Вот я часто пишу про антибиотики - не назначайте сами! Не лечите ими вирусные инфекции! Если врач с первого взгляда назначает антибиотик - перепроверьте у другого врача!
Но некоторые крутят пальцем у виска и продолжают глотать антибиотики как конфетки. И дают эти "конфетки" своим детям.
Вот, почитайте.
Почему антибиотики нельзя назначать и принимать бесконтрольно?
Почему ими не только бессмысленно, но и опасно лечить вирусные инфекции, с которыми каждый из нас сталкивается по несколько раз в год?
Многие считают, что “восстановление кишечной флоры” - единственная проблема, которую им придется решать после применения антибактериальных препаратов.
К сожалению, это не так.
Я хочу поделиться одним из самых сложных случаев из своей практики, который, надеюсь, изменит отношение многих к необоснованному приему антибиотиков.
Срочный вызов к пациентке в отделение урологии! Молодая девушка 20-ти лет поступила с острым "воспалением почки" на фоне мочекаменной болезни (камень из почечной лоханки опустился в мочеточник, нарушил отток мочи). Перед этим путешествовала по горам в Греции. За последний год три раза болела простудой.
Пациентке, в соответствии с современными рекомендациями, лапороскопически наложили нефростому (трубочку в почку), чтобы обеспечить через нее отток мочи и уменьшить давление в почечной лоханке. Назначили необходимые антибиотики. Кратковременное улучшение... а дальше что-то пошло не так.
На вторые сутки - снова подъем температуры до 40С. Сделали УЗИ и МСКТ- в почке все спокойно, нет причин для такой лихорадки.
При прослушивании легких обнаруживаем двустороннюю пневмонию. Подтверждаем диагноз с помощью рентгена. В крови - картина тяжёлого инфекционного процесса. Меняем антибиотики на резервные. Самочувствие продолжает ухудшаться. Тяжелая интоксикация. Молодой, крепкий организм - а дело идет к сепсису!
Снова меняем антибиотики, уже на глубокий резерв. Такие назначают, в самых критических случаях, когда испробованы все варианты.
Улучшение! Медленное, постепенное, но все же улучшение. Правда, какой ценой! Только после применения “тяжелой артиллерии”.
Я никак не мог понять - в чем была ошибка? Что сделали не так?
Уже при выписке пришел посев из почки: клебсиелла пневмонии, устойчивая практически ко всем антибиотикам. И тут осенило! Простуда... чем лечили у девушки простуду?!!! Антибиотиками. Все 3 раза пациентка получала антибиотики широкого спектра. И вырастила, не по своей вине, настоящую бомбу! Бомбу, которая рванула при первой возможности!
Вот почему профессионалы всегда противодействуют необоснованному назначению антибиотиков. Подобное лечение способствует "выращиванию" совершенно жуткой, устойчивой к антибиотикам инфекции.
Klebsiella pneumoniae обычно входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, кожи и ротовой полости, не вызывая заболеваний. Но бактерии, как известно, быстро мутируют, приспосабливаясь к новым условиям.
При использовании антибиотиков, погибают чувствительные к ним бактерии, как болезнетворные, так и представители нормальной флоры. Мутировавшие и невосприимчивые к препарату - остаются, и радостно осваивают освободившиеся территории.
Трагические последствия бесконтрольного применения антибиотиков не так далеки, как кажутся.
В 2017 году в США зафиксирован первый в мире случай смерти от супербактерии устойчивой к 26! антибиотикам! К двадцати шести!
В образцах тканей погибшей от септического шока 70-летней пациентки был обнаружен новый штамм именно Klebsiella pneumoniae.
Пока случаи инфицирования супербактериями чрезвычайно редки, но... то ли еще будет!
Оригинал поста: ссылка
Лучший комментарий
Комментарии
@zimaleta, а какой анализ ? Если сдать и с ним к врачу
@sanata кровь сдать, но анализы не всегда информативны. Хороший врач определяет по симптомам. Поэтому универсальный совет - найти хорошего педиатра))) потому что различить их сами вы не сможете, это годы обучения в ВУЗе))
@zimaleta, расскажите как определись нужны ли антибиотики при ОРВИ ведь часто их назначают если температура больше трёх дней , может перед приемом кровь здать ?
@zimaleta, а что если такие капли разбрызгивать по типу спрея?
@annetta72 нет))) почему-то всех заботит микрофлора кишечника. Её лелеют и ростят. А в других местах будто микрофлоры нет)))) в носу те же принципы. Только таблетки действуют через кровь. А капли в нос - куда попали там и действуют. А слизистая носа большая, капли ее не охватят всю. Значит останутся бактерии, которые мутируют и станут сложноубиваемыми
@zimaleta, ты поэтому против глазных капель в нос?😁
@annetta72 😃 ну у них свои тусовки в организме))) но вот, например, капается левомецитин в нос, то он стекает по задней стенке и попадает внутрь. Тут уже другая ситуация будет
@zimaleta, фууууф
Слава тебе Господи!
А то ведь думаю, они (бактерии) тоже наверно ведут свою жизнь (ну они же не самые простейшие как вирусы т даже вон свой иммунитет вырабатывать умеют), размножаются, мутируют, переезжают... мало ли опытом делятся уже😬
Не правильно задала вопрос, сейчас сформулирую
Грубо говоря левомицитин это тоже антибиотик. Когда его капаешь в глаз, то резистентность вырабатывается местно или во всем организме? Прошу прощения если вопрос тупой 🙈
@annetta72 к любым. К местным так же формируется резистентность.
Мира, спасибо 🙌🏼🙌🏼🙌🏼
А это к антибиотикам применяемым внутрь относится тли к местного действия тоже?
Пост очень полезный и доступный для обычных «не медиков» мам!) а хотелось бы узнать про резервные аб , это какие ?) чтоб иметь ввиду
@zimaleta, это да. Не дают незрелому иммунитету сформироваться.
@m700 ну 6 дней это уже странно. Речь о том, что не надо стрелять пушкой по воробьям. Иногда антибиотики резерва назначают при обычном орви.
Знаете...двоякий вопрос...у моего ребёнка 6!!! дней держалась температура 39. Сбивалась максимум на час.
Дежурный педиатр сказал, сбивайте парацетамолом. В окружной в инфекции взяли кровь, сказали что антибиотик нам не нужен по показаниям.
В итоге наш педиатр назначила нам антибиотик и ребёнок ожил, стал спокойнее спать и перестал постоянно плакать.
P.S.: режутся задние зубы на фоне этого сильно заболел.
@_justksenia_ ну да, после обследования))) но бывают экстренные ситуации, когда угроза смерти выше, чем потенциальный вред от антибиотика. Тогда назначают сразу широкий спектр и посильнее.
@zimaleta, ну и желательно после всех обследований))) а не «давайте срочно лечить, а потом разберемся, что мы лечим»))
@_justksenia_ ну смотря какая ситуация была. Смысл статьи не в том, что антибиотики зло и их нельзя пить вообще, а в том, что они должны быть строго по показаниям и назначены по правилам.
Спасибо большое за статью! А я уже начала думать, что я недомать и зря не дала врачам ОПН ГБ-2 дать своей недельной дочке антибиотик широкого действия 😈
@_justksenia_ ну смотря какая ситуация была. Смысл статьи не в том, что антибиотики зло и их нельзя пить вообще, а в том, что они должны быть строго по показаниям и назначены по правилам.