КОНТРОЛЬНЫЕ ВЗВЕШИВАНИЯ Думаю, многим известен и до сих пор применяется такой метод оценки…
КОНТРОЛЬНЫЕ ВЗВЕШИВАНИЯ
Думаю, многим известен и до сих пор применяется такой метод оценки количества съеденного ребенком молока, как контрольные взвешивания. То есть , женщина взвешивает ребенка до и после кормления.
Показательны ли такие контрольные взвешивания? Обычно нет.
Вот цитата из руководства ВОЗ «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех?»
«Контрольное взвешивание ребенка до и после кормления дает обратный результат . Ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно»
В каком случае контрольные взвешивания могут быть нужны?
Например,
* если ребенок недоношенный или ослабленный,слабо сосет грудь - для того, чтобы более точно рассчитать докорм .
* взвешивания желательно проводить на специальных откалиброванных весах (со встроенным компьютером, который анализирует движения ребенка, и с точностью делений до 2 г).
* необходимо помнить, что для ребенка на грудном молоке нет таких четких норм потребления объема молока, как для детей на смеси (собственно, Гонсалес, например, пишет, что и смеси ребенок съедает разное количество в разное время. И нормы на упаковке смеси указаны максимальные, чтобы прожорливые дети наедались. А дети, которые хотят съесть меньше, все равно вынуждены съедать тот объем, который указан. Что, в последствии, может приводить к ожирению и сахарному диабету). Ребенок может съесть меньший объем, но усвоить больше питательных веществ.
* контрольные взвешивания могут дать лишь примерную оценку, сколько съедено, но не показывают, сколько усвоено!!!(вот это особенно важно).
* контрольные взвешивания дополнительно невротизируют женщину, снижают ее уверенность в своих силах, что приводит к выработке адреналина, который мешает окситоцину "выжимать" молоко из молочной железы. Отсюда распространенное заблуждение, что " молоко перегорело".(см пост "пропадает ли молоко от стресса"). Оно есть в груди, но не может выделяться.м
* если, по каким-то причинам, необходимо более тщательно следить за весом ребенка, гораздо эффективнее просто взвешивать ребенка раз в неделю, в крайнем случае, раз в 3-4 дня (прибавка веса должна быть не менее 18 г в сутки!).
Ежедневный контроль за объемом съеденного можно осуществлять с помощью подсчета мочеиспусканий (не менее 12 раз в сутки). То есть, мы будем видеть, что ребенку хватает жидкости, но в перспективе он должен еще и вес набирать, а не только исправно мочиться.
А вот кусочек из Гонсалеса:" К сожалению, многие врачи на снижение веса реагируют автоматически:" Докармливайте смесью!", ни на что другое не глядя и ни о чем более не думая. Сначала ребенка лишают груди и только потом, если он и дальше не прибавляет в весе, к проблеме начинают относиться серьезно и назначают необходимые анализы, которые, в конце концов, указывают на мочеполовую инфекцию, целиакию или кистозный фиброз. Как ни печально, МНОГИМ МАТЕРЯМ ПРИХОДИЛОСЬ ВРАТЬ, ЧТО ОНИ НЕ КОРМЯТ ГРУДЬЮ, ЧТОБЫ ВРАЧ НАКОНЕЦ - ТО ВНИМАТЕЛЬНО ОБСЛЕДОВАЛ РЕБЕНКА".
Замечала, что то же самое приходится проделывать и с неврологами. Если жалуешься на то , что "ребенок не спит", ( но при этом нормально набирает вес и в целом здоров), а так же " в нагрузку" идет ГВ, то предлагают допаивать водой, кормить по режиму, давать пустышку, гулять по три часа, дать смесь, в конце концов. Если говоришь, что ребенок на смеси, с него автоматом снимают кучу диагнозов...
#ликбезгв #мамаженя_огв #хочубытьполезной #мамапогодок
Источник https://vk.com/id287649862
