Добрый день. В продолжение темы роддомов, хочу сегодня написать непосредственно о том, как проходят дни в роддоме.
Итак, вы родили ребенка….
После естественных родов вы с ребенком находитесь 2 часа в родзале, после этого…
1 сутки после рождения ребенка.
В РБ
За ребенком приходит медицинская сестра отделения новорожденных, а за мамой приходит акушерка. Маму поднимают в палату и пока акушерка проводит осмотр мамы, детская медсестра проводит обработку ребенка в палате отделения новорожденных. Ребенку моют голову с детским мылом, протирают складки стерильным растительным маслом, чтоб снять первородную смазку, взвешивают, сверяют бирки на ручках ребенка с тем, что написано в истории, а именно: ФИО мамы, пол ребенка, зрительно осматривают ребенка. После этого, если есть назначение доктором викасола и мамино согласие на постановку викасола, то ставят инъекцию, заворачивают ребенка. Заворачивают ребенка, после обработки, всегда в две пеленки, одна пеленка идет на голову, другая на тело. Когда ребенок умыт, сделаны все назначения доктора, его отдают маме в палату, если на то есть разрешение акушерки, т.к. если себя мама плохо чувствует, если у нее слабость или головокружение, ребенка маме не отдают, ребенок находится в детском блоке в палате для новорожденных детей под наблюдением детских медсестер. Как только мама приходит в себя, ребенка ей отвозят в палату и рассказывают о порядках отделения и правилах ухода за новорожденным, прикладывают ребенка к груди.
Если после рождения ребенок слабенький и/или требует особого внимания, в этом случае он тоже находится в палате детского блока под наблюдением персонала. Мамы могут приходить к детям и с разрешения доктора и по состоянию ребенка, кормить грудью.
Дети после КС первые сутки находятся в детском блоке в детской палате. Через каждые три часа детишек возят к мамам в реанимацию на кормление. На следующий день маму переводят в палату на этаж и ребенка отдают маме.
В МПЦ.
Через два часа после родов за ребенком спускается медицинская сестра в родзал. Из родзала акушерка с мамой и медицинская сестра с ребенком поднимаются в палату на этаж. В палате детская медсестра в присутствии мамы сверяет бирки ребенка. Обрабатывает ребенка, моет голову, взвешивает, протирает складки маслом. Подмышечные, паховые, шейные складочки промазывает цинковой пастой для профилактики опрелостей. Одевает подгузник, если у мамы нет подгузника, прокладывает между ног сложенную пеленку для широкого пеленания. Пеленают детей также в две пеленки, чтоб обязательно была закрыта голова.
Если ребенок родился слабенький и/или требует особого внимания, в палату мамы ставят кувез (мамы называют «инкубатор»). Если ребенку необходима внутривенная инфузия (капельница), то все проводится в палате мамы и ребенок лечится при ней, а медперсонал контролирует состояние ребенка и процесс лечения. Особо хотелось отметить, что это только в том случае, если нет угрозы жизни ребенку и не требуется детская реанимация.
После КС ребенка вместе с мамой поднимают в ПИТ (палата интенсивной терапии). В ПИТ есть детский пост. Ребенка обрабатывают и кладут в кроватку рядом с койкой мамы и медицинский персонал весь уход за ребенком проводит при маме. Прикладывают к груди ребенка по требованию. На следующий день малыша с мамой переводят в палату на этаж.
Все дети в первые сутки много кушают, много плачут и много какают, но обо всем по порядку.
В первые сутки у мам в груди молока нет, его и не должно еще быть но в груди есть молозиво. Его мало, оно по капелькам, но эти капельки гораздо ценнее того молока которое будет чуть позже. Ребенку необходимо быть на груди, а по факту, висеть на груди и высасывать молозиво. Это труд как со стороны мамы, так и со стороны ребенка, но это того стоит. Дать ребенку бутылку со смесью не сложно, а вот научить его брать правильно грудь, а маму научить правильно давать грудь и быть терпеливой, вот это сложнее. Грудь для ребенка - это не только еда, это еще и обезболивающее и общение с мамой.
В первые сутки у ребенка еще отходит меконий. Меконий – это первородный стул. А проще сказать, переваренные околоплодные воды. Меконий темно-зеленого цвета, похож на жидкий пластилин. Меконий выходит тяжеловато, дети обычно плачут, у них газики. Этот период просто нужно пережить, в помощь грудь. Обычно, меконий отходит от суток до полутора. Лучше ребенка подмывать после мекония, потому что этот стул плохо смывается, а стирая его салфетками есть вероятность растирания нежной кожи ягодиц.
Также в первые сутки ребенок может срыгивать. Обычно срыгивания первых суток прозрачные пенистые - это околоплодные воды, которые у ребенка находятся в желудке. В этой ситуации самое главное - это положение ребенка на боку.
Во всех роддомах проходят утренние обходы. На обходе присутствует педиатр-неонатолог, процедурная медсестра и детская медсестра. Обычно обходы начинаются часов в 9-9.30. На обходе доктор знакомится с мамой, читает бирки ребенка, осматривает ребенка, осматривает грудь матери и если надо назначает докорм. Процедурная медсестра выполняет назначение доктора, вакцинирует ребенка по согласию мамы, обрабатывает пуповинный остаток. Детская медсестра рассказывает как ухаживать за кожей ребенка, как подмывать, пеленать, если необходимо, учит маму этим манипуляциям.
Есть некоторые отличия по роддомам.
В РБ
На обходе мам учат как ухаживать за кожей, а именно:
Протираем влажными салфетками шейную, подмышечную и паховую складочки, просушиваем их и присыпаем тонким слоем присыпки.
Пуповинный остаток не обрабатывают марганцем. И не перевязывают.
Все манипуляции с ребенком рекомендуют проводить только на пеленальном столике.
Вечером проходит вечерний обход. Проводят его детские медсестры. На обходе выполняются необходимые назначения доктора, дети осматриваются, а именно, осматривается кожа на наличие опрелостей, взвешивают маловесных и недоношенных детей.
В МПЦ
Уход за складками ребенка не требуется, т.к. при поступлении ребенка из родзала медсестра обрабатывает складки и ягодицы цинковой пастой. Пуповинный остаток процедурная медсестра перевязывает нитью, для скорейшего его отсыхания и обрабатывает его марганцем.
Все манипуляции с ребенком рекомендуют проводить в детской кроватке или на кровати матери.
Детского вечернего обхода нет. Наблюдение за детьми требующими особого внимания.
И в РБ и в МПЦ если женщине что-то не понятно или она не знает как провести ту или иную процедуру с ребенком, она может всегда подойти к детской медицинской сестре и попросить ее помощи. Это касается и подмываний и пеленаний и прикладывания ребенка к груди. Первые сутки, наверно, самые сложные. Маме и ребенку приходится привыкать друг к другу, к новым условиям и если требуется помощь персонала, вам всегда придут на помощь.
#роддоматольятти
#какойроддомвыбратьвтольятти
#роддомбаныкина
#мпцтольятти
#роддоматольятти #