ПРИВИВКИ Материалы журнала РОДЫ.ru

ПРИВИВКИ

Материалы журнала РОДЫ.ru

Делать прививки или нет, какую вакцину выбрать, почему бывают осложнения после прививок и как их избежать – эти вопросы рано или поздно возникают в каждой семье. И единого мнения здесь нет, ведь все дети разные, со своим состоянием здоровья, образом жизни, условиями вакцинации, – и любой из этих факторов влияет на результат прививки, а значит, и ее последствия тоже будут разными. Да и решение о прививках сейчас принимают уже не врачи, а родители, а все они – люди со своим опытом и, значит, со своим мнением. Так что же можно сказать о прививках? Попробуем внести ясность.

Вообще, говорить однозначно, что прививки – это хорошо, или, наоборот, что прививки – это плохо, нельзя. Вот взять, например, данные статистики: средние цифры по городу, региону или стране показывают, что вакцинация дает хорошие результаты. Уровень заболеваемости снижается, а процент осложнений после прививок на фоне сотен тысяч привитых очень незначителен. Польза очевидна: люди не болеют, а если и болеют, то гораздо легче, плюс меньше тратится денег на их лечение – вот почему врачи считают что прививки делать надо. Но ведь все это средние цифры, а родителей-то интересует их конкретный ребенок, как он отреагирует на прививку, будут ли у него осложнения, защитит ли вакцинация от болезни. И здесь никаких средних результатов нет. Поэтому делать прививку или нет – это вопрос очень индивидуальный. И если говорить о вакцинации, то здесь надо учитывать несколько моментов:

• Восприимчивость к инфекциям

Многие родители сталкивались с тем, что ходит, например, Васечка в детский сад и вот в группе или вообще в саду кто-то заболел ветрянкой, объявляют карантин. Ветрянка – заболевание очень заразное, изолируй не изолируй детей друг от друга в том же саду, но вирус с током воздуха быстро передается по всему помещению (отсюда и название «ветрянка»). И, казалось бы, заболеть тогда должны все дети, ну или почти все, а такого не происходит. Да, многие заболевают, но многие – нет. Причем на следующий год карантин повторяется, Васечка опять был в контакте (причем близком), заболели его друзья (Петя, Коля, Миша и Катя), а он все никак не заразится этой детской болезнью. Правда, в конце концов Вася в последний год все-таки перенесет ветрянку, и очень легко, причем заразится непонятно где (не в саду, не от друзей), а вот его старшая четырнадцатилетняя сестра переболеет ею тяжело. А мама детей, не болевшая ни в детстве, ни сейчас, так и вообще никогда этой инфекцией не заразится. В чем здесь дело – в восприимчивости к болезни на определенном этапе жизни, в особенности иммунитета у конкретного человека именно к ветрянке? Узнать сложно.

Или тот же туберкулез. Им болеют независимо от социального статуса и образа жизни, но рядом с этими заболевшими находятся сотни людей, которые живут в одном доме (да даже в одной квартире), ходят по одной и той же улице, ездят рядом в общественном транспорте и не заражаются. А если и попадет микобактерия туберкулеза в организм, то он с ней успешно справится и человек даже не будет знать, что он когда-то был в одном шаге от болезни. Скажете, это потому, что у нас всем поголовно делают БЦЖ и все дело во всеобщей иммунизации? Но такая ситуация была и раньше, до вакцинации от туберкулеза, тем более что во многих странах и сейчас от этой болезни не прививают и никакого всплеска туберкулеза там нет.

• Особенности формирования иммунитета

Что мы знаем об иммунитете к конкретной болезни – приобрести его можно только переболев или сделав прививку. Это так, но не всегда. Многие люди не делали прививку и не переносили болезнь в типичной форме, но, сдав анализ крови на антитела к вирусу, узнают, что у них есть к нему иммунитет. Это так называемая бытовая иммунизация, когда человек переносит болезнь в скрытой или атипичной форме и становится к ней невосприимчив.

• Стойкость иммунитета после прививки

Как известно, защищает от болезни не сама прививка, а иммунитет. То есть недостаточно просто сделать укол и ввести вакцину, должен еще сформироваться иммунный ответ, а этого может и не произойти. Причины здесь самые разные – так отреагировал организм человека, или был нарушен график вакцинации, или была неправильная техника и место введения вакцины, а может, не соблюдались правила хранения и транспортировки вакцины. Есть еще один момент: постпрививочный иммунитет может быть нестойким, то есть он сформируется, но через какое-то время перестанет защищать.

