С точки зрения доказательной медицины ( это на основе рендомизированных исследований и мета анализов ) чередовать препараты можно . Не знаю на что опирается тот врач из Питера . Если суточная доза препарата 40 мл например , а разовая ваша - 10 мл . Дал 4 раза и иии ???? Сиди жди и водкой обтирайся ?

Мне кажется, по поводу чередования также есть соответствующие рекомендации:

Clinical Manual of Fever in Children

El-Radhi, A. Sahib; Carroll, James; Klein, Nigel (Eds.)

2009, XX, 318 p. 26 illus., Hardcover

ISBN: 978-3-540-78597-2

Paracetamol is frequently used in an alternating manner with ibuprofen for the treatment of

febrile children. This practice is not recommended because of the following:

• There is presently no scientific evidence in support of this practice.

• There is no evidence that a greater antipyretic effect influences the underlying disease or

duration of fever.

• It may suggest to the parents that fever is a grave situation.

По-моему, это означает примерно следующее: Парацетамол часто используют для лечения температурящих детей, чередуя с ибупрофеном. Подобная практика не рекомендуется по следующим причинам:

- В настоящее время нет никаких научных доказательств для такой практики.

- Нет никаких доказательств, что бОльший жаропонижающий эффект как-то влияет на основное заболевание или продолжительность лихорадки.

- Это может приводить к тому, что родители больного ребенка будут преувеличивать опасность лихорадки.

Но ! Увы, это только точка зрения, не находящая подтверждения в реальной клинической практике. Исследования будут на Анг - кидать ссылки на рки ? цитата : paracetamol every 4-6 hours (maximum of four doses in 24 hours) and ibuprofen every 6-8 hours (maximum of three doses in 24 hours).

@nadi2210, только почему то что в парацетамоле, что в ибупрофене противопоказанием являются почки. Значит лекарство оказывает на них влияние. А их чередование только усиливает побочку..

@suhova_tanya почки по существу являются фильтром,и скапливание веществ менее 1% там.

@michalna, какие блогеры то?

@suhova_tanya ооокей

@suhova_tanya, у нас только температура третий день. Больше ничего.

@dashagorbynova, при розеоле только температура. При гриппе еще должны быть симптомы.

@michalna, ну при гриппе симптоматикам другая. При розеоле тупо температура.

@nadi2210, а из почек?)

@marina2613, у меня есть знакомый уролог в мск. Хороший.

@michalna, боже это может быть свиной грипп??? 😱 я даже подумать не могла.

@suhova_tanya Тань, у нас на розеоле 3 дня была от 38,5 до 39,5 , сбивалось на 4-6 чксов. Эти вот блогеры не пишут как на свином гриппе людей на 3ий день с отеком легких привозят в больничку, через один уже не выеисываются. А я знаю. И мне было очень страшно. Ты ж в первый день не поймешь розеола или нет. ПЦР побежишь сдавать? Можно понадеяться и не расчитать. Коллега бегал в прошлом году соседским малышем литичку колоть, пока скорая едет. У меня, конечно отчасти неправильная позиция, но я ее давно держусь: "лучше перебздить, чем недобздить")))

@suhova_tanya из крови.

@sansastark самостоятельно не стоит, соглашусь, мы тут про почки спорим))) кстати ибупрофен за бугром давно не применяется и не используется для простого сбивания температуры. а в опрежеленных клинических случаях)) а мы все под одну гребенку)))Россия)))

@suhova_tanya теперь меня-больше волнует нефрог или уролог,в Москве давали консультацию ,хотелось бы обследование сделать в-Рязани но видно не судьба

@marina2613, в рязани в Москве. Тут спросите.

@michalna, ну до 39 имеется в виду. После то уже понятно нужно не сбивать, а скорее скорую вызывать или врача

@suhova_tanya ну допустим если сфорируется эпиочаг и через некоторое время выстрелит абсансом, его не заметишь сразу. Просто ребенок замирает на неск.секунд. Для примера. Борьба имеется ввиду до 38.5, меня этому на патофизиологии тоже учили. Ну ок:)

@suhova_tanya да где его найти то,где.....

@marina2613, найдите нормального врача, он назначит вам лечение

@sansastark ,спасибо

с почкой беда и как лечить хз

@nadi2210, выведения откуда? Из желудка? Из крови? Из почек? Сами же пишете "полувыведение".

@dashagorbynova, мы не ругаемся. Просто девочки многие советы дают, медвежьи, из разряда "вредных", а неопытные вместо того чтобы почитать научную литературу их слушают, а потом страдают от этого... это не к именно данному посту, а просто уже по наблюдениям.

@marina2613, смените врача. Просто и тупо. Зачем гробить то себя.

