Кто увеличивает, подтягивает, а кто отрезает нафиг 🙄
Кто увеличивает, подтягивает, а кто отрезает нафиг 🙄
Анджелина Джоли и ее грудь: взгляд консультанта по грудному вскармливанию
Ирина Рюхова, консультант АКЕВ, IBCLC, координатор проекта «Новый уровень»: Заявление Анджелины Джоли о том, что она прошла процедуру двойной мастэктомии, чтобы избежать рака молочной железы и тем самым спасти своих детей от преждевременной смерти матери, получило очень широкий отклик во всем мире. С одной стороны, решение женщины – это ее личное дело. С другой – суперзвезда шагнула за рамки личного опыта, призвав женщин планеты следовать ее примеру, решаясь за ней повторить этот шаг.
Интересно, что все комментарии врачей, которые мне приходилось видеть, сводились к одобрению действий звезды. Медики мира повторяют: если вы узнаете о высоком риске рака, правильно будет отрезать грудь. Газеты и журналы выходят с кричащими заголовками «Победа над раком». В умах женщин мира утверждается мысль: если кто-то из ваших родственниц умер от рака, нужно сначала потратить несколько тысяч долларов на соответствующий генетический тест, а затем готовиться к двойной мастэктомии. Это будет правильно, это будет заботой о детях, это будет победой над раком.
Но позвольте, победить ведь можно то, что есть в реальности, а не некий абстрактный риск. Причем даже сказать, что актриса «победила риск» и то сложно: те же самые данные, на основании которых принималось решение об операции, говорят, что риск развития рака все равно остается даже после удаления груди, хотя и упал до 5% - но 5% это не нулевой риск. Можно сказать, что человек победил болезнь, когда болезнь была диагностирована и после лечения наступило выздоровление. А когда диагноз даже не был поставлен и после лечения риск сильно упал, но по-прежнему остается – какая же это победа?
Самое главное, что задевает меня как консультанта по грудному вскармливанию – это то, что если мы признаем риск развития рака молочной железы и яичников существенным, то есть и другие методы снижения рисков, помимо «взять и отрезать». Здоровье органа часто обеспечивается тем, что ему банально дают выполнять ту функцию, для которой он предназначен природой. Как-то так получается, что ни в различных маршах Розовых лент, ни в комментариях врачей относительно поступка Анджелины Джоли не упоминается идея кормления грудью. Упоминается необходимость частой диагностики на специальных дорогих аппаратах, рекомендуются дорогие тесты, и хирургическое вмешательство преподносится как логичный и единственно возможный финал. Фактически создается впечатление, что если у тебя есть грудь – все, ты в зоне риска.
О том, что просто использование груди по назначению – то есть для кормления ребенка – значительно риск развития рака снижает, при публичном обсуждении всей этой ситуации молчат. Между тем совсем недавно, в марте прошлого года, было опубликовано исследование большой группы канадских ученых, изучающих тот самый коварный ген BRCA1: оказалось, что достаточно прокормить грудью хотя бы одного ребенка хотя бы до года, и риск развития рака уже упадет на 32%. Причем каждый последующий год кормления грудью дает снижение риска еще на 19% (абстракт исследования можно увидеть по ССЫЛКЕ)
То же самое касается рака яичников, удаление которых звезда наметила следующим своим шагом (поскольку ген BRCA1 предположительно означает 50% вероятность заболевания). В этой игре вероятностей, по данным совсем недавнего исследования австралийских ученых, кормление грудью спасительно: у женщин, родивших троих детей и прокормивших грудью, в совокупности, не менее 31 месяца, риск заболеть снижается на 91%. У любой мамы, которая кормила своего ребенка дольше 13 месяцев, вероятность рака яичников снижается на 63%.
Анджелина Джоли кормила рожденных ею двойняшек три месяца, после чего прекратила кормление, пояснив для прессы, что это оказалось намного тяжелее, чем пишут в книжках. И вот теперь удалила грудь, объясняя это заботой о детях и призывая женщин мира следовать ее примеру. Как же сместились общественные идеалы, если считается нормальным и даже восхваляемым, что проявлять заботу о детях грудным вскармливанием – слишком тяжело, а вот удалить грудь – вполне адекватно?..
