Решила оставить это здесь 🤗 может кому то пригодиться!
ПРИКОРМ, почему именно с 6 мес. Обычно именно к полугоду снижается повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника, отмечается созревание ряда пищевых ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета кишечника и созревают механизмы проглатывания полужидкой и твердой пищи (проходит рефлекс так называемого выталкивания ложки). Поэтому нагрузка на поджелудочную - минимальная (при введении прикорма до полугода); и вообще отсутствует (при введении прикорма после полугода).
Некоторые правила ввода прикорма:
1. Начинай введение прикорма с однокомпонентных безмолочных овощных пюре, каш, в состав которых не входят соль, сахар, крахмал, загустители.
2. Блюда должны быть гомогенны (однородны) и не вызывать затруднения при глотании, в последующем переходят к более густой пище.
3. Любой новый продукт следует давать, когда ребенок здоров.
4. Предлагай новый продукт утром, чтобы в течение дня отследить реакцию на него.
5. Новые продукты вводятся постепенно, подмешивая в уже испробованные (исключение - мясо).
6. Давать прикорм надо в тёплом виде с ложечки, с 7 месяцев можно приучать пить из поильничка.
7. В случае плохой переносимости необходимо прекратить введение продукта и попытаться ввести его вновь через некоторое время.
8. Кормить каждым новым продуктом на протяжении 5-7 дней перед тем, как вводить другой.
9. Сначала давайте малышу прикорм, потом докармливайте его грудью или смесью из бутылочки, поскольку дети лучше воспринимают новые вкусы, когда голодны.
11. Не сочетай введение прикорма ребёнку с какими-либо изменениями его привычного уклада жизни (например, переезд).
12. Лучше не сочетай введение прикорма/нового продукта ребенку и прививки.
13. Во время кормления, ребенок должен находиться в положении сидя/полусидя.
#прикорм #продукты #схемаприкорма #перваяеда
1. Овощи.
Начало прикорма с овощей делает такой переход максимально мягким: в них отсутствует сахар, что очень важно для малыша, они более сбалансированы по органическим кислотам и минеральным солям.
Порядок введения овощей в рацион может быть следующим. Начинать введение необходимо с овощей, которые обладают нежной клетчаткой. Для начала дают монокомпанентные, пюре из белых или зеленых овощей без добавления молока и сливок, специй, сахара, крахмала и т.п. - кабачка и цветной капусты, брокколи. Затем можно вводить в прикорм овощное пюре из тыквы, картофеля, моркови. Нужно учесть, что при ежедневном употреблении пюре только из моркови и только из тыквы, каротин накапливается в организме, в результате чего склеры и кожа ребенка, особенно на ладонях и подошвах, приобретают желтоватый (морковный) оттенок. Это называется каротиновой желтухой. Поэтому рекомендуется только добавлять морковь и тыкву к другим овощным блюдам/кашам, а не использовать ее отдельно и ежедневно в качестве овощного пюре. Картофель не должен быть превышать 30% от общего объема пюре или рагу, он содержит большое количество крахмала, сильно нагружает пищеварение ребенка. Если употреблять картофельное пюре в чистом виде, то у детей нередко случаются запоры. Убедившись в переносимости каждого отдельного продукта, их можно комбинировать.
Следом идут горох и стручковая фасоль, их можно добавлять в пюре с 7-7,5 мес. С 8,5 - 9 месяцев в овощные пюре разрешается добавлять огородную зелень в небольшом количестве (укроп, сельдерей, лук), она добавляется в конце приготовления блюда, что существенно обогащает его витаминами. После года – белокочанную капусту, свеклу, томаты, огурцы и баклажаны, поскольку у ребенка в более раннем возрасте желудок может просто не справиться с этой достаточно жесткой едой. Пока ребенку не исполнится 1,5 года, кукурузу ему можно давать только баночную: свежезамороженная и просто свежая имеют слишком твердые для малыша оболочки.
Рекомендуется подавать овощи с несколькими каплями растительного масла.(при условии, что баночное не содержит такового). Оно может быть подсолнечным, кукурузным, оливковым, льняным – начинать можно уже с 6-7 мес. с 3-5 капель доводя до 1 чайной ложки в овощное или мясное пюре. В результате овощи лучше усвоятся в организме. Но к началу введения масла следует подходить так же осторожно, как и к введению любого другого нового продукта. С 7-8 мес. можно добавлять сливочное масло, начинать с 1/8 чайной ложки, доводя до 10-20 грамм в кашу или овощи.