Поэтому, строго говоря, сделав прививку, нельзя дать 100%-ную гарантию, что человек не заболеет, но что точно известно, так это то, что вакцинация облегчает течение болезни и снижает риск серьезных осложнений.

Но значит ли это, что прививки не работают? Конечно нет, прививки очень даже работают и защищают людей от многих болезней. Просто надо учитывать особенность каждого человека и вакцины в каждом конкретном случае.

Отношение к прививкам

Прививки делают уже много лет (так, первую прививку от оспы в России сделала Екатерина II), но относятся к ним до сих пор по-разному. Есть активные сторонники вакцинации, есть ее противники, ну и между ними – сомневающиеся. Причем не только среди родителей, а даже среди врачей. Аргументов у каждого лагеря полно, сторонники приводят факты того, как вакцинация препятствует вспышкам тяжелых болезней и даже эпидемий, или просто снижает риск осложнений. Противники прививок эти данные опровергают и говорят о токсичности вакцин, неэффективности их у отдельных людей, ну и в качестве тяжелой артиллерии приводят данные о тяжелых побочных эффектах прививок. Конечно, если рассуждать здраво, то вакцина – это не безобидная витаминка, в ней есть и болезнетворный микроорганизм (или его токсин), ослабленный или убитый, и консервант, и побочные явления после прививки тоже случаются. Возможно, она сама по себе не ведет к развитию какой-то патологии, но вместе с другими факторами способна ее спровоцировать. С другой стороны, вспышки многих болезней победили именно с помощью прививок, а если посмотреть вокруг, то мы увидим, что многие вещи из нашего быта содержат канцерогенные фенолы, в еде полно малополезных добавок, воздух загазован, в воде вредные примеси – перечислять можно долго. Так что вакцинацию надо рассматривать не по отношению к здоровью, а по отношению к болезни. Да, подъем температуры тела, инфильтрат в месте инъекции и даже какие-то более серьезные побочные эффекты от вакцины неприятны, но сама болезнь может оказаться гораздо страшнее прививки.

Конечно, тяжело решить – делать ребенку прививку или не делать, ведь в будущее заглянуть невозможно. Здесь остается одно – искать хорошего педиатра, который сможет оценить состояние здоровья конкретного ребенка, руководствоваться здравым смыслом и слушать себя. Что касается врача, он должен объяснить необходимость прививки именно для вашего ребенка, а не говорить стандартное: «Так положено, по графику требуется, все делают и вам надо». И тем более не запугивать: «Вы что хотите, чтобы ребенок заболел и стал инвалидом?», или: «Вот у меня на участке одна мамочка тоже отказывалась, а потом...» (здесь следует душераздирающая история). К вашей ситуации история ребенка с участка не имеет никакого отношения, тем более что у вас свой собственный малыш, со своими особенностями, а значит, и отношение к нему тоже должно быть не среднестатистическое, а индивидуальное. Если мнение педиатра на участке не кажется вам убедительным – идите к другому врачу, заведующей, иммунологу: всегда можно найти специалиста, который объяснит, что подходит именно вашему ребенку, какую вакцину и когда ему стоит сделать (а может быть, и надо будет что-то отложить). И главное – не надо слушать людей без медицинского образования: сторонников ЗОЖ, любителей всего натурального и просто «опытных мам». Не все врачи-то хорошо разбираются в вакцинопрофилактике, а уж обычные люди – тем более.

Что касается здравого смысла, как бы вы ни относились к прививкам, надо понимать, что одно дело – сомневаться по поводу вакцины от гриппа или краснухи, ведь гриппом можно и не заболеть, а краснуха все-таки больше всего опасна для беременных, а не для детей. Другое дело прививка от бешенства или клещевого энцефалита: если был контакт с подозрительным животным или предполагается поездка в неблагоприятный район, то их делают без сомнений.

Так как вакцинацию сейчас проводят только по согласию родителей (письменному), то окончательное решение о том, делать прививку или нет, принимают мама и папа (или другие законные представители ребенка). Даже узнав все мнения и выслушав аргументы за или против, многим родителям выбор сделать непросто. Но таковы реалии нашей жизни, и придется взять это решение на себя.

