Vol 2
Про прорезывание

У новорожденного ребенка в челюстях имеются зачатки 20 временных и 16 постоянных зубов различной стадии развития.
В грудной период продолжается внутричелюстное формирование и минерализация временных зубов, и с 6-го месяца начинается процесс прорезывания их,формируется временный прикус. Одновременно с этим начинается минерализация постоянных зубов.
Средний возраст прорезывания— это возраст, когда зуб прорезался у 50% детей.
Зубы обычно прорезываются последовательно, попарно, симметрично. Нарушение парности прорезывания отмечается при пороках развития зубов и челюстей. Считается нормальным, когда к концу 1-го года жизни ребенка прорезались 8 резцов, затем — первые моляры, клыки и вторые моляры.
Эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, она содержит мало микроэлементов по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей. Следовательно (при отсутствии правильной гигиены, режима питания и обработки зубов защитными лаками, ускоряющими минерализацию) существует очень высокий риск развития множественного кариеса зубов .

Понять, что у малыша вскоре должен появиться первый молочный зубик, обычно можно по следующим признакам:
* В большинстве случаев у ребенка наблюдается повышается слюноотделение;
* Если приглядеться, то зачастую можно увидеть выбухания десны, соответствующие по форме находящимся в мягких тканях зубам. Эти утолщения можно пропальпировать, то есть они хорошо чувствуются на ощупь;
* Ребенок в этот период становится беспокойным и плаксивым больше обычного;
* Все, что, попадется под руку, малыш тянет в рот, таким образом, массируя десны и стимулируя прорезывание молочных зубов;
* сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта);
* плохой аппетит, отказ от питания;
• температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.
•Гематомы на слизистой оболочке десен  –в некоторых случаях десна при прорезывании зубов припухает и становится выраженного синюшного цвета.Это обычно не требует вмешательства, и только если гематомы достигают больших размеров, то проводится маленький разрез с целью выпустить кровянистую жидкость.
* Рвота при прорезывании зубов   -единственной причиной рвоты может являться то, что в следствии повышенного слюноотделения ребенок наглотался слюны. Других причин быть не может. Если рвота на фоне высокой температуры, и тем более нарушения стула (диарея), то прорезывание зубов тут не причем и сразу же стоить заподозрить ротовирус, и срочно вызывать врача.
* Кашель при прорезывании зубов  –кашель не свойственен при прорезывании зубов. Единственной причиной как и в предыдущем случае может быть повышенное слюноотделение, т.е. ребенок может периодически захлебываться слюной, которая может попадать не в пищевод, а в дыхательные пути, что и является причиной кашля.
* Сопли при прорезывании зубов  –насморк при прорезывании зубов, конечно, может быть, но он однозначно связан не с прорезыванием зубов, а с сопутствующими простудными заболеваниями.

ВАЖНО: высокая температура, рвота, понос (диарея) ни как не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Причинами их является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), либо кишечная инфекция, например, ротовирус. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.
Если же Вы обнаружили герпетические высыпания (пузырьки, эрозии) на слизистой оболочке полости рта ребенка, или ярко-красные десны, что характерно для герпетического гингиво-стоматита, то не стоит вызывать педиатра для того, чтобы он назначил лечение. Тут нужно вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства.
Это связано с тем, что во-первых – педиатры совершенно не разбираются ни в формах стоматита, и даже не знают, что существует много форм стоматита, не знают чем отличается герпетическая форма от афтозной формы стоматита, и почему их нужно лечить совершенно разными препаратами. Поэтому лучше сразу обращайтесь к детскому стоматологу.