Ярко-зеленые овощи являются ингибиторами всасывания железа, т.е. веществами, тормозящими всасывание железа, связывающими его и выводящими из организма. Потому-то деткам шпинат и петрушку необходимо исключить из рациона.
Влияние на стул:
Крепят - ранняя морковь, ранняя морковь с картофелем, картофель
Регулирует - пюре из тыквы, тыква с картофелем, цветная капуста с картофелем, цукини с картофелем, брокколи с рисом, овощное ассорти.
Слабит – шпинат, шпинат с картофелем
Таким образом, схема примерно следующая:
С 6 мес. можно – кабачок – цветная капуста – брокколи – тыква – картофель (смешивая с другими овощами) – морковь, аккуратно вводим растительное масло.
С 7-7,5 мес. добавляем – горошек и стручковую фасоль.
С 8 мес. – вводим сливочное масло в пюре.
С 8,5-9 мес. – вводим немного зелени – укроп, сельдерей, лук.
С 1 года – белокочанная капуста, свекла, томаты, огурцы.
С 1,5 лет – кукуруза.
Вот и я как умная мамаша накупила самых чистых каш без добавок безмолочных а дочь их фиг ест.ни на моем молоке, ни на смеси, ни с фруктовым пюре. Как быть тогда?
@emrald автор не я 😄 девочки с сайта пробирка.ру собирали по крупицам, я лишь решила поделиться тут
@natali-1992 пожалуйста ☺ всё же не зря специалисты 20 лет проводили исследования в области прикорма, чтоб с 5ти месяцев мамы щами-борщами не кормили 😂
11. Печенье.
Печенье в рационе ребенка до года – чистое баловство. Оно не имеет биологической ценности, зато производители добавляют в состав далеко не гипоаллергенные добавки – сахар, молоко, мед. Также имейте в виду, что любое печенье содержит глютен, на него может проявиться непереносимость. Гипоаллергенного печенья не бывает.
10. Молоко.
И коровье и козье молоко содержат гораздо больше белка, чем женское. Ребенку избыток белка не полезен — это лишняя нагрузка на почки и органы пищеварения. Кроме того в женском молоке преобладают сывороточные белки, а в козьем и коровьем казеины. А казеин является трудно-перевариваемым белком для ребенка. И коровье и козье молоко аллергенны.
У младенцев не достаточно пищеварительных ферментов для переваривания такого количества жира, как в козьем молоке (и белка, как в козьем и в коровьем), поэтому неразведенное коровье и козье молоко очень часто вызывают у детей до 6 месяцев расстройства пищеварения: срыгивания, рвоту, боли в животе, метеоризм, запор, понос.
Коровье и, особенно, козье молоко содержат во много раз больше кальция и фосфора, чем женское. Для грудничка это вредно, т. к. создает ненужную нагрузку на почки, способствует вымыванию кальция из костей и развитию рахита. Отсюда следует, что на первом году жизни цельное козье молоко еще более вредно для ребенка, чем коровье. К трем годам мочевыделительная система ребенка созревает, и вымывание кальция из детского организма прекращается.
В коровьем и в козьем молоке меньше железа, чем в женском, кроме того оно значительно хуже усваивается. При употреблении коровьего или козьего молока в большом количестве, особенно, в качестве основного продукта питания у детей до 3х лет очень часто развивается железодефицитная анемия.
Содержание витаминов в цельном козьем и коровьем молоке не имеет принципиального значения, потому что давать молоко ребенку без кипячения нельзя.
У козьего молока есть некоторые преимущества перед коровьим, которые можно использовать в питании грудничков и более старших детей. В желудке оно образует более нежные и мелкие сгустки, поэтому меньше раздражает желудок, быстрее и легче переваривается в желудке. Это бывает очень полезно у детей склонных к срыгиваниям, в более старшем возрасте у детей с гастритами и язвенной болезнью желудка. Козье молоко может использоваться для питания детей с аллергией на коровье молоко. Козье молоко содержит меньше молочного сахара: лактозы, поэтому легче переносится детьми с легкой степенью лактазной недостаточности.
Детям первого года жизни употреблять натуральное коровье или козье молоко нельзя.
