Не смогла пройти мимо. Тем более, что желание мам лечить детей всеми средствами с первых полок аптеки-пока трудно…
Не смогла пройти мимо. Тем более, что желание мам лечить детей всеми средствами с первых полок аптеки-пока трудно искоренимо.
Пост о лечении простого кашля при ОРВИ
С точки зрения доказательной медицины, кашель у ребенка обычно является безобидным и самопроходящим симптомом, и не требует никакого фармакологического лечения. Однако этот факт очень трудно принять родителям, когда ребенок кашляет - им очень хочется "что-нибудь сделать". Очень часто (точнее почти всегда) врачи идут у них на поводу (или даже действительно верят в необходимость лекарств) и назначают разжижающие мокроту препараты (муколитики), эреспалы, травяные сиропы, противокашлевые препараты и тд - но в этом обычно нет нужды.
Раньше чтобы убедить в этом своих пациентов я ссылался на эту заметку: http://www.komarovskiy.net/blog/eshhe-raz-pro-otxarkivayushhie-sredstva.html , на свой старый пост о кашле: https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1221270421264127, и на международные источники, типа вот этого восхитительного заявления FDA, которое надо бы найти время и перевести отдельным постом: https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm422465.htm
Но благодаря коллегам сегодня я узнал, что даже в российских (!) клинических рекомендациях уже говорится о бессмысленности этих лекарств:
"Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях [22, 23]."
http://cr.rosminzdrav.ru/schema.html?id=9#/text
Давайте уже осознаем и смиримся с мыслью о том, что ОРВИ проходят сами, и мы ничегошеньки не можем сделать для того, чтобы они текли быстрее и реже. Частые ОРВИ в детском саду - это неизбежный этап в жизни ребенка, это неудобно, но не опасно: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24513
Да, разумеется, иногда кашель связан с более серьезными заболеваниями, требующими активного лечения, такими как:
- обструкция бронхов https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1540365339354632
- пневмония https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1612565988801233
- ложный круп https://www.facebook.com/fedor.katasonov/posts/10206979196756688
- коклюш https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1191475734243596
- и др
Но для того и нужны педиатры, чтобы не пропустить эти большие болезни, и адекватно лечить их. Если же доктор осмотрел и исключил все плохое, назвал кашель вирусным - то частое проветривание, увлажнение воздуха и обильное питье - это все, или почти все, что должен получать ваш ребенок: https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=181904205572999&id=100012602615286
Чем раньше вы примете эту концепцию, тем меньше ненужных, дорогих и небезобидных (не лишенных побочных реакций) лекарств получит ваш ребенок.
UPD Подписчица блога сделала перевод вышеупомянутого заявления FDA (спасибо!) http://telegra.ph/Bolshinstvo-detej-s-kashlem-ili-prostudoj-ne-nuzhdaetsya-v-prieme-lekarstv-02-06
Источник
Anna·
Мама дочки (1 год)
@elena.mom.ks, да, такое бывает. Но это частный случай.
Elena·
Мама двоих (младенец)
Я пробовала без лекарств "лечить" ребенка. Через 3-4 дня оказывались в больнице. А все начинается у нас с безобидных сопелек. Увлажняли воздух, по три раза на день мыла полы в детской, проветривала и т.п. на второй день присоединятся кашель: теплое питье, влажный воздух, проветривание... на третий - четвертый день мы попдаем в больницу с острым стенозирующим ларенгитом. Иногда в больнице мы проводим 2-3 дня без антибиотиков, а если осложняется то по полной программе. И так 2-3 раза в год.
Марина Кутина·
Мама сына (1 год)
@a-medvedeva спасибо 😚
Наталья Соловьева·
Мама дочки (10 лет)
@a-medvedeva, спасибо 😉, очень полезно
юлия·
Мама двоих (младенец)
Слава богу, а то я думала что я яжемать со слов моиз знакомых.. Никогда нечем не лечу , таблетками, ребёнка..максимум липа при орви и шиповник.. Тьфу тьфу помогает на ура
Наталья·
Мама дочки (1 год)
Спасибо за информацию, как раз очень актуально, сегодня начала малышка кашлять (первый раз в её жизни) после ОРВИ и я ж сразу педиатру с вопросом «что делать». Она кстати сироп назначила...
