Тема длительного ГВ и риска раннего кариеса.

Если стоматолог советует отлучать, можно не разыскивать подходящую ссылку на исследования, а посмотреть все в одной таблице, показать распечатку маме и доктору.

✅Sinton, J. et al. A systematic overview of the relationship between infant feeding caries and breast-feeding. Ont Dent 1998; 75(9): 23-27.

- Систематик ревью по стандартам Cochrane Collaboration*. Рассмотрена 151 авторитетная статья о связи ГВ с ECC (ранним кариесом). Из них лишь 28 ссылались на реальные научные исследования. Из них 25 по объективным критериям оценки достоверности относятся к группам «слабые» и «очень слабые». Оставшиеся 3 научных работы лишь допускают, что длительное и ночное ГВ могут быть связаны с ECC.

- Из-за неточных определений и противоречивых выводов в научных исследованиях, не существует достаточной доказательной базы для обозначения конкретного возраста отлучения ребенка от груди для профилактики раннего кариеса.

✅Torney, H. «Prolonged, On-Demand Breastfeeding and Dental Caries-An Investigation» Dublin, Ireland, 1992.

- Обследовано 107 детей, кормившихся грудью, как минимум, в течение двух лет (примерно половина из них ещё не были отлучены от груди на момент исследования).

- Не обнаружено доказательств утверждения, что длительное кормление грудью по требованию приводит к кариесу.

✅Erickson, P. R. & Mazhari, E. Investigation of the role of human breast milk in caries development. Pediatr Dent 1999; 21(2): 86-90.

- Погружали удаленные молочные зубы в молоко и в молочную смесь . Оказалось, что смеси растворяют зубную эмаль, а грудное молоко реминерализирует её.Измеряли активность роста бактерий и уровень кислотности во рту в присутствии смеси и ГМ. У искусственников кислотность отличалась от нормы, а рост бактерий был более активным.

- Человеческое молоко не приводит к кариесу, если на зубах отсутствуют другие источники углеводов, в которых размножаются бактерии. Большинство протестированных искусственных смесей вызывают кариес.

✅Palmer, B. Breastfeeding and infant caries. ABM News and Views 2000 Dec; 6(4): 27-31.

- Изучал ископаемые детские черепа , всего осмотрел 1344 зуба. Признаки разрушения были обнаружены менее чем на 1,4 процентах зубов. Выявлено возникновение кариеса в раннем возрасте только 8-10 тысяч лет назад, а значит, предыдущие 92 тысячи лет у маленьких детей кариес отсутствовал, при этом сохранялось длительное ГВ.

- Палмер: «Если бы грудное молоко приводило к разрушению зубов, это было бы эволюционным самоубийством».

✅Caries & malocclusion from an evolutionary perspective. Darwinian Dentistry ,Journal of the American Orthodontic Society's .

- На примере ископаемых детских черепов выявил влияние режима ГВ на особенности строения челюстей у детей, живших в разные эпохи. Рекомендовано вернуться к кормлению по меньшей мере, до 2-3 лет.

- К. Бойд: «Совершенно необходимо, чтобы дантисты отчетливо понимали важность длительного грудного вскармливания»

Cochrane Collaboration - международная организация, изучающая эффективность медицинских средств и методик путем проведения рандомизированных контролируемых исследований. Результаты исследований в виде систематических обзоров, мета-аналитические материалы публикуются в базе данных — Cochrane Library

Автор - Татьяна Кондрашова.