Чтобы молоко стало пригодным для питания грудного ребенка, его потребуется развести и прокипятить, но при этом молоко теряет все полезные свойства. Самая лучшая пища для ребенка первого года жизни — материнское молоко или адаптированная молочная смесь.
Детям от 1 года до 3х лет натуральное коровье и козье молоко давать разрешается, но общий суточный объем молока+кефира, (в том числе в каше) не должен превышать 400 мл для здорового ребенка и 200 мл для ребенка, который лечится от анемии.
Молоко для ребенка должно иметь жирность не более 3,2 %. Существует даже специальное детское молоко.
Козье пастеризованное молоко в магазинах не продается, поэтому для ребенка его нужно разводить водой сначала 1:1, а затем 1:2 ( 1часть воды и 2 молока).
Молоко для ребенка обязательно должно быть кипяченым или пастеризованным.
Начинают давать молоко, также, как прикорм, с маленького количества 20-30г, постепенно увеличивая объем.
9. Рыба.
Рыбу вводить в рацион ребенка лучше после года (не ранее 10 мес.), т.к. это очень аллергенный продукт, чем позже ребенок встретится с полноценными белками-аллергенами, тем более зрелым у него будут кишечные барьеры. А это значит — тем меньше у него будет риск развития атопических реакций и заболеваний. Как правило, делают рыбное пюре. Рыбные консервы детского питания встречаются довольно редко, есть родители, которые вообще не встречали такой вид консервов. Приготовить рыбу для малыша очень просто: отваренное в воде или на пару филе следует протереть через сито или измельчить в блендере, а затем смешать с теми блюдами, с которыми ребёнок уже хорошо знаком. Также как и мясо, рыба усваивается в присутствии овощей – капусты, кабачков. Для первого раза достаточно ограничиться одной чайной ложкой пюре (5 г), постепенно увеличивайте порцию, к году — 60 гр, в 2 годам — 100 гр рыбы. Готовить рыбу малышу лучше не чаще 1-2 раз в неделю. В качестве начала прикорма используется только рыба морских пород, потом вводится речная. Начинать прикорм лучше с нежирных сортов «белой» рыбы: хек, треска, минтай, пикша, камбала. Из речных – судак, окунь. Эти сорта рыбы являются низкоаллергенными. Икру и морепродукты, как сильные, аллергены, вводить раньше 3 лет не рекомендуется.
8. Соки.
Соки – мягкие, богатые витаминами станут полезным дополнением к питанию малыша. К детским сокам предъявляются те же требования, что и к любому детскому питанию: берутся фрукты, прошедшие нужную сертификацию на отсутствие вредных химикатов. Не допускаются добавки в виде красителей, консервантов. Вскрытый детский сок нельзя хранить в холодильнике, поэтому он не бывает в упаковках более 0,2 мл. До трех лет детям дают соки с пометкой на упаковке «детское питание».
«Минусы» раннего ввода соков:
- Соки - концентрат из веществ, содержащихся во фруктах, и это не только витамины и минералы, но и органические кислоты, фруктовые сахара. Любой концентрат нужно разбавлять – соки даем ребенку до 2-3 лет в разбавленном виде, а свежевыжатые соки вводят не раньше полутора лет.
- Фрукты и соки практически не задерживаются в желудке и перевариваются в кишечнике за счет ферментов поджелудочной железы. Поэтому соки рекомендуют пить между приемами пищей, не совмещая с ней, чтобы не напрягать поджелудочную железу. Если запивать соком еду (кашу), возможны такие последствия как вздутие и боли в животе.
- Сок пьется быстро - вместе с ним ребенок также быстро получает большую нагрузку углеводами, и ферменты, расщепляющие сок, просто не успевают вырабатываться. Еще и поэтому рекомендуют, все-таки, начинать с фруктового пюре.
- Биологическая доступность витаминов и микроэлементов из сока – не более 2% от общего количества.
- В соках содержится много органических кислот, которые связывают кальций, превращая его в неусвояемую форму. Считается, что поэтому соки портят зубы.