@sansastark А я всегда и давала парацетамол

@sansastark да это я понимаю,но у врача одна песня че давала до этого то и давай

@sansastark вот это да,и че ж нам пить то тогда....

@suhova_tanya, @nadi2210, девочки не ругайтесь пожалуйста. Каждый имеет право на своё мнение. Пусть все наши детки будут здоровы.

извините я не в тему!

но чёт,какая то бредятина про почки ,а как быть тем у кого одна почка? че им то пить раз нельзя так делать?

@suhova_tanya не медик и не биолог,период полувыведения 2 часа у нурафена и парацетамола. но ниже 38 смысла сбивать и правду нет,чтобы не угробить иммунку детю)))

@nadi2210, ну и ладно, я тоже всего лишь скинула то, что знаю я. У каждого свой ребенок. Кто то 37 сбивает. Я лично давала жаропонижающее всего 1 раз своей. Остальное вплоть до 38,5 мы переносим стойко. Но про чередование, то что это вредно, я читала и просто так, после этой статьи гуглила. Может быть и выводится через 4 часа, но вещество все таки остаётся в почках как осадок. Некоторые каждый час дают. Вы пишите что вы химик, но вы не биолог и не медик чтобы утверждать.

@suhova_tanya так не я начала) а свое мнение про чередование сказала) и на личность не переходила первая) не понимаю зачем так агрессировать))))) выдохните))) просто не все педиатры к сожалению во всех областях умны, а химию как предмет педиатрия изучает мало. в ее словах нет аргументированного влияния этих препаратов,вот я и говорю вам,что это бред о их взаимодействии,если соблюдать интервал времени применения и доз)

@nadi2210, конечно не нужно со мной спорить. И на личности переходить тоже. Мы не на базаре. А если хочешь своя умное Я показать и доказать что то, то вперёд... я от таких уже устала если честно....

@michalna, это пишет врач педиатр из питера, очень хороший, не то что наши тётки времён ссср. Вообще любой врач говорит темп нужно терпеть, типа она помогает бороться организму. Но только в том случае когда она нормально переносится, думаю судороги ты заметишь..))

@suhova_tanya с вашими умственными способностями я не спорю, но мнение свое аргументированное высказала. никто не навязывает никому как лечить ребенка. это я вам как химик говорю про периоды выведения и полураспада препаратов,в принципе спорить с вами не вижу смысла)

@suhova_tanya а педиатр пишет? Мне чередовать тоже рекомендовала педиатр. Тоже связи не вижу если честно... Есть же период полувыведения, -фармакодинимика, в аннотации все ж расписано. И 39,5 как -то не сбивать стремновато. Судороги тоже понятие относительное, кто -то их и не заметит, а можно сформировать эпи.очаг. Если так рассуждать , можно хер знает до чего дорассуждаться))))

@nadi2210, конечно вы умнее педиатра, я не спорю))))

@yuli_yuli, спасибо.

@suhova_tanya это не тот скриншот,но не суть, научно не аргументированно влияние на почки,т.к. период полувыведения препаратов в течении нескольких часов после применения. и накопления и взаимосвязь маловероятна.

@dashagorbynova нашла,но не согласна с такой точкой зрения

@suhova_tanya про влияние на почки смену препаратов не нашла)

эффералганом в сиропе сбивала!

@cornflower89, @v3ngeful, @suhova_tanya, @michalna, @nadi2210, всем спасибо девочки. 😘

@nadi2210, смотри у меня в записях

@suhova_tanya а вы откуда такой вывод взяли,что чередовать препараты нурофен и парацетамол можно почки посадить?)

Нам на 2 и 3 день помогал только эффералган. Действующее вещество парацетамол тоже, но в большей концентрации. Изменения стула были и думаю болел живот из-за частого применения суспензий. Потом стала чередовать эффералган со свечами цефекон

@dashagorbynova, не помню уже. Но стул становится жиже от температуры высокой

Чередовать ни в коем случае нельзя. Посадите почки. Нурофен тоже часто нельзя. Если ребёнок ведёт себя боле менее активно, не лежит и не бьктся в судорогах не трогайте вы температуру. Организм борется. Не мешайте ему.

@dashagorbynova да, раза 2 был жиже обычного, подумала сначала на ротавирусную, потом списала на черносливовый компот.

@michalna, спасибо. А были изменения стула ??

чередовала нурофен с парацетамолом почти каждые 4-6 часов. На 4ый день обсыпало и спала температура

@v3ngeful, @sofiya92, спасибо. А скажите , а были ли у вас изменения стула при розеоле ??

Анальгин с парацетамола по 1/4. Либо супрастин+папаверин+парацетамол тоже по 1/4

ни чем ну точнее она не сбивается