Девочки, беспокоят меня щёчки у ребенка. Мы в принципе не аллергики, нового ничего не вводили. Фото…

Если сухие и шелушиться это атд, вам надо к аллергологу, атд это редко пищевая аллергия , нужен правильный уход за кожей , это в любом случае скорее всего какой то дерматит

На атопический дерматит похоже. У дочки он был, только по мимо щёк ещё и на ногах. Прошло только после 1,6 и больше не появлялось. Вам надо правильный уход за кожей подобрать и искать на что высыпает.

@natali.2.xl не шелушится, просто прыщики

Ну тогда начинайте вести пищевой дневник и к аллергологу, по другому не выяснить

@lera.shev вы сами аллерген искали или можно анализ сдать и так выявить? Потому что я даже представить не могу на что может высыпать

@natali.2.xl спасибо

Анализы в этом возрасте могут быть ложные хоть - хоть + на аллерген , их смотрят только в совокупности с жалобами клинической картиной, провокационный тест и пищевым дневником, просто сдавать анализы бессмысленно

@natali.2.xl ну значит посмотрим что нам аллерголог скажет

Пищевая аллергия только у 30% дерматита , это может и генетическая быть хрень , а понять пищевая аллергия или нет только с дневником , у нас нет гб памяти, если на гв то то что едите вы тоже надо писать

КАК ИСКАТЬ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГЕН

( о пользе ведения пищевого дневника)

Большинство пациентов с атопическим дерматитом при походе к аллергологу преследуют одну единственную цель: доктор сделает необходимые тесты " на аллергию" и найдёт "тот самый аллерген", исключив который, все проблемы и жалобы исчезнут. К сожалению, в реальной жизни, так бывает далеко не всегда.

Если вы дали ребенку продукт, и в ближайшие два часа появилась реакция на коже, а потом и аллергологические тесты дали положительный результат- вопросов не остаётся и показана элиминационная диета.

Если же четкая связь между симптомами и едой не прослеживается, или же результаты тестов не соответствуют жалобам, на помощь приходит ведение пищевого дневника и в дальнейшем элиминационные/ провокационные пробы.

Пищевой дневник не заменяет кожных тестов и анализов на спец.ИгЕ, но помогает выбрать верный список тестируемых аллергенов и правильно интерпретировать полученные результаты. Дело в том, что отрицательные результаты аллергологических тестов еще не исключают, что определенные продукты ребенку не подходят. А положительные результаты тестов , в случае, если потребление продукта не сопровождается никакими жалобами, не значит, что продукт следует исключить из меню.

Сегодня речь пойдёт о том, как и для чего вести пищевой дневник.

! Конечно, если есть подозрение, что какой-либо продукт вызывает острую реакцию ( крапивницу, отек, боль в животе, рвоту, понос)- нельзя пытыться подтвердить наличие реакции в домашних условиях. Это очень опасно!

Для чего вести пищевой дневник?

Основные задачи пищевого дневника:

- Выявить, есть ли связь между возникновением симптомов аллергии и конкретными продуктами

- Избежать ненужных диет, если такая связь с продуктами отсутствует

- Получить общий обзор меню ребенка , например, на присутствие в нем псевдоаллергенов

- Помочь определить список аллергенов, на которые необходимо сделать аллергологические тесты (нет смысла проверять, например, на грецкие орехи, если ребёнок их никогда не пробовал и контакта через грудное молоко не было, а сделать тесты на " всё"- невозможно).

Как вести пищевой дневник?

Пищевой дневник - это подробная запись всех съеденных продуктов и возникающих симптомов и жалоб

- Недостаточно указать название блюда, необходимо перечислить все составляющие. И конечно, не только основные приемы пищи, но и все перекусы.

- При возникновении жалоб со стороны кожи и пищеварительной системы, должно быть указано время их возникновения

- Начинать вести пищевой дневник желательно, после курса лечения или между обострениями, когда кожа максимально " чистая"

- Очень хорошо, если на первый приём к аллергологу вы придете уже с готовым пищевым дневником.

Как долго вести пищевой дневник?

Обычно аллерголог просит принести пищевой дневник за одну неделю, но это скорее связано с нехваткой времени для его анализа. Если связь с пищевыми продуктами сразу не очевидна, я советую вести дневник более длительное время ( в среднем 2-4 недели, или дольше)

Что делать с результатами?

- Во- первых, если связь жалоб с определенным продуктом не очевидна, не торопитесь убирать его из рациона. Попробуйте, не меняя ничего в меню, получить данные за 1-2 недели. Очень часто родители делают поспешные ошибочные выводы. Например, покраснели щеки, и сразу убрали на полгода "несчастную гречку". А покраснение, может быть и вовсе не связано с едой, и если вы предложите гречку в следующий раз через 3-4 дня, то никаких реакций не возникнет.