Вся эта ситуация сильно напоминает популярную в медицинских кругах полвека назад идею лечить душевные болезни лоботомией. Болезни меняются, поход остается: сначала резать, потом мерить. Увы, сейчас есть кому такой подход эффективно прорекламировать…
Комментарий Анны Новиковой, консультанта по грудному вскармливанию, основателя объединения "Азбука материнства", г. Санкт-Петербург: Мне кажется, печально то, что везде пишут о наследственности как о вещи, на которую нельзя повлиять, кроме как отрезав грудь. А о других факторах риска по онкологии (некормление грудью, питание, ятрогенные факторы, экологию и т. д.) - не пишут, потому что на них как раз можно влиять, но, вероятно, кому-то это невыгодно. Плюс у меня лично возникают вопросы, откуда взяли вероятность в 87% - кто и как это считал? И какова была вероятность умереть во время операции (а она, по-любому, не нулевая) или от осложнений после?
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
Автор статьи явно не бывал в нашем онкоцентре.
Ярослава·
Мама сына-младенца
@lenashoroh, что ж всем грудь удалять😳???
Юлия·
Моя ба откормила двух детей по полной и у нее рак груди... Чет тетю совсем понесло
Ярослава·
Мама сына-младенца
@juliaka, понятно, что консультант будет говорить, что кормление предохраняет от рака, тем более, что исследования проводились (я лично в этом вопросе не углублялась). Но вот моя бабушка первого сына кормила до 9 месяцев, второго до 3- х месяцев и тоже рак!
Все индивидуально.. Но! Не отрезать же грудь блин?
Юлия·
Следуя этой логике, вообще не должно быть рака кишечника или рака пищевода, потому что они постоянно задействуятся по назначению.
Юлия·
@marfusha_, это то что я тебе говорила о консультантах по гв. Как буд то зациклены на гв, гв - это иммунитет, гв- это психическое здоровье ребенка, теперь вот гв профилактика рака 👍🏽 ППЦ как буд то сказка про белого бычка. Панацея, не меньше 😂
Ярослава·
Мама сына-младенца
@juliaka, я лично за кормление, по мне так это физиологично. Но на мой взгляд, конечно это не предохраняет от рака. Я не гинеколог, не могу ничего утверждать. Мне лично кажется, что , если женщина не кормит , т.е. осознанно подавлено лактацию- идёт гормональный сбой, а что в этом хорошего?! Блин Но и грудь удалят это 😳😵 ооочень странно. Что ж тогда все органы не вырезать.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@marfusha_, я б отрезала, если б это спасло мою жизнь. За бугром и с маткой и придатками легко расстаются после менопаузы, потом все до гроба пьют ЗГТ и выглядят вся💪🏻👍🏻. А наши все боятся.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@juliaka, наша Самара деревня, Москва более менее адекватная. Была как-то на лекции Московского уролога-андрологога-эндокринолога, вот он произвёл фурор с ЗГТ для мужчин.
Юлия·
У меня небыло никаких гормональных сбоев. Ни первый, ни в второй раз. Физиологично - согласна, обязательно - абсолютно нет. У нас по женской линии эта зараза гуляет, у меня праба умерла после операции, а ба отказалась от нее и живет уже 30 лет с ним, но отрезать себе я ничего не собираюсь, как в прочем и кормить до пенсии 😂
Ярослава·
Мама сына-младенца
@lenashoroh, а если рака и не будет?😳😳😳 просто отрезать в качестве профилактики?
мария·
В ожидании первенца
дебилка редкостная. и ладно бы была бы не публич. человеком, никто б даж не обсуждал. а тут... еще и пример с нее возьмут. считаю, не имеет она права такой опыт в массы нести.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@marfusha_, я не пишу, что надо удалять всем поголовно с целью профилактики. Человек принял такое решение, это его дело. А если он будет, удаляют уже и м/ж и лимфоузлы и матку и придатки и не факт....что будет 5 летняя выживаемость. знать бы где упасть, чтоб подстелить, как говорится. Это тема как с трансплантацией органов, трупу они уже не нужны, но не один родственник не даст согласие на их изъятие.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mashatwin86, это вы про Джоли ?
мария·
В ожидании первенца
@lenashoroh да!! ))
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mashatwin86, почему?
