🔴 Для себя
На примере 28-ми дневного цикла, с овуляцией на 14—15ДЦ…
✔Дни 1, 2, 3
⛎Гормоны: медленно начинает расти ФСГ (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ остается примерно на своем нижнем уровне (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – падает от первого дня до своего низшего уровня (68—1269 пмоль/л), прогестерон — низкий (0, 32—2, 23 пмоль/л)
💥Фолликулы: ничего не происходит
💦Выделения: жидкая красная кровь, ощущения скользкие и мокрые
➕БТ: 36.3°C—36.5°C (орально), 36.4°C—36.6°C (вагинально и ректально)
💫Шейка матки: приоткрыта, средней мягкости, слизистая пробка выходит с кровью
💠ПА: подождать во время сильного кровотечения
✔Дни 4, 5
⛎Гормоны: ФСГ продолжает расти (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ – тот же уровень (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – низко (68—1269 пмоль/л)
💥Фолликулы: ничего не происходит
⭕Эндометрий: 3—4мм
💦Выделения: кровомазание, слизи нету, шеечных выделений почти нету, ощущения сухие
➕БТ: 36.3°C—36.5°C (орально), 36.4°C—36.6°C (вагинально и ректально)
💫Шейка матки: закрывается, удлиняется, формируется слизистая пробка
💠ПА: бесплодные дни (можно не предохраняться, если не планировать ребенка)
✔Дни 6, 7, 8
⛎Гормоны: ФСГ достигает уровня первого порога (который запускает фазу созревания тех фолликулов, которые на него запрограммированы) (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ – постоянный (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – начинает медленно расти (как только фолликулы начали расти, яичники медленно усиливают его выработку) (68—1269 пмоль/л)
💥Фолликулы: начинают созревать те, которые лучше всего кровоснабжаются и запрограммированы на этот первый порог ФСГ – достигают размера 2—6мм в диаметре
⭕Эндометрий: 4—6мм
💦Выделения: достаточно сухо, выделения кремообразные или липкие, если есть
➕БТ: 36.3°C—36.5°C (орально), 36.4°C—36.6°C (вагинально и ректально)
💫Шейка матки: закрыта, твердая, слизистая пробка сформирована
💠ПА: бесплодные дни
✔Дни 9, 10
⛎Гормоны: ФСГ продолжает расти (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ – постоянный (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – растет, вырабатываемый активными яичниками (131—1655 пмоль/л)
💥Фолликулы: активно растут – доминантные размером 12—15мм
⭕Эндометрий: 5—10мм
💦Выделения: становиться влажно, появляется первая жидковатая слизь
➕БТ: 36.3°C—36.5°C (орально), 36.4°C—36.6°C (вагинально и ректально)
💫Шейка матки: становиться мягче, начинает вырабатывать жидкую слизь
💠ПА: относительно плодные дни (предохранение необходимо, если не планировать ребенка)
✔Дни 11, 12, 13
⛎Гормоны: ФСГ растет (2, 67—15, 67 мЕд/мл), достигает второго порога, ЛГ – быстро растет, спровоцированный эстрадиолом, эстрадиол – продолжает расти (131—1655 пмоль/л)
💥Фолликулы: те (1—2шт), которые вырабатывают максимум эстрадиола, а значит являются самыми крупными (около 15мм), достигая второго порога вступают в овуляторную фазу, остальные, мелкие, атрезируются
⭕Эндометрий: 7—14мм
💦Выделения: жидкая, очень тягучая слизь, ощущения мокрые
➕БТ: возможно снижение на 0, 1—0, 2 градуса, часто температура остается стабильной
💫Шейка матки: мягкая, открытая, слизистая пробка вытекает, полностью открывая проход
💠ПА: плодные дни (активная половая жизнь, если планировать ребенка)
✔Дни 14, 15:
⛎Гормоны: ФСГ спадает (0, 01—6, 4 мЕд/мл), ЛГ достигает своего пика (за 36 часов максимум с момента начала его усиленной выработки) (19, 61—114, 93 мЕд/мл), эстрадиол растет, прогестерон медленно растет (0, 48—9, 41 пмоль/л)
💥Фолликулы: доминантный фолликул (-ы), достигая определенного размера (18—25мм) и вырабатывая определенное кол-во эстрадиола, становятся чувствительны к ЛГ. Через 12 часов после того, как ЛГ достигнет максимума происходит разрыв фолликула – овуляция.
⭕Эндометрий: 10—16мм
💦Выделения: обильные, тягучие, мокрые
➕БТ: вырастает на 0, 3—0, 4 градуса
💫Шейка матки: открытая, мягкая, набухшая, начинает формироваться пробка
💠ПА: плодные дни (активная половая жизнь, если планировать ребенка)
✔Дни 16, 17, 18
⛎Гормоны: ФСГ резко спадает, ЛГ спадает сразу после своего пика (0, 61—15, 91 мЕд/мл), эстрадиол спадает (91—861 пмоль/л), прогестерон немного спадает после овуляции, но остается стабильно высоким
💮Яйцеклетка: движется по маточной трубе, в которой происходит (или не происходит) ее слияние со сперматозоидом. Если зачатия не происходит, яйцеклетка отмирает через 2—3 дня после овуляции
🔘Желтое тело: сформировано, провоцирует выработку прогестерона и размягчение, набухание эндометрия, 15—20мм в диаметре
⭕Эндометрий: 10—16мм, набухание
💦Выделения: липкие, не скользкие, слегка влажно
➕БТ: 36.7°C—36.9°C (орально), 36.8°C—37.1°C (вагинально и ректально)
💫Шейка матки: закрывается, твердеет, удлиняется, пробка сформирована
💠ПА: относительно плодные дни (зачатие все еще возможно – яйцеклетка живет 2—3 дня после овуляции)
✔Дни 19, 20, 21
⛎Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол немного спадает, но остается выше, чем в первой фазе (91—861 пмоль/л), прогестерон стабильно высокий (6, 99—56, 93 пмоль/л)
💮Яйцеклетка: оплодотворенная движется по маточной трубе. После слияния ядер яйцеклетки и сперматозоида, начинается деление зиготы (оплодотворенная яйцеклетка). На 3-ий день после зачатия – 16—32 клетки – морула. На 4—5 – бластоциста – 250 клеток, форма шелковицы.
🔘Желтое тело: растет, 25—27мм
⭕Эндометрий: 10—18мм
💦Выделения: липкие, сухо
➕БТ: 36.7°C—36.9°C (орально), 36.8°C—37.1°C (вагинально и ректально)
💫Шейка матки: закрыта, твердая
💠ПА: бесплодные дни
✔Дни 22, 23
⛎Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол стабильный, прогестерон высокий (6, 99—56, 93 пмоль/л)
➖Бластоциста: происходит имплантация
🔘Желтое тело: 25—27мм
⭕Эндометрий: 10—18мм, набухший, рыхлый
💦Выделения: если зачатие произошло, возможно кровомазание, вообще сухо, выделения липкие
➕БТ: возможно легкое западение температуры на 0, 1—0, 2 градуса при имплантации
💫Шейка матки: закрытая, твердая
💠ПА: бесплодные дни
✔Дни 24, 25, 26, 27, 28
⛎Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол стабильный, прогестерон высокий (6, 99—56, 93 пмоль/л) – падает в последний день цикла, или растет после имплантации в случае наступления беременности (8, 9—468, 4 пмоль/л)
♌Эмбрион: сформировано плодное яйцо, формируются три тканевых листа (эктодерма – кожа, глаза, нервная система, волосы; мезодерма – скелет, мышцы, кровеносные сосуды; эндодерма – внутренние органы)
🔘Желтое тело: растет, увеличивая уровень прогестерона, если имплантация произошла. Уменьшается (10—15мм), если ее не было, тем самым спадает уровень прогестерона, провоцируя отделение эндометрия.
⭕Эндометрий: 10—17мм, если зачатие не произошло, 11—20мм, если произошло
💦Выделения: сухо, липкие или кремообразные
➕БТ: 36.7°C—36.9°C (орально), 36.8°C—37.1°C (вагинально и ректально) – если зачатия не произошло; 36.8°C—37 (орально), 36.9°C—37.2°C (вагинально и ректально) – если была имплантация
💫Шейка матки: твердая, закрытая
💠ПА: бесплодные дни

