Естественные роды или кесарево?
В последнее время мне все чаще приходится слышать от женщин, готовящихся стать матерью, что лучше рожать посредством кесарева сечения, что так меньше риска для малыша, не происходит физического и психоэмоционального травмирования матери и ребенка. Но так ли это на самом деле? Давайте разбираться.
Об естественных родах.
Само слово «естественные» говорит о том, что процесс родоразрешения через родовые пути является закономерным завершением беременности. Организм женщины создан для вынашивания плода и самостоятельных родов — это нормальные, с точки зрения физиологии, процессы. Схватки, то есть сокращение матки, подготавливают плод к изменению среды обитания. Прохождение через родовые пути сопровождается тестированием жизненно-важных показателей плода и запуском процессов, необходимых для социальной, эмоциональной, психической адаптации ребенка.
Важен психологический момент: при самостоятельных родах женщина находится в сознании и ощущает все происходящее. Роженица испытывает временную боль, а положительные эмоции остаются в памяти.
После естественных родов начинается восстановительный период. Его течение зависит от состояния здоровья женщины до и во время беременности. Некоторые осложнения при родах (например, разрывы промежности) ограничивают физическую активность, требуют большего времени для восстановления. Исключение оперативного вмешательства в полость матки значительно снижает риски послеродовых осложнений и воспалительных процессов.
Практика показывает, что мама в состоянии ухаживать за малышом и кормить его сразу после родов. Первое прикладывание к груди происходит после рождения ребенка, что влияет на качество грудного вскармливания в дальнейшем. Ребенок «запоминает» мамину грудь, а организм женщины настраивается на выработку молока в необходимом количестве.
Оперативные роды — кесарево сечение
Кесарево сечение (КС) — полостная операция, при которой сначала осуществляется разрез на матке, после через него извлекается младенец. КС, как и все полостные операции, — сильнейший стресс для организма. Операция сопровождается травмированием мягких тканей, мелких и крупных сосудов, возможны травмы мочевой системы.
Решение о кесаревом сечении принимает акушер-гинеколог. Общая или эпидуральная анестезия будет применена в ходе операции - определяет анестезиолог. Плановое КС проводится по показаниям, определенным при наблюдении за беременной. Показания могут касаться состояния здоровья, физиологических данных женщины и/или патологии развития и угрозы здоровью ребенка.
Показаниями к плановому КС являются следующие состояния:
предлежание плаценты при беременности — перекрыт выход из шейки матки;
узкий таз — это анатомический показатель (критический III-IV степени), ребенок не сможет пройти через столь узкий проход;
механические препятствия, мешающие прохождению плода (различные опухоли яичников, обнаруженные ниже уровня головки плода или миома матки);
многоплодная беременность;
поперечное и тазовое (ягодичное) предлежание плода;
заболевания женщины, возникшие до беременности (заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, офтальмологические заболевания).
Продолжительность реабилитационного периода зависит от успешности операционного вмешательства, наличия осложнений в виде кровотечений, расхождения хирургических швов, травм кишечника, мочевого пузыря и т. д. У многих женщин наблюдается отсутствие или недостаток молока в первые дни после родов. Острый болевой синдром сохраняется в первые 2-3 дня. Заранее сказать, как долго женщина будет испытывать боль и насколько сильной она будет, сложно. Отмечаются боли в низу живота, спине, тазовой области, паху, нижних конечностях. Возможны головные боли, трудности с опорожнением кишечника. Болевой синдром может сохраняться до полугода и более.
В отсроченной перспективе женщина может страдать от хронических болей в поясничном и тазовом отделе (последствия спинальной и эпидуральной анестезии), мигрени, спаек малого таза, воспалительных процессов (по гинекологии), проблем с мочеиспусканием и нарушений работы кишечника.
Часто возникают сложности с последующей беременностью из-за рубца на матке. В подавляющем числе случаев беременная женщина вновь оказывается на операционном столе. И процесс реабилитации может оказаться дольше, чем в первый раз. Матка сокращается хуже, больше болезненных ощущений.
Чем плохо кесарево для плода.
Со стороны плода операция кесарева сечения — это шок, удар по организму, который готовится к жизни вне утробы матери. Плановую операцию проводят заранее, до предполагаемого срока естественных родов. Плод достаточно развит, но не готов к запуску внутренних систем жизнедеятельности. При КС этот процесс происходит спонтанно, что негативно сказывается на адаптации и развитии ребенка.
Ребенок может плохо брать грудь, быть вялым, капризным, слабеньким. Если маме назначили антибиотики, а их обычно назначают, то малыш их будет получать вместе с молоком.
У таких детей в раннем возрасте могут отмечаться проблемы с кишечником, неврологические расстройства (гиперактивность, гипервозбуждение), задержка физического и психоэмоционального развития, нарушения обменных процессов, болезни органов дыхания. Есть сложности с социальной адаптацией как в раннем возрасте, так и в перспективе.
Если у вас нет показаний к кесареву сечению, ничего не может быть лучше естественных родов. Ведь так задумано природой, а она лучше знает, как лучше!
И помните, что осознанно готовясь к появлению на свет вашего малыша, вы познаете новые для себя ВОЗможности РОЖДЕНИЯ.