мария·
В ожидании первенца
@lenashoroh в принципе я объяснила в посте. так можно удалить себе половину органов. а рак он возьмет и в др. месте вылезет. это состояние организма в целом.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mashatwin86, ну я не видела нигде, чтоб она призывала всех женщин следовать за ней. Она приняла такое решение и живёт спокойно.
мария·
В ожидании первенца
@lenashoroh она может открыто и не призывать. но она признанный секс-символ или кто там она. по-любому найдутся те, кто на нее будет ровняться. понятно, что у каждого. своя голова на плечах, но молодежь например оч в этом плане уязвима. пропаганда все -равно идет.
Анастасия·
Мама двоих (младенец)
Отрезать грудь для профилактики рака?! 😳 @lenashoroh что такое згт? То есть все вырезают матку после климакса, серьёзно? 😳
Вера·
Мама двоих (младенец)
@anastasiyagor у меня есть знакомая,которой вырезали матку после климакса.сама она на это подписалась.ну у нее вся родня по женской линии страдало от рака.
Вера·
Мама двоих (младенец)
Про Анжелку не скажу,дофига мнений в инете на счет нее и причин того,что она сделала.Одно предположу,что она знала что делала.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@anastasiyagor, заместительная гормонотерапия
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mashatwin86, пусть ещё попробуют врача такого найти, кто на такое пойдёт
Марина·
Мама сына-младенца
@lenashoroh, я бы тоже удалила,зная что мама умерла от этого(у нее кажется в 55 лет умерла) и я этот ген от нее унаследовала😕не думаю,что она еще кормить собиралась кого-то
Татьяна·
Мама сына (1 год)
Вот если честно, если бы ни дай Бог, диогностировали рак, я б отрезала грудь. не просто так. к сожалению я видела как мучались женщины, к еще большему сожалению я знаю что в большинстве случаев раковые клетки со временем переходят на матку и яичники. не понимаю зачем делать это для профилактики, но когда есть реальная угроза это выход. я хочу жить! так же как хотели жить моя бабушка и тетя, которым сначала отрезали грудь, а потом удалили матку. да, это страшно. да это прием гармонов. но это шанс на жизнь, огромный шанс. по разговором с бабушкой она не желела ни одного дня что согласилась на удаление матки в 25 лет. Как она говорит это плата за то, что она может нянчиться со своим правнуком
Ярослава·
Мама сына-младенца
@polyakova3105, речь идёт не о лечении уже диагностированного рака, а о профилактике
Татьяна·
Мама сына (1 год)
@marfusha_ тут все сложно очень. если даже так, это 100% взвешенное решение, во всяком случае у Джоли. на мой взгляд тут самое тяжелое психологический момент, что больше не сможешь стать мамой. но когда тебе 40+, и у тебя есть дети, иногда это выход, особенно в Америке, там это очень популярная процедура. да и в взрослом возрасте Джоли, в некоторых случаях удаление органов, меньшее унижение чем химиотерапия.
Ярослава·
Мама сына-младенца
@polyakova3105, мне не понять наверное..
Татьяна·
Мама сына (1 год)
Я понимаю, что агитировать это как панацею нельзя. не в нашей стране во всяком случае. это все очень страшно, и очень многогранно.
Марина·
Мама сына-младенца
@marfusha_, вот смотри,представь:ты потеряла маму которой было еще мало лет,у тебя куча детей,рожать не собираешься,ты делаешь анализ на наличие ракового гена,тебе говорят, что он есть у тебя как и был у твоей мамы и есть большая вероятность,что твои дети могут так же потерять тебя в 55 лет,неужели мысль не возникнет,что надо этого избежать?!
Ярослава·
Мама сына-младенца
@marina_orkin, нет, не возникнет. Хоть все удали, от судьбы сложно убежать. Странная, на мой взгляд, перестраховка. А если в роду, у мамы/папы был рак мозга? Можно удалить грудь, матку, яичники и разбиться в авиакатастрофе.
Марина·
Мама сына-младенца
@marfusha_, рак мозга уже конечно по-страшнее...но вот прививки же тоже для профилактики,не факт что ребенок заболеет этим,но их же делают...
Ярослава·
Мама сына-младенца
@marina_orkin, я просто против прививок, наверное поэтому нам сложно понять друг друга...