SOS👻 как наладить стул после эпизио? Глицериновые свечи, микролакс и даже уже дюфалак как мертвому припарки! Больше не могу...
@ekaterina030884, я его 60 мл выпиваю ))) 30 утром и 30 вечером ))) спасибо )
Мама моя говорит что лучшее средство. Это столовая ложка растительного масла на тощак запив ее водой. И все как рукой
Диета спасала: стакан воды натощак, каша (в идеале гречневая), первое обязательно, исключить все мучное, хлеб только отрубной, кефир на ночь.
@nataliples , @marika.guliaeva девчат, не читала выше, может уже советовали, мне дюфалак лучше помогает если его натощак пить, за 30 мин до еды. Так и газов меньше
Маша , я без эпизио !!! И до сих пор мучаюсь ! Мне дюфалак , врач прописал ! Сказали , пить - даже если не поможет ! Компот варю с сухофруктами и черносливом !! Но ....😭если все вместе сложить , то получится . И добавь в рацион / молочное
Утром натощак 1-2 столовых ложки раст.масла. В ежедневный рацион включить свеклу , овсянку и киви (если гв позволит). У меня боли ушли только через 2-3недели после родов, но эпизио не было.
Нужна ли клизма? Да, с нее следует начинать лечение. Вылечит ли она от запоров? Совсем нет. Клизма - это сиюминутная разовая помощь, не более того. Опорожнив кишечник мы сделаем ребенку благо, но кишка перерастянута месяцами запоров, она не почувствует нормальную степень наполнения вовремя, и ребенок ощутит позыв к следующей дефекации только через несколько дней, когда снова разовьется каловый завал.
Что же поможет? Только слабительные. Такому ребенку нужен длительный (2-4 месяца) курс слабительных препаратов, цель которого - на все время лечения сделать кал мягким. Для чего - скажем чуть позже.
Как давать слабительные? Если бы можно было четко высчитать эффективную дозу заранее, и сказать ее родителям - этот абзац не потребовался бы. Но у каждого ребенка эффективна своя доза. Поэтому слабительные вводятся в 4 фазы: 1ФАЗА - увеличение дозы: мы даем лактулозу (Дюфалак, Нормазе) или макрогол (Форлакс) в нарастающей дозе день ото дня, пока не добьемся легкой диареи (5-6 тип по Бристольской шкале кала, см рисунок №2). То есть в первый день дается 5 мл дюфалака, завтра 7, послезавтра 10 и тд, пока не получим эффект.
Затем начинается собственно лечение - 2 фаза. Мы даем несколько месяцев подряд слабительный препарат, поддерживая мягкий стул - легкий понос, если хотите. Зачем? За это время прямая кишка, не будучи растягиваемой калом, приходит обратно в тонус, за это время заживают трещины ануса, за это время ребенок отвыкает от связки "дефекация= боль", и за это время мы приучаем ребенка к режиму дефекаций: каждый раз после завтрака или после ужина (то есть то время, когда он точно дома, когда ему комфортно и когда вы можете контролировать ситуацию). Не забывайте, что это осмотические слабительные, и эффективно работать они могут только в присутствии достаточного количества жидкости. Поэтому дюфалак или Форлакс даются утром и запиваются обильно (1 стакан и более) жидкостью - чаем, молоком и тд.
Затем мы также плавно снижаем дозу, как и прибавляли - это фаза 3. И затем отменяем и пробуем жить без слабительного, даем кишечнику заработать самому - это 4 фаза.
Существует упорный миф о том, что слабительные вызывают "привыкание". Его корни очень понятны: если слабительное давать неверно, не подбирая дозу, скажем Дюфалак 5 мл в день и все, то с него стул будет чуть получше, но стоит его отменить - все симптомы возвращаются с прежней силой. Но это вовсе не от того, что развилось "привыкание" к препарату, это от того, что курс был неэффективным, и кишка совершенно не успела восстановить тонус, трещины не зажили, ребенок не отвык что какать это больно и тд. Фиксированной недостаточной дозой мы не лечим - мы лишь отодвигаем неизбежную проблему. Однако при правильном применении эффективность и безопасность осмотических слабительных - весьма высоки.
Разумеется, помимо слабительных следует пробовать корректировать стул диетой: давать ребенку побольше воды (литр в сутки и более). вводить побольше растительной клетчатки (салаты, овощные рагу), соков (слива, чернослив), кисломолочных продуктов (йогурты), слабящих продуктов (свекла, соленые огурцы) и тд. Но все это проще сказать, чем сделать: как правило дети с запорами - малоежки и избирательноежки, сидят на макаронах с сосисками, таскают сладости и от всего остального воротят нос.
Когда делать очистительную клизму?
Обязательно перед началом курса слабительных. Если сверху откроем "водопад", а снизу стоит каловый завал - получим сильные боли в животе. Кроме того, клизма нужна, если ребенок более 3 суток не имел дефекации, если дефекация неэффективна (сидит на унитазе полчаса, какашка "стоит на выходе", но никак не выдавливается). Если дефекация вызывает боль и/или кровотечение из ануса. Ну и при ряде других причин, которые определяет врач.
Как сделать очистительную клизму?
