Витамины для планирования

1⃣ Фолаты в виде метилфолата. #Метилфолат принципиально лучше, чем фолиевая кислота. Минимум 400мкг=0,4 мг в сутки. Однако, если был неудачный исход предыдущей беременности, если #Гомоцистеин выше 7,5, при наличии генетических показаний (полиморфизма гена MTHFR), доктор может назначить дозу до 4мг в день (в 10 раз выше обычной). Прислушайтесь: НЕ планируйте беременность и не начинайте лечение методом ЭКО, пока ваш Гомоцистеин выше 7,5.

2⃣ Йод. В йоддефицитных регионах (куда относится средняя полоса России, в том числе, Москва), крайне необходим. Доза 150-200мкг, если вы употребляете йодированную соль, или 300мкг, если используете нейодированную. Противопоказание: гипертиреоз и тиреотоксикоз. Аутоиммунный тиреоидит - НЕ противопоказание к приему йода! ТТГ при планировании держим строго ниже 2,5 (лучше ниже 2,0). 3⃣ Витамин Е. Можно в очень небольших дозах. Есть данные об отрицательном влиянии на плод доз витамина Е более 200-400МЕ в сутки. А ведь именно такие дозы и содержатся в капсулах витаминаЕ. Достаточно принимать от 10 до 50-70МЕ. Такие дозы обычно присутствуют в капсулах с Омега3-жирными кислотами. Доза до 2000мг самих #омега3 кислот в день. Выбираем капсулы с высоким процентом ДГК+ЭПК относительно общего веса капсулы. Важно: Омега3 НЕ накапливаются в организме, поэтому принимать их нужно постоянно, без перерыва.

4⃣ Сдаем анализ крови на 25ОН-ВитаминД, подбираем дозу витамина Д. Не можете сдать анализ-пейте постоянно 2000-4000МЕ. Если принимаете #витаминД более 3 месяцев, то нужно пересдать анализ крови на 25ОНвитаминД для коррекции дозы. Я адепт витаминаД, поэтому считаю, что если вы с мужем не начали пить витамин Д, то пока не планируйте беременность и не делайте ЭКО. Не пить можно только если вы достигли уровня 60нг/мл. Противопоказание: мочекаменная болезнь.

5⃣ Сдаем анализ крови на сывороточное железо (целевой уровень 30) и ферритин (целевой уровень 100). Если они ниже целевых значений - пьем железо, лучше хелатные соединения (например, (бис)глицинат, а не оксид). Минимальная ежедневно рекомендуемая ACOG (Американская ассоциация акушеров и гинекологов) доза железа во время беременности составляет 27 мг. #In