— Какие особенности отличают психологическое состояние беременной женщины? Всегда ли надо принимать всерьез перепады ее настроения, например?
— Настроение беременной женщины так же критически важно, как и питание, потому что у нас в организме не существует отдельно нервной системы. У нас существует нервно-иммунно-эндокринная система. Это одно целое. Например, при нервном, испуганном состоянии вырабатывается кортизол, который угнетающе действует как на иммунитет мамы, так и на развитие ребенка.
Любой, кто общается с беременной женщиной, должен всеми силами стараться ее никак не обидеть, не напугать, не испортить ей настроение. Об этом известно на Востоке, там есть пословица: «С беременной не спорят, а если уж поспоришь – пусть последнее слово останется за ней». Там существует обычай: если беременная приходит на базар, ей что-то дарят, угощают.
Из-за гормональных бурь у беременных часто бывают перепады настроения. Они часто плачут – и сами не зная, почему. Собственно, чаще и причины никакой нет. Окружающим хорошо бы на это реагировать спокойно, позитивно, не бросаясь утешать и не умножая слов. Будьте терпеливы, дайте ей выплакаться. Может быть, ее надо покормить, или просто обнять, или сочувственно выслушать, или пойти вместе на выставку или погулять. А может, забрать старших детей и дать выспаться?
Особенно это касается пап, потому что мужчины обычно очень болезненно реагируют на слезы и часто не знают, что с этим делать.
Мужчине надо помнить: это не к нему претензии. Это гормональные бури с дождями и грозами.
Если женщина спрашивает: «Ты меня любишь?», скажите лишний раз: «Да, я тебя очень люблю». Мужчины не слишком любят об этом разговаривать, они люди дела. Но женщине нужно, чтобы ей о любви сказали и показали: обняли, поцеловали, что-то подарили. То есть внимание со стороны мужа совершенно необходимо. Помните: повысить настроение беременной – сделать долгосрочный вклад в здоровье ребенка.
Для беременной женщины важно хотя бы полчаса в день гулять. Хорошо ходить в бассейн, делать специальные упражнения. В реальности не все могут себе это позволить – тогда хотя бы гуляйте полчаса в день, бывайте на солнце. Когда внутри растет ребенок, он забирает у материнского организма много кальция. Кальций усваивается вместе с витамином D, а его дает прежде всего солнце. Зимой нужны или специальные ультрафиолетовые лампы спектра В, или препараты витамина D, рыбий жир.
Гнездование беременных обусловлено гормонами!
— Говорят, что у беременных женщины в какой-то момент начинается «гнездование». Что это такое?
— Гнездование – интересное явление. Появляется обычно во второй половине беременности. Обусловлено оно физиологически – повышением уровня гормона норадреналина. Оно есть и у животных, например, у мышей. Это значит: нужно построить гнездо, чтобы вырастить в нем потомство.
Беременная мышь роет нору. А у людей классически это выражается в том, что редкая семья не встречает роды в ремонте. Он почти всегда затевается во время беременности. Если вы пойдете в такие магазины, как Leroy Merlin, Ikea, вы всегда встретите там несколько беременных, которые в упоении что-то выбирают. Там даже есть отдельные кассы для беременных!
Мытье квартиры, переборка шкафов – это все тоже очень важно и тоже часть гнездования.
Не требуйте от беременных логических решений
— Чем ближе дело к родам, тем сильнее женщина волнуется. Как волноваться правильно?
— Роды начинаются еще во время беременности, примерно за месяц до выхода ребенка, и заканчиваются в послеродовом периоде. Процессы идут как бы внахлест: ни особый гормональный баланс, ни измененное состояние сознания не наступают в один миг.
Где-то за месяц до родов возникает некая отрешенность, которая нужна для того, чтобы благополучно родить. Это так проявляется торможение работы думающего мозга (коры). Об этом торможении, как необходимом условии родов у человека, говорит великий ученый и врач современности Мишель Оден. Маме становится трудно думать, она часто отстраняется от общения с людьми, больше склонна проводить время в созерцании.
У нее даже взгляд меняется. Посмотрите на женщину перед родами – у нее взгляд человека, погруженного в себя. Очень трудно от нее чего-то добиться. Нельзя ждать от нее логических, обдуманных решений. Состояние становится лучезарным. Нет тревог.
Если женщина делает что-то не так, ни в коем случае нельзя ее упрекать. Главное правило – защита, в том числе эмоционального состояния.
— Мне кажется, в нашем обществе, чем ближе роды, тем выше напряжение.
— Вы правы. В традиционных обществах беременную женщину порой за месяц до родов селили в отдельный домик, и она там тихо и мирно жила и ждала родов. У нас наоборот: чем ближе к родам, тем больше женщину начинают терзать.
В основном боятся «перенашивания», то есть такого осложнения, когда доношенный ребенок начинает страдать в утробе, но роды не начинаются. Частота такой патологии – 3%, однако с наступлением 40-й недели каждая (каждая!) мама испытывает сильнейшее давление как со стороны медиков системы, так и со стороны окружающих. Ее «трясут как грушу»: давай плод!
Как предотвратить это? Прежде всего, правильно определить срок беременности с опытным специалистом (по месячным, по зачатию, по первому УЗИ), рассчитать, когда будет 40 недель. Роды могут начаться и в 42 недели, это общеизвестная норма. Надо быть готовыми к появлению малыша с 37 по 42 неделю. Но я очень советую: всем окружающим (бабушкам, подругам) назовите дату родов недели на 2–3 позже, чем 40 недель. Вы не представляете, сколько лучезарного времени последних дней беременности сбережет вам этот совет
В старых книгах беременную сравнивали с древом плодоносящим. Но каждое дерево дает плод в свое время. И если мы стрясем незрелый плод, лучше не будет. Не говоря о том, что стимуляция родов при отсутствии готовности мамы и ребенка, только потому, что календарное число прошло – это один из верных способов получить роды кесаревым сечением. Сегодня науке известно: роды запускает ребенок, на химическом уровне. Это доказано. Несколько веществ, в том числе вещество, выделяющееся в легких у ребенка, стимулируют надпочечники матери. И когда легкие готовы – запускаются роды.
Однако их началу обычно предшествуют некие физиологические явления, которые называют предвестниками родов, они возникают за несколько дней и позволяют подготовиться. Важно, чтобы вокруг женщины, начинающей рожать, было спокойствие и обычное течение жизни. Кто боится и нервничает – пусть успокоится или не подает вида.