В этом нет ничего сложного и страшного. Нужно взять спринцовку на 300-400мл (не носовую грушу на 50 мл!), заполнить ее физраствором (0,9% раствор натрия хлорида) комнатной температуры, смазать наконечник и анус жирным детским кремом, уложить ребенка на левый бок, привести ноги к животу, и нежным вкручивающим движением по направлению к пупку ввести наконечник на 4-5 см, затем зажать ягодицы одной рукой, а второй ввести потихоньку в прямую кишку все содержимое спринцовки. Затем плавно извлечь наконечник, подержать ягодицы сомкнутыми 2-10 минут и высадить на горшок для дефекации. При необходимости — повторить второй раз. Смысл клизмы - размочить плотный кал, сделать его мягким и облегчить опорожнение кишки.
Пожалуйста, не путайте очистительную клизму и Микролакс. Микролакс это местное слабительное, и оно на порядок менее эффективно, чем клизма. Но и его иногда можно применять, например когда на слабительных вдруг пропал стул на 2-3 дня, и надо его немного "подтолкнуть".
Пара слов про запоры у самих родителей. Очень хочется напомнить, что у врача не бывает "неудобных" или "постыдных" тем для беседы. Спрашивать о запорах - не стыдно, об анальном сексе не стыдно, о геморрое не стыдно - ни о чем не стыдно! Врач не моралист, он не для нравственных оценок сидит в кабинете, его главная функция - улучшить качество вашей жизни. Очень грустно, что мамы заботятся о детях и совсем забывают о себе. Каждая третья мама ребенка с запорами робея и краснея спрашивает "между делом" у меня, мол, эффективна ли такая схема для взрослых, или там есть нюансы. "А то у меня после родов тоже, знаете ли... но я никуда не хожу... все жду может как-нибудь само пройдет..."
Нюансы у взрослых запоров конечно есть - там больше выбор слабительных (дополнительно разрешены стимулирующие слабительные, запрещенные у детей), чаще сопутствует геморрой, нередко запоры усугубляются травматизацией сфинктера неумелым анальным сексом и тд. Но в общем и целом - да, принципы терапии те же самые. Не забывайте заботиться о своем собственном здоровье, не тяните с обращением к терапевту и/или гастроэнтерологу с запорами.
...Итак, если ваш ребенок ходит "по большому" редко (раз в 2-3 дня), плотно (3-1 тип по Бристольской шкале), но без боли, крови и каломазания - пробуйте исправить ситуацию диетой, режимом и физическими нагрузками. Но как только вы заметили, что ребенок начал бояться горшка - сразу идите к педиатру. Все вышесказанное не должно являться поводом к самолечению. Это лишь обзорная беседа об основных принципах терапии запоров у детей. Помимо этого ваш врач может назначить дополнительные препараты, однако основой основ лечения запора является ПРАВИЛЬНОЕ назначение слабительных, а практика показывает, что родители, которые понимают смысл схемы лечения, гораздо тщательнее и правильнее ее соблюдают, чем те, которые просто получили сухие рекомендации.
PS Пробиотики, пребиотики, желчегонные, противоглистные препараты и физиотерапия - если и имеют отношение к лечению запоров, то вторичное (если не десятиричное). Это вовсе не основа терапии. Если врач собрался лечить недельные запоры с кровью одним Бифидумбактерином - следует получить мнение еще одного специалиста.
Дополнительная информация по запорам - в статье: ссылка
@marika.guliaeva нашла хорошую статью про запоры, прочтите может поможет Вам.
@marika.guliaeva, а я как первый раз сходила , как родила второй раз ...такая Боль ...это было день на 8-ой после родов . А до этого 4 раза прерывала процесс от боязни 🤦🏻♀️вот потом как захотелось в туалет , морально страшно прям было т сразу желание пропадало
тяжесть и у меня была... это наверное у всех так после эпизио(( прям будто гири какие-то тянут...
Просто чернослив и мне не помогает а вычитала этот рецепт именно заварного и пить с него воду мне очень помог
@lesia0701888904, а у вас тоже тяжесть именно была? Меня это пугает прям.. клизму боюсь, мне нужно что-то, что стул хорошо разжижает
@irinochkk, дюфалак пью уже 4 дня, сперва отлично помог, потом чуть, а сегодня не помог вообще, в макс дозировке причём .. чернослив тоже в никуда идёт..
@lesia0701888904, придётся, последняя надежда. Проблема в том, что от микролакса я сходила, но пришлось потужиться и я чуть не умерла, наверное. С того момента и швы болят больше, и тяжесть сильная в тазу..
@_bylav0chka_, даже не знаю, какое.. внешний шов точно есть, внутренний один ещё, кажется.. ем чернослив, без толку((
@ksu55515, я уже всю надежду потеряла, в туалет хочу, все болит-давит, но никак (( даже стоять и ходить нормально не могу, но не из-за боли в шве, а именно в заднем проходе (
У меня тоже были проблемы с этим но мне помогал дюфалакт. Еще для меня очень сильное средство я заваривала горсть чернослива в кипятке на ночь на след день всю эту водичку пила и закусывала черносливом мягким, проносило только так буквально через час начинает действовать.
с налаживанием долго мучалась,но микролакс помогал.У вас глубокое эпизио было,наверное?.. можно чернослив,кефир на ночь регулярно употреблять.
Семена льна. Я заваривала вместе с овсяными хлопьями и ела эту кашу каждое утро. Примерно 1 ст .л. семян на прием. Стул если и не каждый день, то хотя бы мягкий.