Чому важливо задавати незручні питання лікарям?

Наталия Лелюх

1 ч · Киев ·

вагітним читати.

невагітним також. тільки спочатку відкласти гострі предмети подалі від моніторів і портрета лікаря.

якщо ви прийдете на тренування в будь-який спортклуб, до персонального тренера і на свої запитання, щодо режиму тренувань, необхідного навантаження, правил застосування тренажерів та підбір вагів для вправ ви отримаєте відповідь: "я вам там все написав", - і папірчик - тиць у руки, де нерозбірливо люди, штанги та кількість підходів. або, навіть, вже готова стандартна роздруковка з захресленими картинками чи примальованими штангами... ви ж більше до того тренера не підете? і, навіть, поскаржитесь керівництву клуба, що тренер не клієнторієнтовний...

якщо ви приїдете на СТО (люблю це порівняння) зі своєю "пташечкою, ластівкою, танком - чи ще якось образно" і вам там дотошно не розкажуть про пердні стабілізатори, щіточки генератора і необхідність використовувати сертифіковані розхідники та фірмові деталі, ви, як справжній поціновувач швидкої їзди по Бориспільській трасі, будете шукати інше СТО. бо ось це - шо я вам буду розповідати, ви ж не автомеханік і надцять років на нього не вчились! або ось це - робіть, як я вам кажу, ніколи мені пояснювати, в мене черга з ластівок та танків аж до Окружної! - вас точно не задовольнить...

але подібні речі ви щоденно слухаєте від лікарів під час консультативного прийому, щоб потім піти додому і в інтернеті, або у подружок. або в приватних питаннях до публічних лікарів, проводити аналіз і синтез отриманних призначень.

чому? чому ви боїтеся задавати "незручні" питання. може, лікар не знає, що саме вас лякає в 13 прописаних препаратах, три з яких фуфломіцини, два антибіотики і ще 4 для імунітету та печінки (читай - також фуфломіцини)?

а особливо, якщо ви не просто блідий пацієнт з черги під кабінетом дільничного терапевта, а рум'яна вагітна, у якої знайшли міфічний тонус (або плацентарну недостатність, або гестаційний божежміймилий - діабет, або безсимптомну бактеріурію по одному аналізу сечі, що здавався на тлі кольпіту) і ну його лікувати в стаціонар. і не рухатись. і ніякого статевого життя (це вони заздрять, я так думаю)...

і лікують чим?

улюбленці та лідери:

препарати прогестерону (і не один, а декілька, щоб жеж хоть шось помогло, бо навкруги всі такі імунодефіцитні, зі слабенькими (читай ненакачаними) жовтими тілами, і тонус у кожної другої вагітної страшенно стискає той несчасний ембріон, і не дає йому рухатись). як жеж тут без прогестерону. а що "тонус" то не діагноз, що "зберегаюча" дія прогестерону в протоколах Британського королівського коледжу акушерів гінекологів описана, як недоведена (дані 2015 року), що прогестерон має багато негативних впливів на плід і його використання до 8 тижня вагітності (за деякими міжнародними протоколами) при фізіологічній вагітності (без ЕКО) вважається лікарською помилкою, про то лікарю розповідати не має коли, бо в нього черга. тому, шановна, в стаціонар, чи ви не любите свю майбутню дитину??????

вітамін Є.

дія якого щодо "збереження вагітності" і "лікування прееклампсії" не доведена жодним рандомізованим сліпим подвійним і так далі дослідженням. а навпаки, доведено, що великі дози навіть таких слабеньких антиоксидантів, як токоферол (він же вітамін Є) можуть провокувати ріст пухлин. не все то корисно, що зветься "вітамінкою"...

канефрон (тринефрон) призначається і при набряках, і при бактеріях в сечі, і при реальних циститах та пієлонефритах... але, якщо прискіпливо пошукати в базах доказової медицини то... PubMed - 0 публікацій, Cochrane Reviews - 0 публікацій FDA - не повірите, такий самий нуль...

актовегін \ солкосеріл.

заборонений FDA для використання. є опубліковані РКД (рандомізовані клінічні дослідження), що було проведен на 10 піддослідних і ці дослідження не стосувались вагітних.

ефективність щодо лікування будь чого не доведена, а от потенційна небезпека захворіти губчастим енцефалітом не просто доведена, а існує і крапає у вену при комплексній терапії фетоплацентарної недостатності...

є ще тивортин, магній В 6 або крапельна магнезія до 26 тижнів вагітності, є аміксин та безпечна (типу) гомеопатія, знову ж, без доведеної ефективності.

задавайте незручні питання, бо вам жити з вашою вагітністю.

Ваша Доктор Наташа.