- Проанализировав данные за пару недель, скорее всего наметится группа " подозрительных" продуктов. Далалее, следует элиминация этих продуктов обычно на две недели, в случае проблем с пищеварительной системой максимум на месяц. Если через это время жалобы не проходят, скорее всего связь с едой отсутствует.

- Если за период элиминации жалобы пропали, необходимо начать вводить исключённые продукты и наблюдать появление симптомов. Продукты вводятся, начиная с маленького количества, один новый продукт в неделю.

- Только в случае, если во время элиминации продуктов жалобы исчезают, а при повторном вводе появляются снова, можно говорить о явной пищевой аллергии или непереносимости.

- Если же симптомы с началом элиминационной диеты остались без изменения, значит, связи с данным продуктом нет и строгая диета не принесет желаемого результата.

Одним словом, если проблема сохраняется или периодически обостряется, вне зависимости, сидите вы на диете или нет, не имеет смысла мучать себя и ребенка диетами.

Просто меню должно соответствовать возрасту ребенка и не содержать псевдоаллергенов. Также, так как обострения атопического дерматита чаще всего связаны с едой у детей до года, крайне важно, вводить прикорм правильно: один новый продукт в неделю, начиная с одной (1/2) чайной ложки, и отслеживать реакцию, т.е. вести пищевой дневник

Не надо забывать, что при атопическом дерматите обострения связаны с едой лишь в 15-30% случаев и это заболевание с волнообразным течением.

Если пищевой дневник, элиминационно-провокационные тесты, кожные пробы и анализы на спец.ИгЕ результатов не принесли ( про отношение доказательной медицины к ИгГ вы знаете) сконцентрируйтесь на правильном уходе за кожей и своевременном и правильном использовании лечебных кремов, а не на поисках несуществующих аллергенов

@anastasia_elcova, мы сначала искали на что вообще может высыпать, а потом кровь сдавали именно на эти аллергены. В итоге оказалось что аллергия на белок коровьего молока. У нас педиатр золото, мы со 2 раза нашли на что высыпает, а если вы даже не можете предположить на что, то лучше конечно к аллергологу обратиться или найти хорошего педиатра которые помогу найти причину. Вообще атопический дерматит как мне объясняли это просто очень чувствительная и уязвимая кожа, вернее ее участки, которые больше подвержены негативным факторам окружающей среды. Возможно у вас вообще даже не пищевые высыпания. У моей на ногах было от сухого воздуха и хлорки в воде.

Из уходовой косметики могу посоветовать эмолиум, атопик( более бюджетно) и ла-кри эмульсия

@natali.2.xl спасибо большое за подробный ответ.

Мы на ив. И как мне кажется высыпания не из-за еды. Да и нет такого чтоб лучше становилось или хуже. Мне кажется что даже как высыпало нас, с того момента ничего и не менялось. Эти прыщи не прошли и новых не появлялось. Зуда нет.

Сходим к аллергологу, посмотрим что скажут

@anastasia_elcova, прыщи ещё могут быть из за жкт, мне как то врач говорил что многие высыпания и прыщи это с пищеварением связано , ну либо гормоны конечно , но они вроде на гв чаще бывают

@natali.2.xl ну значит пойдем по врачам искать причину

У моего сына так же, причем прыщики иногда совсем не видны, но на ощупь есть. Сначала я сама полгода на еду аллергию отслеживала, не пончьа, сходили к аллергологу-она по анализам и характеру прыщей исключила аллергию, потом к дерматологу. Дерматолог меня еще посмотрела, в результате нам поставили диагноз фолликулярный кератоз.

@nastya_mama_dany ужас какое название то страшное😀 надеюсь на деле все не так, сейчас посмотрю в интернете.

Ну вот и у нас так же, иногда совсем не заметны. Никак не беспокоят. Да и аллергии у нас никогда и ни на что не было, да и нового ничего не давала, даже связать не с чем

@anastasia_elcova вообще ничего страшного. Не лечится но и не вредит ничем. Просто есть эти прыщички, и все. Дерматолог нам конечно сказала, что гормональные мази можно попробовать, но сама же сказала, что не надо такому малышу это

@nastya_mama_dany у меня кстати похожее есть, что и у дочки, только на руках(от плеча до локтя). Невидимые прыщики. Может и передалось что то как то, кто его знает

@anastasia_elcova вот это оно и есть. У меня тоже эти прыщи там же на руках, врач когда увидела, сразу диагноз подтвердила

@nastya_mama_dany ну спасибо вам, успокоили) значит к дерматологу для начала сходим)