Ваши яичники могут стареть быстрее вас: как это проверить?
На приёмах я часто вижу женщин 35-40+ с тревожностью: «Со мной что-то не так». Усталость, сухость слизистых, упадок сил, плохой сон. Но цикл регулярный, анализы в норме, врач в поликлинике говорит: «Вы здоровы, не выдумывайте, это просто стресс». Женщина уходит с чувством, что накручивает 🌪️ себя…
В чём подвох? Мы привыкли оценивать здоровье по критерию: есть регулярные месячные 🩸 — значит, с гормонами порядок. Это в целом правильно....
Решила рассказать сегодня коротко о диагнозах и решениях.
✅Полип - Операция. Гистерорезектоскопия. Консервативного лечения нет.
✅Миома - Наблюдение / Операция /Эмболизация маточных артерий.
✅Функциональные кисты яичников - Исчезают сами, наблюдение до 6 месяцев. При размерах более 6см и болях - влияем на цикл или оперативное лечение (Крайне редко).
✅Кандидоз - 1 препарат, если не работают азолы (Флюконазол), то в игру вступают полиеновая группа препаратов.
✅Бактериальный вагиноз (Гарднерелла) - ...

Ситуация-решение 🙌
✅Полип - Операция. Гистерорезектоскопия. Консервативного лечения нет.
✅Миома - Наблюдение / Операция /Эмболизация маточных артерий.
✅Функциональные кисты яичников - Исчезают сами, наблюдение до 6 месяцев. При размерах более 6см и болях - влияем на цикл или оперативное лечение (Крайне редко).
✅Кандидоз - 1 препарат, если не работают азолы (Флюконазол), то в игру вступают полиеновая группа препаратов. Исключаем ношение ежедневок , использование интимного мыла
✅Бактериальный ваги...

💥Шпаргалка по гормонам:
⠀
Когда и как правильно сдавать гормоны?
Что хотим проверить?
⠀
🟢Если хотим проверить женский гормональный фон:
на 2-3 дц ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПС;
⠀
🟢Оценка овуляции: на 19-21 дц прогестерон (при 28-дневном МЦ, остальное индивидуально);
⠀
🟢Если хотим оценить запас яйцеклеток, «овариальный резерв»: сдаем АМГ, ингибин В в любой день цикла;
⠀
🟢Оценка работы щитовидной железы: ТТГ (по показаниям Т4 св, Т3 св, АТ-Тпо и пр.) в любой день цикла;
⠀
🟢Пролактин: любой...


❤Поговорим сегодня на тему 🙊#контрацепция.
❤В норме женский организм каждый цикл готовится к зачатию новой жизни, но не каждая женщина готова к этому всегда. Поэтому у каждой второй рано или поздно встает вопрос о методах контрацепции. Предотвратить беременность можно несколькими способами:
- Подстроиться под женский цикл, найдя в нем дни, когда не происходит зачатие.
- Используя барьерные методы, которые препятствуют попаданию спермы.
- Вывести из строя какую-либо функциональную часть репродукт...
@shelma2505 верно подмечено)