Аня·
Мама сына (1 год)
@dasha.dontsova, спасибо) согласна на 100%
Dasha·
@anna.liannaya, почитай
Anna·
Мама дочки (1 год)
@natallli24, это другая ситуация. В статье автор пишет о простом кашле. Такие и, подобные Вашей, ситуации требуют врача
Anna·
Мама дочки (1 год)
@my_emmy, вы меня простите, но мы с Вами говорим на разных языках. У Вас неверное представление. Как раз для этого я и писала пост-для информации и верного понимания проблемы
Ольга Паршакова·
Мама дочки (3 года)
@mayouik почему бронхит не ОРЗ? Это восполение бронхов, так же как и ринит восполение носа, трахеит восполение трохеи ...и тут лечение обычно это эреспал,Лазолван, НО везде пишут,что эти сиропы не рекомендуется, т.е.не лечить тогда ,типо пройдет вместе с ОРЗ...и в статье про заболевания,требующие активного лечения про обычный бронхит ни слова.вот и я задумалась. да и кашель самый простой влажный частый, глубокий...конечно,врач нужен. Но если ставит диагноз бронхит и начинаются эреспал,Лазолван, флюдитек, ингаляции содабуфер и т.д., то,судя по этой статье, не давать? А ведь другого лечения бронхитов обычно нет
Лена·
Мама двоих (1 год, 15 лет)
Очень полезная статья, спасибо. Нам не повезло, буквально за несколько часов развился острый ларингит со стенозом, через день острый бронхит с обструкцией ( ребенок так кашлял, что я даже не представляла, что дети так могут(
Anna·
Мама дочки (1 год)
@my_emmy, Не путайте. Автор пишет о таких ситуациях-необходим контроль врача. У нас ой как часто простой кашель идёт под грифом «острый бронхит». Бронхит-серьёзное заболевание. Его симптомы не спутать с кашлем при ОРВИ. А в посте речь идёт как раз о последнем варианте
Ольга Паршакова·
Мама дочки (3 года)
А бронхит? Получается его тоже лечить не надо?
Алена Нестеренко·
Мама дочки (2 года)
Спасибо за полезную информацию
Anna·
Мама дочки (1 год)
@a-medvedeva, Да прибудет с нами Разум!;)
Anna·
Мама дочки (1 год)
@countess_olga, автор об этом пишет. Нужен контроль врача
Ольга·
Мама дочки (1 год)
Спасибо 🌸
Olga ·
Мама дочки-младенца
Оно то может и да. Вот только как это доказать папе малыша и самой себе , когда твоя бездеятельность привела к больнице ? Вечером были у педиатра, хрипов нет, лёгкие чистые, а на следующий день загремели в больницу на 10 дней ((((
Anna·
Мама дочки (1 год)
@helha, респект ✊ вашим врачам! Не болейте!
Ольга·
Мама дочки (1 год)
У меня ребёнок не так давно болел и кашель был первый раз. Кашляла так нормально. Действительно сложно ничего не делать 🤣 потому как стойкая память как меня в детстве лечили от кашля 100500 лекарствами. но я свою панику направила в русло лишний раз «послушать» ребёнка и вызвать врача, чтобы не допустить осложнений. И кстати оба врача ничего не назначали
Anna·
Мама дочки (1 год)
@a-medvedeva, я только за распространение полезной информации)
Anna·
Мама дочки (1 год)
@vika_klochan, я очень хорошо вас понимаю. Я 15 лет доказываю своим пациентам, что пирацетам и тп не улучшают работу мозга. А сосуд может эффективно «почистить» только нейрохирург или сосудистый хирург, но никак не капельница
Anna·
Мама дочки (1 год)
@ruslanka_shoping, это как в в анекдоте: «...всем нравится, но никто не берет». Все соглашаются, все в теории-сторонники цивилизованной доказательной медицины, а как ребёнок кашлянул/засопливил - амброксол, декасан в небулайзер, проспан растворить (шипит прикольного, значит работает), вибуркол в попу (пусть не расслабляется), ну, и афлубин с циннабсином. Я ещё пропустила пару-тройку наименований 😉
Бабенко Юлия·
Мама дочки (1 год)
Спасибо)
Русланка·
Мама дочки (4 года)
познавательно