По новой схеме ввода прикорма соки пробуют не ранее 10-12 месяцев. Начинают с монокомпонентных (содержащих один вид фруктов) осветленных соков, выбирая фрукты близкие региону: зеленые яблоки, груши. Соки, богатые клетчаткой (с мякотью – сливовый, абрикосовый, персиковый) могут нарушить работу кишечника, к ним привыкают постепенно, как и к фруктовым и овощным нектарам. Последними вводят соки из экзотических фруктов, смеси фруктов. Желательно вводить комбинированные соки, с каждым компонентом которых ваш ребенок уже познакомился ранее. Промышленные соки могут содержать скрытые натуральные консерванты: виноградный сок или сок красной смородины. Поэтому на сок одной фирмы у ребенка может быть аллергия, а на такой же сок, но другой фирмы – нет. Возможно, первый сок как раз содержал скрытый консервант, и ребенок прореагировал на смородину или виноград.
Соки вводятся в следующей последовательности.
1. Яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы, тыква, морковь.
2. Черная смородина, черешня, айва, вишня, гранат, клюква.
3. Клубника, малина, томаты, цитрусовые, экзотические плоды – не ранее 11-12 мес. Не рекомендуется – виноградный.
7. Кисломолочная продукция.
Все кисломолочные продукты, которые используются в питании ребенка делятся на адаптированные и неадаптированные. Адаптированные кисломолочные смеси — это специальные продукты, предназначенные для вскармливания ребенка с рождения. Неадаптированные кисломолочные продукты используются у детей первого года жизни в качестве прикорма, к ним относятся: кефир, биолакт, наринэ и т.д.
Кисломолочные продукты для детского питания должны содержать только цельное или топленое коровье молоко (не восстановленное) и закваску; не более 3,2% жира (1,5- 3,2%), живые молочнокислые бактерии в количестве не менее 10*7 КОЕ в 1г. продукта, не должны содержать сахара, а также красителей и ароматизаторов. Не следует давать малышу продукты с 1 - 2 % жирности, или обезжиренные до исполнения 2 лет.
Предпочтение отдается продуктам с молочной кухни, сроком годности 36 часов – Наринэ и Биолакт, полученные путем заквашивания с помощью ацидофильных палочек. Они имеют меньшую кислотность, а молочнокислые бактерии из них лучше приживаются в кишечнике и живут там более длительно. Если нет возможности приобрести такой продукт, можно купить в магазине детский кефир местного производства, с коротким сроком хранения — 36 часов. Для детей до 1,5 лет рекомендуется использовать только продукты промышленного производства.
ВОЗ рекомендует давать ребенку эти продукты после 1 года. Российские педиатры рекомендуют вводить в рацион ребенка чистые кисломолочные продукты не ранее 8-9 месяцев, с добавками – с 10 мес. и ограничивать их объем - не более 200 мл в сутки. Таким образом, кисломолочные продукты вводятся, как прикорм, в последнюю очередь, после овощей, каши, мяса, фруктов, творога и желтка.
В кефире содержится большое количество молочного белка (казеина), который сложен для переваривания и усвоения организмом ребенка, он не сбалансирован по аминокислотному составу. Жировой состав кефира ограничен, а соотношение жирных кислот в этом продукте не физиологично. Углеводы кефира сильно отличаются от тех, что присутствуют в грудном молоке или его искусственных заменителях. В кефире существенно больше, нежели в женском молоке или смеси, минеральных солей (особенно фосфора). Нагрузка на пищеварительную и особенно выделительную систему младенца получается несоизмеримо более высокой, чем при грудном вскармливании или кормлении смесями. И наконец, у него высокая кислотность, он сильно раздражает кишечник ребенка и может вызвать даже диарею. Кроме того, использование кефира для кормления детей первого полугодия жизни может стать причиной развития анемии (малокровия) у ребенка. Прием более 200-300 мл кефира в сутки вызывает диапедезные (точечные) микрокровотечения в кишечнике.
Давать его начинают, как всегда с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая и за 5-7 дней доведя до 150 мл до 9 мес. и до 200 мл к 1 году. Можно постепенно заменить кефиром одно из кормлений, для начала введения прикорма всегда лучше выбирать первую половину дня, после привыкания кефирный прикорм можно сдвинуть на любые удобные часы. Можно прикорм кефиром сочетать с творогом или желтком, фруктами. Добавлять для улучшения вкуса сахар – крайне не желательно. Это усиливает процесс брожения в кишечнике и увеличивает риск аллергии. Детский кефир после вскрытия хранению не подлежит (обогащение ненужными микроорганизмами из воздуха).
