Девочки, несколько вопросов уже было по поводу фрагментации ДНК сперматозоидов: где сдавать и когда.
Напишу своё видение, если интересно, приведу позже куски из наших статей, пока так, на пальцах образно объясню.
Важна ли фрагментация ДНК сперматозоида? Безусловно! Очень много исследований убедительно демонстрируют роль участия высокой фрагментации ДНК в бесплодном браке, невынашивании беременности, исходах ЭКО и ИКСИ и даже здоровье будущего потомства! Как, впрочем, и множество других, демонстрирующих крайне слабую связь.
Нужно ли сдавать дорогостоящий тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов при естественном планировании? Не нужно!
Все потому, что у нас нет никаких особых инструментов коррекции. Нет такого, что при индексе фрагментации в 30% мы назначим мужчине определенную таблетку, а при 60-отправим на какую-то супер капельницу или "чистку". Или никто не скажет Вашему супругу, что предел до 40%-это из-за стресса, а вот 70%-из-за курения, а вот при 90% у супруги будут только выкидыши. Процент (выраженность) фрагментации ни о чем доктору не говорит и ни к какому диагностическому или лечебному алгоритму не приводит. Ни в одном руководстве мира вы не встретите высокий индекс фрагментации как показание к ИКСИ!!! Показанием может быть год безуспешной терапии бесплодного брака, но никак не процент повреждённой ДНК сперматозоидов. Американская ассоциация по репродуктивной медицине (ASRM) c 2013 года не рекомендует выполнение данного теста, поскольку считает его неубедительным для предсказания исходов естественного планирования, ВМИ, ЭКО и ИКСИ. (То есть опять таки: влиять то влияет, но так чтобы предсказать что-либо по результатам теста-ничего не предскажешь.)
Отдельный вопрос-это разные инструментальные методы оценки, нет единой системы, каждая компания-производитель лоббирует свои интересы.
А что же делать?
Как и при обычном планировании беременности-борьба с лишним весом, компенсация хронических заболеваний или их лечение, здоровый образ жизни, питание, отсутсвие стресса-ведь все эти причины и вызывают повреждение генетического материала сперматозоида. Отдельным пунктом идёт приём антиоксидантов-крайне эффективно действуют их комплексы, восстанавливая нарушенный баланс антиоксидантной системы, когда вследствие варикоцеле, неправильного образа жизни образуется больше свободных радикалов, атакующих сперматозоид, а собственная система не обладает запасом антиоксидантов-тонкий баланс нарушается и требуется их приём извне. Но приём таких комплексов и добавок тоже должен быть нормальной практикой при планировании-все девочки знают, как важно пить комплексы с фолиевой до зачатия, также такая поддержка должна быть и у наших дорогих мальчиков, поскольку не всегда получается убрать вредные факторы образа жизни.
Так, подводя итог: единственный метод воздействия на фрагментацию ДНК-нормализация образа жизни и хронических заболеваний+антиоксиданты. Все то, что итак должно быть выполнено при планировании и не имеет никакого смысла её определять.
Единственные, кто могут обойти, отобрать или прибегнуть к дополнительным мерам -это эмбриологи, вот им этот тест может быть крайне полезен в работе.
@pluzha, мне нравится Андродоз и Профертил (сильно дороже) как работают. Совсем не нравятся спематоны, спермапланты и спермактины, редко когда вижу улучшение. Женщине фолиевую прямо как зубы почистить при планировании принимать нужно, я сама принимала Фемибион за 3-4 месяца до начала планирования и во время, там есть фолиевая в составе, также эта кислота есть в Элевите и Ортомоле (трудно достать, да и дорого)-это из зарекомендовавших себя комплексов. По поводу женских комплексов-лучше избегать витамина А в составе. Если купили омегу и фолиевую (1г)-можно смело добавлять к комплексам, не страшно
@androlog, спасибо за рекомендации !