Гормональные исследования
Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов
Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.
ПРАВИЛО №1
Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать:
после гинекологического осмотра;
после обследования молочных желез;
в ранние утренние часы.
Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.
Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.
ПРАВИЛО №2
В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!
Почему этот пункт важен? При консультациях на форуме, когда Вы пишите результаты Ваших гормональных обследований без нормативов лаборатории, невозможно определить - низкий у них уровень или высокий.
Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.
ПРАВИЛО №3
Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.
ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).
1. При нормальном менструальном цикле
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛАГОРМОНОптимальное время для анализа
пролактин (Прл);
тестостерон (Т);
кортизол (К);
тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:
тиреотропный гормон (ТТГ);
трийодтиронин (Т3);
тироксин (Т4) .
2-5 день менструального цикла
Допустимый максимум:
7 день цикла
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛАпрогестерон20-22 день менструального
цикла (при 28-дневном)
2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛа
Оптимальное время для анализа
лютеотропный гормон (Лг);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
пролактин (Прл);
тестостерон (Т);
эстрадиол(Т);
дегидро-
эпиандростерона сульфат (ДГА-С);
тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:
тиреотропный гормон (ТТГ);
трийодтиронин (Т3);
тироксин (Т4).
На 2-5 день любого менструального цикла;
В случае аменореи (отсутствия менструации) - в любой день для выяснения причины отсутствия менструаций.
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестеронпрогестерон сдавать не надо (исключение – в случаях бесплодия).
ПРАВИЛО №4
Для оценки функции коры надопочеников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.
Таким образом можно оценить повышенный уровень анрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогениии: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.
#здоровье #репродуктолог #яздорова #гинеколог #бесплодие #эко #лапараскопия #андролог #беременность