В случае аллергии, продукт исключают, добиваются исчезновения сыпи, ждут неделю и пробуют ввести другой кисломолочный продукт. Например, меняют наринэ на биолакт, т.к. они все же отличаются по составу (содержат разные ферменты, разные фрагменты белка и т.д.), поэтому есть возможно подобрать для ребенка такой, на который не будет аллергии.
Детям с анемией следует вводить в рацион кефир после 1 года, предпочтительнее давать кисломолочные продукты, чем молоко и количество их строго ограничивать.
Такие продукты как ряженка, кефир для взрослых и т.д. появляются в рационе ребенка с 1,5 лет.
6. Желток.
Он на 23% состоит из насыщенных жиров, поэтому создает нагрузку на печень. Сейчас советуют вводить желток не ранее 8-9 месяцев. Начинают с 1/8 куриного или ¼ перепелиного яйца и постепенно доводят порцию до 1/2 куриного желтка в день 2-3 раза в неделю или 1 перепелиного. Перепелиный желток содержит незаменимые аминокислоты (тирозин, треонин, лизин, глицин и гистидин), по их количеству перепелиные яйца превосходят куриные. Они не содержат холестерин, а еще перепелки не болеют сальмонеллезом и инфекционными заболеваниями. Высокое содержание витаминов группы В, фосфора, калия, железа. Пусть вас не обманывают маленькие размеры яиц, вводить их следует так же осторожно и не перебарщивать. Полезнее для ребенка будет включать в рацион поочередно перепелиные и куриные яйца, т.к. любые яйца являются ценным диетическим продуктом и имеют свои преимущества.
Для приготовления и введения такого прикорма требуется варить куриное яйцо не менее 10 минут, перепелиное – 3-4 минуты, затем очистить от белка, который является основным аллергеном в яйце, и желательно взять ту часть желтка, которая с белком не соприкасалась. После этого ее нужно размять и дать малышу вместе с грудным молоком, смесью или другим продуктом прикорма. Через день снова дают. Постепенно ежедневная доза увеличивается до возрастной нормы. До года нет необходимости давать желток каждый день – 2-3 раза в неделю. Если все же возникнет аллергия, то яйца убирают из рациона до 1,5 лет, потом можно постепенно пробовать снова, начиная с желтка. Яичный белок вводят только после года, он менее ценный, хуже усваивается и является сильным аллергеном.
Возрастные нормы:
До 1 года: ½ куриного или 1 перепелиный желток в день.
От 1 года до 3 лет: 1 перепелиное яйцо в день или ½ куриного яйца 2-3 раза в неделю.
От 4 лет до 7 лет: 2-3 перепелиных яйца в день или ½ - 1 куриного яйца 2-
5. Творог.
Творог в детском питании должен использоваться осторожно, он проходит некоторую обработку и, кроме белка, содержит необходимый малютке кальций, фосфолипиды и молочнокислые бактерии. Деткам до года можно кушать только специальный детский творожок. Поэтому его вводят аккуратно не ранее 8 месяцев, и с 10 мес. с фруктовыми и другими добавками, не превышая физиологическую норму (начинают давать с 0,5 чайной ложки, по тем же правилам, что и другие виды прикорма, через месяц доводят порцию до 30 г, а к году — до 50 г в сутки). Обычно творог вводится после мясного пюре, т.е. сначала вводятся в рацион ребенка: овощи, каши, мясо, фруктовые пюре и только затем творог. Он богат белком, продукты распада которого выводятся почками. Избыточная белковая нагрузка на первом году жизни, особенно при ИВ, в будущем может привести к атеросклерозу, артериальной гипертензии. При любом вскармливании незрелые почки грудного ребенка могут не справиться с излишней белковой нагрузкой, которая возникает, если ребенок употребляет творог в количествах, превышающих рекомендуемые. Известно, что избыточная белковая нагрузка на первом году жизни, особенно при искусственном вскармливании, в будущем может привести к атеросклерозу, артериальной гипертензии. Как вариант, ребенку после года можно давать 100 г творожка через день. Эти нормы сохраняются до трех лет, помните: 100 г творога в день – это норма взрослого человека.
По составу жиров детский творог выпускается следующий: молочный (4,5%) и сливочный (10%).
Лучше использовать продукт с молочной кухни, он содержит не более 10% жира, сывороточные белки, помимо казеина, имеет определенную кислотность и относительно постоянное содержание кальция и живые молочнокислые бактерии, простерилизован, сроком годности 72 часа. Вскрытый творог не предназначен для хранения, его нужно вскрывать непосредственно перед употреблением.
