🌹часть 1🌹

Юлия Постнова, акушерка:

Очень часто, когда я обсуждаю на занятиях с будущими мамами их страхи и опасения перед родами, они произносят одну и ту же фразу: «Я боюсь боли», боль при родах. «Я боюсь, что будет слишком больно, и я не смогу этого вынести. Я не знаю, как я буду реагировать на такую боль, я боюсь потерять над собой контроль».

Итак, перед женщиной встает дилемма: отказаться от гармоничных отношений с ребенком или терпеть родовую боль. И, выбирая от ума взаимопонимание с ребенком, женщина продолжает волноваться: «А что, если я не выдержу, что если будет очень больно?» Но перед разговором о родовой боли давайте еще немного поговорим о беременности. У большинства женщин, особенно во второй половине беременности, наблюдаются характерные психологические изменения. Так, женщины становятся более обидчивыми и раздражительными, часто плачут. Отмечаются частые перепады настроения, изменения желаний, вкусов. К концу беременности женщина значительно теряет интерес к профессиональной деятельности, решения теперь принимаются под влиянием импульса. Явно снижается способность «трезво» мыслить.

Все эти изменения являются нормальной приспособительной реакцией, подготавливающей женщину к родам, характерным предвестником родов. И, как и с любыми предвестниками, чем этих изменений больше, тем лучше, тем легче будут протекать роды. Здесь важно, чтобы женщина разрешила этому быть, не боролась бы с этим (чем больше женщина включена в социальную жизнь, тем сложнее ей это). Однако, принцип согласия является важнейшим в родах. И возникновение предвестников еще во время беременности начинает учить женщину соглашаться. Природа создала совершенный, очень сложный многоуровневый родовой механизм. И мы, если вмешиваемся в ход этого процесса, должны проконтролировать все его элементы, либо должны отказаться от вмешательств и согласиться на все, что этот процесс несет: на психические изменения, на душевные переживания, на боль. А боль — это один из главных компонентов родов.

Какими бы разными не были роды, боль присутствует в них почти всегда.

И, как все в родах, она начинается как бы исподволь, по чуть-чуть. Появится на схватке — вроде боль, а вроде и не очень-то больно. Схватка прошла — от боли и следа не осталось, как будто бы и не было. Хорошо, если к началу родов сознание женщины уже достаточно изменилось. В этом случае ей сразу же будет легко воспринимать боль как нечто отдельное. Как будто это и не своя боль, а какое-то особое явление, то возникающее, то пропадающее. Но в любом случае, начало схваток — это время для того, чтобы освоиться, приноровиться к боли, наладить с ней партнерские отношения. И боль в родах может быть самым надежным союзником. По крайней мере, она все время будет присутствовать, сопровождать. На нее можно рассчитывать. По качеству боли можно определенно судить о развитии родов. Чем больнее схватка — тем лучше раскрывается шейка матки; чем больнее потуга — тем большее расстояние проходит ребенок. Чем больнее — тем ближе встреча с ребенком, и тем радостнее.

По мере того, как схватки становятся длиннее, а интервалы между ними — короче, боль усиливается. И теперь для роженицы важно экономить силы. Схватка — это не время действовать, схватку надо просто прожить. И, в то же время, по отношению к схватке надо занять активную позицию. Лучше всего, если женщина сумеет на схватке расслабиться. Но расслабляться надо тоже активно. Прежде всего нужно избавиться от лишней, так называемой «следовой» боли — боли после схватки. В этом хорошо помогает теплый душ или теплая ванна, а также легкий массаж.

Для расслабления на схватке нужно выбрать удобную позу, в которой к специфической маточной боли не примешиваются дополнительные боли в спине, плечах, конечностях. Очень важно, если роженица умеет работать с дыханием и голосом. Подобно тому, как борцы восточных единоборств в разных ситуациях издают разные специальные крики, в родах небезразлично какой звук издает женщина. Беспорядочные вопли и стыдливое зажатие крика одинаково вредны, излишне истощат силы. Правильное дыхание — это ключ к овладению болью. Дыханием женщина идет на боль, открывается на нее. И по мере усиления боли, в дыхание включается голос. Не менее важно, чтобы роженица не чувствовала себя одиноко.Для этого необходимо присутствие близкого человека, причем не в качестве пассивного зрителя, но как полноправного участника, идущего в роды вместе с женщиной и готового в любой момент поддержать, направить ее, готового в полном смысле слова разделить с ней боль. Во время схваток у женщины есть огромный соблазн начать жалеть себя. Если она ощущает себя центральной фигурой на родах, ничто не спасет ее от грандиозных страданий. В то же время, если главным все-таки является ребенок, и роженица понимает, что ее боль — это лишь отголосок боли ребенка, ее главным желанием будет помочь ребенку и провести схватки наилучшим образом. Но, так или иначе, с развитием схваток боль растет. И очень важно понимание того, что за одной схваткой обязательно придет другая. Если бы была надежда на то, что очередная схватка является последней, роженица могла бы позволить себе зажаться, спрятаться, уйти от боли. Но следующая схватка обязательно придет. И она будет еще больнее. И есть только одна возможность подготовиться к ней: полноценно прожить предыдущую.

Не зря в сознании роженицы ощущение боли сливается воедино с ощущением родов. Если женщина пытается уйти от боли, блокировать боль, она тормозит ход родов. Они так и не случаются. Сколько бы реально ни длились схватки, для роженицы они длятся очень долго, почти бесконечно. Роды, схватки становятся ее единственной реальной жизнью. Вы всегда можете спрятаться от жизни, но тогда Ваша жизнь просто не произойдет; роженица может попытаться уйти от боли, но тогда у нее не будет родов, они просто не случатся. Единственный выход — это прожить схватку, открыться на боль и довериться ей. Пик боли приходится на тот момент, когда шейка матки уже раскрылась, но ребенок еще не вошел в родовой канал. В это время роженице кажется, что еще немного — и она умрет. И необходимо все это немедленно прекратить. И здесь роженице потребуется вся ее вера, и весь опыт, который она приобрела за роды, чтобы не зажиматься и не затягивать это состояние, а открыться, и всеми силами, дыханием, голосом, телом, как бы с криком «Ура!» в атаку, пойти на эту боль.

Но какой бы сильной не была боль, она не будет больше, чем женщина может выдержать.

И в тот момент, когда роженице кажется, что она достигла своего предела и больше не может этого выносить, что-то случается, схватки становятся реже, а боль — существенно меньше. Наступает этап потуг.