РЕБЕНОК ОТРАВИЛСЯ. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Общий алгоритм оказания неотложной помощи до приезда скорой.Обязательно вызовите врача!
Прекратить дальнейшее поступление яда в органим
Удалить яд, не поступивший в кровь
Удалить яд, поступивший в кровь
Как правило, если вы не врач и дома у вас нет аптечки неотложной помощи, все остальные действия проводят врачи скорой помощи и стационара
Ввести противоядие (антидот)
в/в вливания , симптоматическая терапия
Транспортировка в стационар
Как прекратить поступление яда в организм?
При ингаляционных отравлениях ( ребенок что-то вдохнул токсическое) – удалить его из пораженной атмосферы. Или, (например если он нюхал токсический клей) забрать вещество и обеспечить приток свежего воздуха. Открыть окна, форточки, расстегнуть воротник рубашки.
При приеме вещества внутрь — промыть желудок ( чуть позже я расскажу о том как сделать это правильно), ввести энтеросорбеты (например, активированный уголь, препараты полисорб, энтеросгель или подобные им), при необходимости поставить очистительную клизму.
При попадании на кожу – тщательно обмыть пораженный участок прохладной водой ( не выше 18 градусов, чтобы предотвратить всасывание)
При попадании на слизистую оболочку глаз – обильно промыть глаза проточной водой или физраствором.
Как удалить яд, не поступивший в кровь?
Из желудка – промывание через зонд ( делает врач!!!) Мы можем промыть обычным путем.
Методика промывания желудка :
Сначала нужно попытаться вызвать рвоту ( противопоказано детям до 6 мес. , при нарушениях сознания, при отравлениях прижигающими ядами)
Дать выпить теплый раствор поваренной соли ( 1-2 ст ложки на стакан воды) , и надавить пальцем или ложечкой на корень языка.
Промывание проводится сидя. А детям с нарушением сознания и до 3 лет в горизонтальном положении.
Предварительно фиксируют пеленками или удерживают
Разовый объем промывания проводится из расчета массы тела ребенка и его возраста. Общий объем — 1 литр на год жизни.
Разовый объем в зависимости от возраста:
Новорожденный -15-20 мл
1-2 мес – 60-90 мл
3-4 мес – 90-100 мл
5-6 мес – 100-110 мл
7-8 мес – 110-120 мл
9-12 мес – 120 – 150 мл
2-3 года – 200-250 мл
4-5 лет - 300-350 мл
6-7 лет - 350-400 мл
8-11 лет — 400-500 мл
12-15 лет – 450-500 мл
Промывание продолжать до чистых промывных вод!
Из кишечника. Клизма.
Клизма. Сколько нужно воды?
Во первых, вода должна быть холодной ( не выше18 градусов, это обязательно, чтоб она не всасывалась в кишечнике) Во вторых, разовый объем 10 мл/кг.
1-2 мес 30-40 мл
2-4 мес 60 мл
6-9 мес 100-200 мл
9-12 мес 200 мл
1-2 года 250 мл
2-3 года 300 мл
3-5 лет 350 мл
6-10 лет 400-500 мл
Как удалить яд, который уже всосался и поступил в кровь?
Энтеросорбенты. Дать ребенку угольные таблетки из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Или любой другой энтеросорбент ( пр. энтеросгель или пепидол или полисорб. Их применять согласно инструкции)
Пить много жидкости (пр. регидрон, слабозаваренный чай, 5% р-р глюкозы)
Еще раз напомню, о том, что необходимо вызвать врача и обязательно рассказать ему, что принимал ребенок, и все симптомы отравления, которые у него присутствуют.