Отравление нафтизином!
Никогда не превышайте дозировок! #childsecret_истории #childsecret_лекарства

Это было обычное ночное дежурство. После вечернего обхода я села за компьютер, чтоб напечатать выписки для выписанных днем пациентов. А выписалось их в тот день человек 7. Вдруг раздался звонок из приемного отделения, что привезли ребенка бледного, лежит на руках у матери и его поднимают уже ко мне в отделение. Медсестры у нас в приемнике опытные, поэтому часто предугадывают пожелания своих постоянных врачей. Они знают, что нам проще оказывать экстренную помощь в процедурной отделения, где все препараты, кислород и при судорогах Диазепам (который с недавнего времени хранится в сейфе в отдельной комнате) находятся под рукой, да и этих самых рук в виде медсестер больше.
.
.
Выхожу из ординаторской, лифт уже открывается. Из него выбегает мама с годовалым малышом на руках, а за ней фельдшер скорой помощи.
.
.
"Отравление нафтизином" только и успевает он сказать мне, и мы пулей летим в процедурную. Медсестры отделения реагируют на каждый шорох и когда мы забегаем в процедурный кабинет, там уже собрались все, кто необходим.
.
.
При осмотре ребенка: кожа бледная, влажная, дыхание редкое, ребенок реагирует только на болевые сильные раздражители (кома 1 степени), зрачки сужены, частота сердечных сокращений 30.
.
.
30, Карл! У годовалого ребенка, при норме порядка 110-120.
- Атропин 0,3 по вене - кидаю быстро медсестре, параллельно подключая масочный кислород. Это потом я буду разбираться со скоровиками почему ребенка в сопоре привезли ко мне, а не в реанимацию. У меня кроме стетоскопа, кислорода и атропина ничего нет.
.
.
Это потом, а сейчас:
- Что будем капать? - спрашивает медсестра. Она уже даже не спрашивает ставить или нет катетер, она его уже поставила. Тут действия в экстренных ситуациях отработаны до автоматизма.
- Пока глюкозу 5% с инсулином - отвечаю я.
.
.
Стоя над ребенком со стетоскопом и считая каждый удар сердца... 90 в минуту, 120... Атропин пока действует, ЧСС держится.
.
.
Через полчаса ЧСС 112, дыхание ровное, бледность кожи потихоньку отступает. Опасность миновала. Ближе к 2м часам ночи можно наконец-то сесть заполнить историю.
.
.
И вот что случилось: мама годовалого Ванюшки вынуждена работать, поскольку растит сына одна. Малыш, пока мама на работе, находится с бабушкой. И тут Ванюша заболел. Бабушке мамой были даны четкие инструкции и мама ушла на работу. Но бабушка посчитала, что сопли надо полечить активнее, а мама как на зло не оставила никаких капель. Ну бабушка и закапала Нафтизин 0,1%. Да побольше, чтоб полечить хорошо. Бабушка заметила, что малыш очень рано лег спать на дневной сон. Болеет - подумала она. Днем несколько раз еще будила, чтобы опять полечить Нафтизином. А когда вернулась поздно вечером домой мама и не смогла разбудить целый день спящего ребенка, тогда и вызвала скорую.
.
.
По дороге скорая уже колола атропин, но состояние было тяжелым. Малыш был на волоске от смерти.
.
Дорогие родители, запомните!!!!
.
❌Никогда не используйте Нафтизин. Есть более безопасные сосудосуживающие для детей.
.
❌ Никогда не превышайте указанных возрастных дозировок. Такая реакция может быть на любой сосудосуживающий препарат (они все относятся к группе Альфа-адреномиметиков).
.
❌Не используйте пластиковые флаконы-капельницы. В них невозможно дозировать лекарственный препарат.
.
❌ Не создавайте путаницу в семье по лечению ребенка. Капает в нос один член семьи. А то бывает что мама закапает нос, папа закапает, придет бабушка и тоже капнет пару капель - а через несколько часов ребенок у нас в отделении. И полиция (а мы обязаны ее вызвать при любом подозрении на отравление) выясняет у вполне адекватной семьи кто виноват.
.
❗Всегда храните лекарства далеко от ребенка. И не важно, что "он их сам не возьмет" или "он у меня взрослый и понимает что нельзя". Одного раза может быть достаточно, чтобы малыш погиб. Особенно это касается препаратов "от давления". Детки после одной таблетки больше не просыпаются.
.
❗ Помните о том, что никто не отменяет индивидуальных реакций. Используя сосудосуживающие даже в возрастных дозировках наблюдайте за ребенком.
.
❗Всегда помните признаки отравления Альфа-адреномиметиками. При появлении: неадекватной сонливости, брадикардии (редкого пульса), бледности, холодного пота, заторможенности ребенка - немедленно вызывайте скорую помощь.