1️⃣6️⃣-2️⃣0️⃣ недель ➡️ 4-4,5 см
2️⃣5️⃣-2️⃣8️⃣ недель ➡️ 3,5-4 см
3️⃣2️⃣-3️⃣6️⃣ недель ➡️ 3-3,5 см
Причины, которые вызывают укорочение шейки:
✔️Прогестероновая недостаточность.
✔️Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
✔️Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
✔️Психогенные факторы – страхи и стрессы.
✔️Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
✔️Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
✔️Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.
Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ трансвагинальным датчиком. На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.
@luckat , а мне в 8 недель 31 мм. намерили трансвагинально, как это вообще понимать?Врач узи сказал , что возможно моя норма, после зб мерили, но точно не скажу сколько была, но не намного отличалась.
@koshe4ka, видишь, в России с этим сложнее раз 3 УЗИ на все про все, у нас на каждом приёме у гинеколога УЗИ обязательно. Ну в принципе мониторить начинают видимо со второго скрининга, как раз с 18 по 23 неделю по-моему, и в этот период врач может заметить если есть изменения.
@luckat, вот мне интересно, как они мониторят если всего 3 плановых УЗИ за всю беременность? Это мы уже наученные горьким опытом сами назначаем себе походы на диагностику. Я конечно не знаю как у вас, но у нас до сих пор пугают страшилками о вреде УЗИ
@mango., @naumova_nina, @purumka, девочки, если интересно;)) побежала я сегодня все-таки на УЗИ вагинальное. Итог: шейка как и в 12 недель 39, а не 30 как написали в 16 недель. Видимо ошибка)) не могла ведь шейка миллиметр в миллиметр "вытянутся" обратно🙈 В общем сразу и скрининг нам провели.
@naumova_nina, мне кажется дело даже не в специалисте, а в том, что вагинально не делали УЗИ (( в 12 то это был скрининг, а в 16 пошли чтобы пол предположить
@koshe4ka, у вас неплохие данные. Максимум пессарием обойдётесь. Думаю разница из за аппаратуры и специалиста. Я в след беременность буду ходить к одному и тому же 🙌🏼
@luckat, ну это пииииип! Для меня больше вреда чем пользы! Это просто катастрофа! Я 5 месяцев не могла восстановить микрофлору после антибиотиков из-за замершей. У меня врачи просто глаза из орбит вылупляли, когда видели мои анализы на микроорганизмы. Хороших не было вообще, зато все вредные были мои и в гигантских количествах. Господи, хоть бы не пришлось ничего зашивать🙏 а при пессарии тоже антибиотики?
@koshe4ka, если швы накладывают обязательно антибиотик, чтобы не прицепилась вторичная инфекция. Там же ещё слизистая и самая лафа для инфекций, как цепная реакция может распространятся. Поэтому здесь польза применения антибиотика превышает вред, как обычно говорят.
@naumova_nina, разные делали специалисты, оба раза по животу. Потому что УЗИ было плода, а не шейки это уже врач обнаружила разницу в 9 мм за месяц и сказала, что когда пойду на 2 скрининг, обязательно сделать трансвагинально УЗИ шейки
@purumka, я думаю, что со мной так "возились" потому что я по знакомству легла, потому что когда лежала в 6 недель на сохранении в больнице, девочке в 17 недель ставили пессарий. Она пролежала пару дней, кололи магнезию в уколах и свечи индометацин ставили, а при установке пессарий даже не продезинфицировали😱, достали из пакета и вставили! Ну и гексикон сказали вставлять. Именно зная ее историю я искала пути попасть в перинатальный центр, а не в больницу обычную
@koshe4ka, мне шов наложили😊легла 16.11, осмотр, анализы и ждали результаты😊17.11 назначили антибиотик(лейкоциты в крови были повышены), вообще рекомендуется курс антибиотиков перед установкой пессария или наложением швов. Ждали результаты мазков и бак-посева(должны быть хорошие), назначают капельницу с магнезией(тонус нужно было снять),18.11 контрольное УЗИ улучшений нет, повторный осмотр на кресле. 20.11 зашили, обрабатывали швы 2 дня и продолжали колоть антибиотики и магнезию капать, 25.11 выписали. Но я читала, что у многих быстрее все решалось. Меня как только положили хотели пессарий ставить, а после повторного УЗИ и осмотра сказали шить будут
@koshe4ka, тогда отлично💪🏻 Главное не переживай про "вредность" УЗИ. У нас если на сохранение кладут не дай Бог, то там узи каждый день обязательно, а некоторым аж по паре раз в день.
@mango., я ещё хотела поинтересоваться, Вам сразу пессарий поставили, прям после УЗИ?
