом, а у кого-то были осложнения даже на почки.

Почти каждый год бывают эпидемии гриппа-ОРВИ. И тут мой совет - если вы в силах лечиться амбулаторно, то лучше не едьте в стационар. Там в это время творится полная жопа.

Народ складывают с минимальной сортировкой. Никто в ночи не будет разбираться, какой у вас там вирус и есть ли он вообще. Это оставляют на врача отделения, который приходит утром. А до вас он может дойти вообще к обеду.

И нет, мы не приходим к 10 на работу и идеи гонять чаи. Просто бывает так, что ты приходишь, а к твоим 20 больным приехало еще 10 новых. Из них двое задыхаются, у одного давление 220/100, а другого непонятная аллергия, а третий звонит в МинЗдрав, потому что пролежал тут уже целый час, а его еще не посмотрел консилиум врачей и ему не сделали МРТ всего тела.

Как вы думаете, на кого в итоге уйдет больше всего нервов и времени?

В итоге после осмотра может получится так, что в одном боксе оказались диагнозы: грипп, обострение хронического бронхита и острый пиелонефрит. Так-то.

Все эти эпидемии - это самое срачное время. Основная претензия больных - долго не идет врач. Но в это заключается особенность работы инфекциониста. Иногда мы можем сидеть с полупустыми боксами, а потом за ночь привезут целый полк. И тогда мы начинаем работать почти как военные врачи, прибегая к методу сортировки: начинаем с самых тяжелых.

В этот период очень бесят люди, которые в ночи испугались температуры 37, 2, приехали, увидели какая в больнице жопа и начали ныть, чтобы их выписали. Но обязательно с больничным и выпиской 😡😤😩

Дело в том, что больничные делаются через оперативный отдел, который прнимает их до 12 часов. То есть до этого времени надо как-то успеть осмотреть 100500 человек и оформить выписки и больничные. При том, что тебя постоянно кто-то дергает и не дает тебе сесть и напечатать эту чертову выписку.

В итоге получается, что человек не лечился, а приехал просто получить свой больничный. Кстати, есть такие, которые именно за ним и едут, потому что к терапевту неохота было идти, ну или поздно спохватились. Сидят на койках, всех подгоняют, потому что им скучно, отнимают время врача у тех, кому реально нужна помощь...

Насчет чумы и всякой Эболы) Наша территория не эндемична для этой заразы) Дело в том, что 1-2 завозных случая не могут дать крупную вспышку （помощь организована так, что они довольно быстро выявляются и изолируются）, а животных, которые являются резервуарами для этих инфекций у нас не водится)

Иммунитет к той чуме, что бушевала в Европе столетия назад, прочно сидит у нас в геноме. Чума существует и по сей день, но обитает она в определенных регионах, скачков заболеваемости по ней давно не было.

Но мутация продолжается непрерывно. Так что никто не застрахован от появления нового штамма вируса или бактерии, который выкосит половину населения планеты 😈