Что поможет

Если ребенку предстоит вакцинация, то надо сделать так, чтобы прививка прошла эффективно и безопасно. Для этого нужно соблюсти несколько правил:

1. На момент прививки ребенок должен быть здоров. Родителям надо повнимательнее приглядеться к малышу: как он спал накануне, какое у него настроение и аппетит. Вот вроде бы температуры у ребенка нет, но во сне он был беспокойнее, чем обычно, или проснулся вроде как всегда, а потом закуксился, ел без аппетита. В день прививки любое «не как обычно» – повод, чтобы прививку отложить. Вполне возможно, что это первые признаки начинающейся болезни, а тут – вакцинация.

2. В день прививки ребенка должен осмотреть педиатр. А еще перед прививкой надо сдать общий анализ крови и мочи и на осмотр прийти с их результатами. В идеале, перед плановой вакцинацией стоит посетить невролога, окулиста, лор-врача. Но не надо ходить по специалистам именно в день прививки – все нужно сделать заранее.

3. За несколько дней перед прививкой и после нее не надо вводить новые продукты питания. Не стоит также давать уже знакомую, но потенциально аллергенную пищу.

4. Если ребенок болел, то надо дождаться, когда он полностью выздоровеет, плюс подождать еще несколько дней. Не слушайте уверения о том, что остаточные явления простуды, небольшой насморк, режущиеся зубы – не противопоказания к вакцинации. После болезни взрослым людям даже спортом заниматься не рекомендуют, что уж говорить о ребенке и прививке! Или представьте себе, как будет весело всей семье, когда к режущимся зубам добавится подъем температуры после прививки. Даже если вы нарушите график на несколько дней, ничего страшного не произойдет.

5. Накануне прививки и еще несколько дней после нее не нагружайте ребенка. Массаж, бассейн, физкультуру надо отложить. А вот гулять можно, но в хорошую погоду и не на детской площадке, а в уединенном месте.

6. Не делайте прививку, если на улице сильная жара или аномальные морозы (а вам надо ехать по улице) и для вас это непривычный климат.

7. Если в семье или в близком окружении сейчас кто-то болеет и может заразить малыша, то прививку тоже надо отложить.

8. За несколько дней до прививки и еще три дня после перестаньте посещать общественные места (детский сад, магазины, детскую площадку). То есть любое место, где есть возможность встретиться с какой-либо инфекцией.

9. Делайте вакцинацию в индивидуальном порядке, в месте, которому вы доверяете. Всегда лучше, чтобы медсестра или доктор сделали прививку у вас на глазах.

Пусть вам не кажется, что условий здесь много: как видим, всего лишь нужен врачебный контроль, спокойная размеренная жизнь на фоне здоровья ребенка и его близкого окружения, плюс минимум контактов до и после вакцинации. И обеспечить все это очень просто.

Кстати, никаких карающих мер для тех, кто отказывается от прививок или у кого временный медотвод, нет. И в детский сад, и в школу такого ребенка должны взять, не допустить в детское учреждение могут лишь на момент эпидемии по конкретному заболеванию (именно эпидемии, а не просто карантину). Но родители должны понимать, что здесь они берут ответственность на себя.

Памятка для родителей

Предстоит принять решение, делать прививку или нет, – ищите хорошего педиатра, который сможет оценить состояние здоровья конкретного ребенка, руководствуйтесь здравым смыслом и слушайте себя.

Врач должен объяснить необходимость прививки именно для вашего ребенка, рассказать вам о всех ее преимуществах и побочных действиях.

Не надо слушать людей без медицинского образования. Не все врачи-то хорошо разбираются в вакцинопрофилактике, а уж обычные люди – тем более.

Никаких карающих мер для тех, кто отказывается от прививок или у кого временный медотвод, нет.

Говорить о прививках можно долго, но главное одно: выбирая, делать прививку или нет, выбирая саму вакцину и сроки ее проведения, клинику и врача, исходите из интересов именно своего ребенка. Согласны с тем, что надо делать прививку, делайте. Не хотите – вы имеете на это полное право. У каждого человека свои особенности иммунитета и как и что там будет с прививкой или без нее, никто не знает. Поэтому, приняв решение, живите спокойно, вероятность того, что вы поступили правильно, очень высока.

http://www.mama-journal.ru/

#роды_ру #прививки #здоровье #новорожденный #материество #беременность #роды #дети