Детские консервы творог с фруктами имеют более длительный срок хранения, следовательно живых лактобакктерий он не содержит. Срок годности перед употреблением, нужно обязательно проверить. Вскрытый творог хранится не более суток. То же самое относится к детским творожкам типа «Агуша», «Тема» и т.д.
Использовать для детского питания творог купленный на рынке или в магазине, особенно развесной или в бумажной упаковке категорически не рекомендуется. Творожные сырки в бумажной упаковке часто бывают причиной кишечных инфекций у детей.
Творог ограничивают детям с анемией, т.к. железо хуже всасывается при одновременном употреблении с продуктами, богатыми кальцием. Поэтому таким детям творог начинают давать позже (можно после 1 года). Его нельзя давать в тот прием пищи, перед которым ребенку дали железосодержащий препарат.
Творог не рекомендуется детям с аллергией на белок коровьего молока.
На скорость закрытия родничка, темпы роста головы творог в количестве 40-50 мг в сутки не влияет. Поэтому исключать его из рациона ребенка, или наоборот увеличивать его количество с целью повлиять на это — бессмысленно.
В случае длительного ГВ (ИВ) норму творога делим на два или сдвигаем сроки ввода.
Выбирая детский творог, обратите внимание на этикетку: он должен называться «детский творог» или «детский творожок» - и никак иначе. Обязательно наличие возрастной рекомендации! Упаковка настоящего творожка не превышает 50 г, в 100-граммовых содержится не творог, а термизированный творожный продукт. Термизированным называется любой кисломолочный продукт, прошедший термическую обработку после сквашивания. По определению он менее полезный, иногда содержит добавки, продлевающие срок хранения. Творожки с фруктовыми или овощными наполнителями – это скорее десерт, а не творог, потому что они все содержат сахар, подавляющий усвоение кальция - и тоже являются термизированными продуктами. Фруктовые кислоты и кисломолочные бактерии друг с другом не дружат, и чтобы они мирно сосуществовали 10-14 дней, фруктовый творожок дополнительно «кипятят». Чтобы получить полезный творог с фруктами достаточно покрошить в творожок без добавок любой фрукт – или добавить фруктовое пюре, таким образом, качество не пострадает. Также в творожных продуктах содержится крахмал.
Что еще нужно учесть при выборе: к сожалению, качество продукта вы оцените только дома. По крайней мере, есть шанс не дать ребенку испорченный творог: если он чересчур водянистый с неравномерными хлопьями массы, это означает, что температурный режим хранения был нарушен. Обязательно пробуйте на вкус и запах: если творог горчит или отдает дрожжами, это показатель нарушения микробиологической чистоты.
Все «детские» выдумки остальных производителей («Эрмик», «Растишка») рассчитаны на возраст не ранее 3 лет и тоже являются витаминизированными десертами, а не заменой творога.
Запрещены для использования в детском питании и красители, идентичные натуральным, за исключением вкусов яблоко-ваниль и банан. В соответствии с СанПиН, для детского питания содержание белка должно составлять от 7 до 17%, углеводов - не более 12%. По микробиологическим показателям продукты для детского питания должны содержать молочнокислых микроорганизмов не менее 1х10*6 КОЕ/г.
4. Фруктовые пюре.
Предпочтительнее начинать не с соков, а с фруктовых пюре (7-8 мес.) потому, что:
- от сока чаще, чем от фруктового пюре бывают аллергии и раздражения кишечника, т.к. в них больше фруктовых кислот. Если слишком рано ввели - то и дисбактериоз.
- в пюре, в отличие от сока, содержится клетчатка, которая нейтрализует концентрацию агрессивных веществ и регулирует работу кишечника.
Но начинать прикорм с фруктовых пюре не стоит. Большинство детских фруктовых пюре содержат сахар в очень немалых количествах или сливки, чтобы нейтрализовать кислоту. Эти добавки способствуют развитию диатеза. Фрукты более аллергены, чем овощи, и риск развития на них негативных реакций выше. Фруктовые пюре имеют природный сладкий вкус, даже если в них не добавляют сахар. Поэтому, если первым ввести фруктовое пюре, то более пресное овощное пюре малыш просто откажется есть. Фрукты для пюре содержат довольно большое количество все тех же фруктовых кислот, могут вызвать диареи.
