@margarites, и тот и тот 😒

Мне назначили генетический анализ на предрасположенность в НЦ Кулакова, когда я пришла туда совершенно с другой проблемой. Они увидели, что срок по УЗИ постоянно отстает от акушерского на неделю. Везде до этого мне объясняли, что это из-за поздней овуляции. Как оказалось, это может быть и из-за повышенной агрегации тромбоцитов и др. проблем подобного рода, которые как раз и приводят к замиранию плода на различных сроках беременности. Я сдала этот анализ и расширенную гемостазиограмму с д-димером и агрегацией. По генетическому анализу был выявлен ряд неприятных особенностей. Гемостазиограмма была хорошей. С такими данными анализа, как у меня, мне надо сдавать гемостазиограмму раз в месяц. Срок развития по УЗИ, тем временем, сравнялся с акушерским. Со своим врачом в ЖК я разговаривала на тему того, почему так отличаются подходы к ведению беременности в обычных ЖК и в крупных центрах. Она объяснила это тем, что в ЖК ведут по установленному "сверху" плану. И начинают лечить, когда уже что-то пошло не так, а не заниматься профилактикой. Плюс к этому многие беременные не хотят лишний раз сдавать мазок, садиться на кресло, делать лишнее УЗИ и т.д. Есть врачи, которые советуют что-то пройти дополнительно (но они не могут настаивать, если нет прямых показаний), а есть те, кто вообще идет четко по плану и все. В центрах типа НЦ Кулакова всё по-другому. Подход индивидуальный, потому что к ним за этим и идут, плюс знания и опыт врачей именно в проблемных беременностях там выше. Там не ждут, когда что-то замрет, изольется и так далее. Там "трясут" каждую мелочь.

@goodolya я тоже так считаю, но вот ЖК так не думает, к сожалению.

@marmelade, это гетерозиготная или гомозиготная форма? +/- или +/+?

После первой неудачной беременности сдавала на генетические отклонения свертоваемости крови (генетическая карта). Показал анализ полиморфизм генов гемостаза (наследственная тромбофилия). Три года пью курантил. Ежемесячно сдаю анализ на коаголограмму и д-димер. Пока норм всё.

@margarites, Да при планировании. С моим анамнезом все врачи разводили руками, и вот одна сразу отправила на мутации сдать. 2 полиморфизма выявили

@goodolya, мне сразу сказали в больнице после выскабливания, что нужно сдать именно расширенную и что она делается только платно

@marmelade, а Вы на мутации генов тромбофилии сдавали анализ?

@paolinel, у большинства нет проблем, но как узнать меньшинству, что проблемы есть? Как можно не проверить это? Я читаю, что это одна из самых частых причин замерших беременностей после первого триместра.

@margarites, имеют право) меня направляют каждые 3 недели) и уколы мне выписывают бесплатно

@goodolya, вот и у меня это вечный вопрос к жк, может им все равно, а может они не имеют права направлять на платные услуги

@goodolya, зависит от врача, первая моя тоже не назначала вообще даже обычный анализ на свёртываемость...сука ненавижу её... А сейчас которая сразу к гематологу в цпсир направила и анализы я сдаю каждые 3 недели

@shastliva_ya, нет, мой гинеколог, я платно беременность веду, она все сама назначает, и обследования и лекарства при необходимости.

@marmelade, вот я тоже не поняла этого...просто врач говорит что я зря паникую, и по их анализам, обычной коагулограмме все к меня в норме

@lyuko, вам гематолог уколы назначил?

@goodolya в моей так называемый жк вообще не дают анализы гемостаз и д димер!!!!

@shastliva_ya, я прям рыдаю... Это какой-то кошмар.. Засудить за такое. Позволить женщинам терять детей проще, чем намекнуть на Доп. Анализы?? Если не захочет, не будет делать, но лучше же сказать, предложить, объяснить, чем может грозить.. 😭

У меня были преждевременные роды и дочь не спасли...вот последствия тромбофилии.... Это очень серьёзно...

@goodolya а ещё большего большинства этих проблем нет! а у меня из-за этого было 2 ЗБ, однако в ЖК мне твердили- вы здоровы, пробуйте ещё!

@goodolya, мне вообще предложили не тратить деньги и наблюдаться у них 🙈в итоге была и там и там, анализы и узи с проверкой циркуляцией крови между мной и ребёнком раз в месяц. Всегда по показателям вносили изменения в препараты. Вторую беременность уже в жк не пойду 😅

@shastliva_ya, вас должны были направить не к терапевту, а к гематологу🙄

У меня тоже все в норме было, кроме РФМК. В итоге колю гемапаксан и пью курантил с 16 недели.

@goodolya, я задаюсь тем же вопросом..

@apelsinka_87, @shastliva_ya @margarites @esperanza87 @raty @lenusik82 @raty @nadiskazka девочки, а вот теперь объясните. Если в ЖК не полный анализ, какого хрена они не говорят о том, что не мешало бы сдать дополнительно??!!! Ведь большинство не имеет понятия, что у них такие проблемы!!!

@shastliva_ya нет, там не советую, они не специализирлванная лаборатория, обычный гемостаз там даже лучше не сдаватт

Для начала необходимо сдать расширенную коагулограмму с Д димером. А потом по-хорошему обратиться к хорошему гинекологу по невынашиванию.

@paolinel, я не из МСК. В инвитро или гемотесте наверное тоже можно

Лучше сдать платно в клинике гемостаза на арбате на 12 генов тромбофилии( примерно 8 тыс стоит), расширенную коагулограмму (1100₽) и д-диммер( 1100₽), а в жк гемостаз всегда идеальный👍

@raty, а назначили вследствие чего? Я вот первый раз сдала д-димер сейчас для себя, оказался повышен. Гинеколог направила к терапевту

У меня не видели ни чего пока не прошла обследования в центре который специализируется на этой проблеме, было много анализов что бы точно все определить. Хорошо во время туда попала, у сестры те же проблемы оказались но увы несколько раз во время не назначили лечение

У меня были завышены показатели : эритроциты и фибриноген. На развернутом анализе выявился один ген РАI на мутации. Поэтому снова ожидается 2-х недельный стационар и кс.

@shastliva_ya в Кулакова можно сдать этот анализ, в CMD, Фертилаб

@shastliva_ya ой там куча разных показателей, показывает склонность к тромбозу, мне перед капельницей назначали сдать..

@lenusik82, ого(а как называется этот анализ?где сдавали?

В ЖК берут кровь на три показателя, у меня они до 37 недель были в норме, но на 32 недели сдала расширенный анализ - дефекты генов гемостаза и д-димер, и оказалась генетическая тромбофилия. В итоге преждевременное излитие вод в 37 недель и ЭКС. Поэтому лучше сдавать дополнительно расширенный анализ, если есть возможность.

Иногда наследственные факторы...

@raty, подскажите, а что за тромбодинамика?

должна показывать, тромбрфилия разная бывает и лечение какое и прогноз зависит от типа мутации и самого вида тррмбофилии.

Я сдаю раз в 3 недели гемостаз и д димер и дополнительно назначали тромбодинамику сдавать, он как раз показывает предпосылки к тромбозу

на тромбофилию сдавала анализ генетического риска осложнений беременности и паталогии плода,там 12 факторов...по ним и выявили тромбофилию

В обычной коагулограмме нет некоторых показателей, например таких как РФМК и д-димер. Сама с этим столкнулась. В жк сдавала, врач сказала что вписываюсь в норму, я решила сдать для себя на эти показатели, и оказалось что они завышены(