Я так хотела хоть в этот раз месяцок на УЗИ не появляться) сама вечно таскаюсь в РПЦ ) дура я, надо было через две недельки сходить, шейку посмотреть
@koshe4ka, хотя суббота вот-вот будет, можно было бы и подождать, но я не знаю полезет ли узист который проводит скрининг ТУДА? Я просто не знаю их регламентов. У нас просто система такая что сам гинеколог на каждом приёме УЗИ делает, спокойно можно спросить он и трансвагинальное заодно сделает. В России не знаю систему, но на сколько помню УЗИ существует от дельно от ведущего беременность врача.
@koshe4ka, покалывания вообще ни о чем не говорят, если сейчас постельный режим, то можно и до субботы подождать😊если все это время будете нервничать, то тогда завтра лучше сходить, если спокойно лежать, то можно и в субботу😊я сейчас частый гость на УЗИ, каждые 2-3 недели, но я не считаю УЗИ вредным
@koshe4ka, бывает каждый день УЗИ при необходимости, это меньший риск, хоть успокоишься. А так плюсом к шейке ещё и переживаний добавишь. Сейчас как пойдёшь на трансвагинальное, там как покажут 3,5 или 4 см точно🤗 и будешь спокойна сразу. А то мысли гонять тяжелее)))
@naumova_nina, @purumka, @mango., девочки, ну что же делать, ждать субботы? Я ещё сегодня слегла с ОРВИ, сил нет встать, только до туалета, а тут ещё это покалывание. Или в РПЦ завтра пилить? В субботу на скрининг так и так надо идти. Что же, два УЗИ за неделю?!
@koshe4ka, ну точные цифры только трансвагинальное УЗИ покажет. Подождите субботу, но исключите интим на всякий случай. Или сходите завтра только чтобы шейку померить, а в субботу просто скрининг сделают
@mango., у Вас только чуйка работала или ощущения какие-то были? Я бы хоть завтра побежала, но записана к Азаровской на субботу, а так как меня на 1 скрининге смотрели буквально 5 минут, очень хотела попасть к ней на 2. Сегодня в матке странное ощущение как током покалывает
@mango., мне получается на 1 скрининге написали 39, хотя делали по животу только, в 16 внеплановое УЗИ по моей инициативе, врач узд говорит низкая плацентация, хотя до этого все время ни слова об этом, про шейку ни слова. Прихожу на приём, даю УЗИ, она сравнивает с УЗИ в 12, а там разница в 9 мм😳 странно говорит, а трансвагинально делали? Я говорю нет!!! Ну и все, типа контроль в 20 недель, про пессарий ни слова, сказала пока в норме,а тут такие цифры. А я и жду, хотя места себе уже не нахожу. Иду в эту субботу наконец.
@koshe4ka, я вмешаюсь немного😊 с шейкой вообще все сложно, у каждого врача чуть ли не своё мнение. Мне в 16 недель намерили 33 мм и сказали, что все отлично, но интернет то говорит другое🤔я написала родственнице мужа(акушер-гинеколог), она подтвердила, что нормально это и такие цифры как в интернете она встречала только в книгах, в жизни редко встречается шейка 40-45 мм. Но мое внутреннее чутьё надавало мне покоя, в итоге в 20 недель шейка 22 мм и открытие внутреннего зева 6,2 мм, ругаю себя, что ждала до 20 недель, ведь чувствовала, что нужно проверить. Когда положили в перинатальный, мне врач сказала, что если шейка меньше 35 на таком сроке, то необходимо минимум каждые 2 недели контролировать длину на цервикометрии, а если меньше 30 необходимо уже накладывать шов/пессарий. Хотя много раз встречала, что врачи критичной считают длину 25 и меньше. Конечно, встречаются случаи, когда девочки всю беременность ходят с длиной 30-33 мм, но это оказался не мой случай.
@naumova_nina, спасибо! Я вижу у вас мальчик родился)) Ещё есть мнение, что повышение некоторых андрогенных гормонов приводит к укорочению. Вы скорее всего не сдавали их во время беременности, так как считается что если ребёнок-мальчик, то это нормально. Опять же, если уровень превышает даже при этом аспекте, то происходит укорочение.
@luckat, в 16 недель была 33, а в 20 недель уже 29. В 22 недели 27. Поставили пессарий+4 утрожестана по 200. В 34 недели шм была 27. То ли хорошо подстраховались, то ли не знаю что) сняли пессарий в 37, утрожестан отменили резко в 36-ничего не болело, не тянуло. Родила в 39,3)
@naumova_nina, да, бытует такое мнение, но многие гинекологи опровергли это, так как если бы было все так просто, то женщины бы не перехаживали беременность и не было бы необходимости в стимуляциях. Короче, опровергли это мнение. Другое дело если есть какие-то проблемы (тонус, кровотечения и короткая шейка) при которых итак секс противопоказан, конечно это приведёт и к большему укорочению и к преждевременным родам.