От пюре и мякотных соков, содержащих много нежной клетчатки, есть и немалая польза. Они удаляют из кишечника вредные вещества, предупреждают запоры и поддерживают чувство насыщения без резких скачков глюкозы в крови. Поэтому их можно давать детям, не имеющим аллергической предрасположенности, но после того, как уже введены все 3 основных прикорма (овощи-каши-мясо). Такие пюре не должны заменять целое кормление (их калорийность значительно ниже), а могут быть включены как компонент блюда, из-за недостаточной пищевой ценности фруктовые пюре не являются самостоятельным блюдом. Например, в кашу или в творог можно добавить фруктовое пюре.
Ориентировочный объем суточной порции фруктового пюре (или порции пюре и сока после введения сока) можно определить по формуле: n х 10 мл, где n- возраст ребенка в месяцах, но не более 100 гр. в сутки. Начинаем ввод с ½ ч/л и в течение 7-10 дней доводим до возрастной нормы.
Смешивать фруктовые пюре можно после того как ребенок попробует каждый из них по отдельности.
Для первого знакомства выбираем однокомпонентное, безмолочное, не содержащее сахара и крахмала, зерновых наполнителей пюре.
Пюре обычно вводятся в такой последовательности: Яблочный – Грушевый – Сливовый – Абрикосовый – Персиковый. Не рекомендуются цитрусовые, а также клубника, малина и черная смородина. Ягодные пюре вводим с 12 месяцев.
3. Мясо.
Минимально возможный срок введения в рацион питания считается 8 месяцев. К 8 – 9 месяцам у ребенка повышается кислотность желудочного сока, благодаря чему может происходить расщепление белка в желудке. Не при каких условиях, даже при анемии, мясо в рацион питания нельзя вводить раньше. Идеальным вариантом прикорма мясом является обед (но вводим - утром). Эта мера предосторожности нужна для того, чтобы мясо полностью усвоилось до сна. Вводить прикорм необходимо постепенно. Для облегчения усваивания мяса в качестве гарнира лучше всего использовать овощи (не с картошкой! ее и мясо обязательно разделяем), хуже мясо усваивается с крупами, с единственным исключением гречневой крупы.
В качестве первых прикормов необходимо вводить только однокомпонентные пюре – пюре одного вида мяса, так называемая «первая ступенька». Перед покупкой стоит обратить внимание на этикетку, в пюре не должно быть ни каких специй, крахмала, соли, бульона и др. Будет лучше, если первым видом мяса будет крольчатина или индейка, так как они наименее аллергенны. Позже вводится нежирная свинина, цыпленок, зрелая говядина и телятина. Баранина вводится последней, поскольку это мясо жирнее других. "Опасность" телятины заключается в том, что ее белки являются в некотором смысле незрелыми по сравнению с говяжьими, они занимают как бы промежуточное положение между белком коровьего молока и белками говядины. Именно поэтому у малышей, страдающих аллергией на белок коровьего молока, чаще всего развиваются аллергические реакции и на телятину. В таких случаях следует соблюдать крайнюю осторожность при употреблении телятины.
Прикормы могут быть выпущены в стеклянной или жестяной баночке, предпочтение отдается последним. Именно в жестяной баночке, полностью исключается воздействие солнечных лучей, и не разрушаются витамины. На упаковке должна быть надпись – «гомогенизированное». Эта надпись означает, что в продукте нет комочков и кусочков мяса – оно однородной консистенции. Постепенно пюре должно менять свою консистенцию – оно должно становиться более грубым. Пюреобразные и крупноизмельченные как правило содержат специи и мясной бульон, их рекомендуется вводить, соответственно, в 9-10 и 11 месяцев.
Нужно учесть, что при вводе нового вида мяса, в отличие от каш и овощных пюре, старый вид сразу убираем и начинаем новый с 30 гр.
К 10 – 12 месяцам в рацион питания ребенка можно вводить двухкомпонентные пюре, например курица и говядина.
К году малышу можно предлагать уже первые паровые тефтельки, фрикадельки, котлетки. Но даже при наличии у ребенка хорошего аппетита, в рационе питания ребенка количество мяса не должно превышать 50 – 60г., чтобы не перегружать почки белком.
