Mom.life
Валентина
valentinka.valentinka
Валентина·Мама двоих (3 года, 5 лет)

Утрожестан подавляет овуляцию как Дюфастон?

Девочки,а утрожестан так же как и дюфастон подавляет овуляцию?С сегодняшнего дня надо ставить (16 д.ц.)А вдруг ее ещё не было? На Узи нет возможности сходить((
10.05.2018
2

Лучший комментарий

Комментарии

valentinka.valentinka
Валентина·Мама двоих (3 года, 5 лет)
@di_di_lo, да уж, а дюфастон или утрожестан назначают почти все врачи(((без анализов
10.05.2018 Нравится Ответить
di_di_lo
Думаю, у всех все индивидуально очень. Я в этом месяце сама себе отменила утрожестан, так как по тестам овуляция не приходила... не знаю, на сколько правильно поступила. Но в итоге она у меня пришла на 25-26 день цикла! Подтвердил электронный тест в виде смайлика 😁. Почитайте:

Причин нарушений менструального цикла много, и крайне важно установить конкретный диагноз, прежде чем приступать к лечению. Каков потенциальный механизм действия препаратов прогестерона при нарушениях менструального цикла?
1. Если у женщины идеально работает первая фаза цикла
Если у женщины идеально работает первая фаза цикла (растет доминантный фолликул, утолщается эндометрий, и т.д.), далее происходит овуляция, а желтое тело работает недостаточно эффективно и не вырабатывает адекватного уровня прогестерона, вторая фаза оказывается неполноценной, а менструация наступает в разное время (так как важнейшим сигналом к наступлению менструации служит снижение уровня прогестерона после его пика во вторую фазу).
Самое подходящее решение проблемы в такой ситуации – назначение препаратов прогестерона на вторую фазу цикла (с 16го по 25ый день цикла). Перед назначением препаратов прогестерона следует оценить гормоны первой фазы, сделать УЗИ (чаще всего в динамике несколько раз), чтобы увидеть, что имеется доминантный фолликул, а затем желтое тело (признак прошедшей овуляции), а затем сдать кровь для определения уровня прогестерона.
И если с гормонами первой фазы все хорошо, по УЗИ отклонений не выявлено, а прогестерон после овуляции низкий, тогда имеет смысл назначать препараты прогестерона. Все логично и правильно, но надо учитывать один фактор: именно такая проблема встречается казуистически редко.
2. Если проблемы в цикле связаны с нарушением в первую фазу
Если проблемы в цикле связаны с нарушением в первую фазу и требуется стимуляция овуляции, препараты прогестерона тоже могут пригодиться (сначала принимаются препараты для стимуляции овуляции, потом по УЗИ отслеживается наступление овуляции, и только потом могут назначаться препараты прогестерона).
В такой ситуации при грамотной и эффективной стимуляции овуляции уровень прогестерона может быть и нормальным, т.е. препараты прогестерона могут не потребоваться. Однако чаще всего они назначаются профилактически, чтобы не перепроверять уровень прогестерона в каждом цикле после стимуляции овуляции и не «упускать» ни одного цикла для попыток зачатия в процессе стимуляции.

А что происходит, если назначать прогестерон, не установив причину нарушения цикла?
Чаще всего к низкому уровню прогестерона приводит именно отсутствие овуляции и проблемы в первой фазе цикла (причин для которых множество), а не изолированные нарушения второй фазы. Что же будет происходить у таких пациенток, если препараты прогестерона им назначать неправильно?
Классическая ситуация: имеем пациентку с нарушением цикла, сдаем анализ на прогестерон во вторую фазу, видим низкий прогестерон, назначаем прогестерон извне, чтобы его повысить! Логично? Нет!!! У такой пациентки чаще всего нет овуляции, нет желтого тела, не сформирован эндометрий! Что же мы делаем, назначая прогестерон? «Обманываем» организм, показывая ему, что все в порядке, желтое тело есть, прогестерон вырабатывается. Организм даже не пытается бросить все свои ресурсы на то, чтобы добиться овуляции: есть прогестерон – овуляция уже прошла, можно расслабиться. То есть назначая прогестерон по стандартной схеме (с 16го по 25ый день цикла) женщине с нерегулярным циклом, мы с очень большой вероятностью мешаем наступлению у нее овуляции (без прогестерона организм «борется за овуляцию» до последнего; овуляция могла бы произойти и на 20-ый, и на 30-ый день цикла, если бы мы не вмешались прогестероном).
Что же происходит с циклом? Женщина принимает прогестерон до 25го дня цикла, далее препарат отменяется, организм улавливает сигнал о снижении уровня прогестерона в крови и запускает механизм начала менструации. Из женщины с нерегулярным циклом мы получаем женщину с регулярным циклом. Если цель лечения – предсказуемость жизни женщины и регулярный цикл, такой подход может применяться. Если цель лечения – нормализация работы яичников и зачатие ребенка, препараты прогестерона могут назначаться только после подтверждения наличия овуляции в каждом цикле.
Чтобы не совершать таких ошибок, необходимо внимательно отследить, что происходит с циклом у женщины с нерегулярными менструациями (гормоны первой фазы, УЗИ в динамике, прогестерон во вторую фазу, если есть овуляция), и только после постановки диагноза принимать решение о назначении/неназначении любых гормональных препаратов.
Вывод: Препараты прогестерона нужны либо женщинам с полностью сохранной первой фазой цикла и овуляцией, но низким уровнем прогестерона после овуляции (что наблюдается крайне редко), либо женщинам с нарушениями первой фазы после стимуляции овуляции (под строгим контролем овуляции по УЗИ).
10.05.2018 Нравится Ответить
mom_2018
@babylii да,соглашусь,бывают разные случаи,тут как повезет...
10.05.2018 Нравится Ответить
lida_yak
Lidiya·Мама сына (6 лет)
Дюфастон не подавляет овуляцию! Сама лично мониторила ее узи (она была как ранняя,так и стандартно на 16 ДЦ) и дюфастон никак на нее не повлиял
10.05.2018 Нравится Ответить
valentinka.valentinka
Валентина·Мама двоих (3 года, 5 лет)
@titana2110, неа(вчера был 15,не сделала,так как муж все равно на работе был(
10.05.2018 Нравится Ответить
mama_na_freelanse
@valentinka.valentinka, 13 похож, но вторая контрольная полоска должна быть ярче первой, а 15, 16 дц есть?
10.05.2018 Нравится Ответить
valentinka.valentinka
Валентина·Мама двоих (3 года, 5 лет)
стикер
10.05.2018 Нравится Ответить
valentinka.valentinka
Валентина·Мама двоих (3 года, 5 лет)
@borzaj, я вот тоже хочу подождать чуть)
10.05.2018 Нравится Ответить
bydymamoj2
Галина ·Мама двоих (6 лет, 12 лет)
О, и мне сегодня надо пить дюфастон))
Но я решила пока подождать...
Ловлю тестами овуляцию, завтра на фоликулометрию хочу или сегодня если получится)
10.05.2018 Нравится Ответить
mama_na_freelanse
Да, и в том и в другом активное вещество -прогестерон. Попробуйте отслеживать БТ ну и делать тесты на О
10.05.2018 Нравится Ответить
Еще записи из канала «Планирование беременности»
Смотрите все записи из канала в приложении