Грудное вскармливание: отлучать или нет?

Грудное вскармливание: отлучать или нет?

Анна ЕрдяковаАННА ЕРДЯКОВА

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. @citymoms

Отлучение — это физиологичное явление, такое же естественное, как начало кормления малыша грудью. Как принять решение о завершении грудного вскармливания?

В идеале отлучение — процесс, растянутый во времени. Малыш постепенно свыкается с мыслью о завершении грудного вскармливания (или просто перестает испытывать неотложную необходимость в молоке мамы). В свою очередь, организм мамы физически и психологически перестраивается на завершение выработки молока, женщина принимает ситуацию с окончанием грудного вскармливания без стресса и депрессии.

Сроки грудного вскармливания

В первую очередь, необходимо понимать, что грудное вскармливание — это отношения. И, как в любых отношениях, здесь нет и не должно быть единого рецепта. То есть использование мифической единой инструкции по сворачиванию грудного вскармливания — ошибка. Отлучение всегда ориентировано на конкретную пару «мама — малыш», в том числе в плане сроков грудного вскармливания.

Рекомендуемый срок лактации, по версии ВОЗ, ЮНИСЕФ и Министерства здравоохранения РФ, — от двух лет и дольше. Верхняя граница не оговаривается, а также подчеркивается, что нет данных о вреде грудного вскармливания свыше двух лет. Таким образом, сколько по времени кормить, решает мама. С учетом того, что решение она принимает за двоих: себя и ребенка.

Отлучать или нет?

Принимая решение о завершении грудного вскармливания, необходимо взять «день тишины». Взвесить все за и против, разобраться в мотивах отлучения. Возможно, это был сиюминутный порыв, когда «звезды сошлись»: усталая мама слышит удивленное «Вы все еще кормитесь?» и решает, что да, пора… Потому что все — уже, а мы еще нет.

Проработайте для себя следующие пункты:

1. Польза грудного молока.

Грудное вскармливание — это полидисперсная многофазная система, включающая в себя молекулярные ионизированные растворы сывороточных белков, тонкую коллоидную систему казеиновых частиц, дисперсную систему молочного жира и липопротеиновых частиц, низкомолекулярные азотистые соединения, лактозу, минеральные соли, витамины и огромное количество биологически активных компонентов (гормоны, ферменты, цитокины, ростовые факторы, нуклеотиды, иммунные клетки). Именно такой «золотой стандарт» отвечает всем потребностям ребенка. И остается таким весь период кормления — в два, три, четыре года и далее. Это огромное подспорье для детского организма в период активного роста.

В 2014 году в России было проведено уникальное исследование «Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации». Исследователи Балтийского медицинского образовательного центра (Санкт-Петербург) брали образцы грудного молока у 15 женщин на протяжении двух лет лактации (более 7000 образцов), в которых анализировалось содержание лактоферрина. Кроме того, было получено 24 образца грудного молока с рекордными сроками до пяти лет лактации. В них содержание лактоферрина составляло от 2 до 5 мг/мл, то есть такое молоко было близко к молозиву. По результатам исследования выяснилось, что ежедневно ребенок получает с ним более 50 мг лактоферрина, что близко к терапевтической дозе для больных онкологическими заболеваниями.

Поэтому антинаучные доводы о том, что в какой-то момент молоко становится «пустым», — не более чем миф.

2. Усталость мамы.

Как правило, пиковый момент усталости от грудного вскармливания наступает в год-полтора. Именно в этот период мамы отмечают учащение прикладываний. Это норма, вы не одиноки.

Ночные кормления. Недосып, уставшая от статичной позы спина, ночные пробуждения. Кто-то спит всю ночь и кормит «на автомате», а кто-то так и не обрел этот счастливый дар. Надо понимать, что это не навсегда. Грудное вскармливание — процесс конечный. Вы обязательно выспитесь, причем для этого даже нет необходимости отлучать малыша, в какой-то момент ваша грудь будет способна пережить ночь разлуки с грудничком.

3. Поведение подросшего грудничка.

Истерики на улице, попытка расстегнуть одежду на маме, требование предоставить грудь здесь и сейчас — все это может стать одним из аргументов к отлучению. Однако помним, что кормление грудью — это отношения. И, конечно, можно и нужно устанавливать границы. Что приемлемо, а что нет, решать только вам. Стесняетесь кормить на улице? Планомерно доносите до ребенка мысль о том, что «кушаем дома». Ребенок расстегивает одежду на маме? Точно так же не идем на поводу, четко проговариваем, что так делать нельзя. А если для вас не является проблемой покормить грудью здесь и сейчас, кормим. Таким образом, иногда вместо отлучения достаточно провести четкую границу и расставить все точки над «i».

4. Социальные предпосылки отлучения.

Выход мамы на работу, детский сад — все это не аргумент для отлучения. Конечно, ребенка лучше заранее подготовить к переменам, однако грудное вскармливание можно и нужно продолжать.

5. Физическое состояние мамы.

Люди, к сожалению, болеют. И мамы — не исключение. В подавляющем большинстве случаев врач может предложить схему лечения с учетом того, что женщина кормит грудью. Если врач в силу каких-либо причин настаивает на отлучении до начала лечения, попробуйте обратиться к другому специалисту. Как вариант, возможно временное отлучение и возращение ребенка к грудному вскармливанию.

6. Общественное мнение.

В нашей стране принято советовать и делиться опытом. Как правило, никто не задумывается о последствиях таких советов. Например, косые взгляды бабушек у подъезда («Мальчишке два, а она его кормит, фу!») могут стать последней каплей для сомневающейся мамы. Подумайте, хотите ли вы решать важные вопросы, касающиеся здоровья вашего ребенка, под давлением общественного мнения?

Таким образом, решение о завершении грудного вскармливания не должно быть спонтанным. Отлучать или нет, должна решить только мама, учитывая тот факт, что решение она принимает за двоих: себя и ребенка. И, конечно же, важно абстрагироваться от давления извне, взвесив все за и против с холодной головой.

citymoms.ru