В ряде случаев у детей, страдающих анемией, можно использовать субпродукты (язык, сердце, мозги, легкие), так как в них содержится большое количество витамина В12. Вводить такие продукты можно уже с 10–12 месяцев. До 1 года крохе можно давать печень лишь по назначению врача и не чаще 1 раза в неделю, так как этот субпродукт является «фильтром» организма и может содержать вредные примеси.
Педиатры не рекомендуют вводить в рацион питания ребенка до 2 лет чистые мясные бульоны. Примерно с 1 года можно варить ребенку супчики на вторичном бульоне, т.е. после закипания мяса, бульон сливается и заливается новая вода. Бульон обладает способностью очень быстро всасываться в кишечник, детская печень не в состоянии отфильтровать все канцерогены. Страдают и почки: из-за огромного количества солей может развиться мочекаменная болезнь. Суп детям варят на овощном бульоне без соли. В него можно добавить детские мясные консервы – получится «бульон».
Схема ввода:
С 8 мес. – крольчатина – индейка – нежирная свинина – курица – зрелая говядина – телятина - баранина.
С 10-12 мес – язык, сердце, мозги, легкое.
С 1 года – печень, вторичные бульоны
2. Каши.
Каши, как и овощи, можно вводить с 6 мес. Дети, получающие каши в качестве прикорма ранее 4-х месячного возраста, имеют повышенный риск выработки антител к клеткам островков (клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин), что, как считается, предшествует развитию диабета.
Каши, с которых начинается прикорм, должны быть однокомпанентными, безмолочными, без сахара, гипоаллергенными: это гречка, кукуруза и рис, которые не содержат глютен.
В рисе относительно мало растительных белков, благодаря чему он легко переваривается и хорошо усваивается, что особенно подходит для детей с неустойчивым стулом и в то же время много витаминов, что делает её особенно полезной. Однако не рекомендуется начинать с рисовой каши при склонности ребенка к запорам — в этом случае лучше начать с гречки, так как она содержит много клетчатки и стимулирует пищеварение. Кроме этого, гречка очень питательна и содержит минеральные соли и большое количество железа, что хорошо для детей с железодефицитной анемией. Кукурузная крупа не так богата витаминами и микроэлементами, как гречневая, и долго разваривается при приготовлении в домашних условиях, но может быть использована для разнообразия меню, особенно у детей со склонностью к запорам, так как богата клетчаткой.
Из злаковых культур наиболее аллергенными являются рожь и пшеница. Аллергические реакции вызывают следующие белки злаков: глютен, содержащийся в пшенице и ржи; гордеин в ячмене; авенин в овсе. Солод, получаемый из ячменя, также содержит глютен. Злаки могут быть причиной как истинной пищевой аллергии, так и целиакии (глютеновой энтеропатии). Рекомендуется вводить эти каши последними – овсяная с 8 мес, пшеничная, пшенная, ячневая – с 9-10 мес, а также каши из смеси круп.
Манка должна появиться в питании малыша вообще после 1 года. Дело в том, что она содержит фитин. Он препятствует всасыванию в кишечнике кальция, который необходим для роста малыша. Плюс ко всему она очень калорийна, а вот полезных витаминов и минералов в ней очень мало, и очень часто она приводит к перекорму.
При покупке детского питания обращай внимание на этикетку. Там должна быть информация о том, есть ли в составе глютен. Это может быть надпись или значок (колосок, зачеркнутый красной линией).
Так же лучше использовать каши без дополнительных витаминных добавок.
Каши для первого прикорма грудничка должны быть безмолочными. Разводить их грудным молоком или детской смесью. В дальнейшем их можно будет разводить водой, овощным отваром.
Что касается молочных каш, то они разводятся только водой. В их состав входит сухое молоко и лишь у некоторых производителей молочная смесь.
Для ребенка на грудном вскармливании каши готовят на грудном молоке или разведенном коровьем (с 8 мес.) с постепенным переходом, примерно к 1 году, на цельное молоко (при условии, что у малыша нет аллергии на белок).
Если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, каши можно готовить на привычной смеси до 9-12 месяцев, затем перейти на разведенное и цельное коровье молоко.
Схема ввода каш может быть следующей:
С 6 мес. – гречка – кукурузная каша – рис (здесь могут быть различные вариации в последовательности, все зависит от малыша).
С 8 мес. – овсяная кашка.
С 1 года – пшеничная и манная.
С 1,5 лет - пшенная.
С 2-х лет - ячневая и перловая.
@La_taburetta