Кормлю грудью, а ребенок не набирает вес. В чем дело?
17 апреля, 2008 | Рубрика: Проблемы ГВ | Автор: Наталья Разахацкая
Последнее время все больше мамочек обращаются ко мне с такой проблемой: “Мы на исключительно грудном вскармливании, но плохо набрали в весе. В чем дело?” Какие причины можно предположить? Мама почему-то всегда боится, что это из-за ее молока - мол, оно “плохое” и “нужно что-то делать” (обычно - вводить прикорм). Но причина обычно совсем не в этом, напротив - абсолютно в другом!

В процессе разговора с мамой часто выясняется, чтогрудь малыш получает лишь тогда, когда мама считает нужным. Ведь ей кажется, что нужно “вогнать” кормления в режим с 3-часовым перерывом. А в остальное время малыш для успокоения получает пустышку. Нередко пропускаются ночные кормления, т.к. ребенок спит в своей кроватке, отдельно от мамы и ночью не просыпается.
Ситуация усугубляется еще и тем, что ребенок в принципе не капризничает, даже при том, что ему не хватает молока. В результате к концу второго месяцамалыш не набирает и положенных 500 грамм в месяц.
Как должны правильно строиться отношения с грудным ребенком? Да он просто должен получать мамину грудь по каждому писку!
Как правило, если мама вовремя спохватывается и обращается к консультантам по грудному вскармливанию, то проблему можно решить довольно быстро.
Для этого мама должна соблюдать основные правила:
Давать ребенку грудь по любому писку и не отрывать от груди раньше, чем он сам ее не отпустит (не менее 10-12 кормлений грудью в сутки)Не давать две груди в одно кормление, чтобы ребенок успел добраться до заднего жирного молока. Или наоборот начать менять грудь чаще.Наладить совместный сон с ребенком ночью и хотя бы 1 раз днем (ребенок должен покушать ночью хотя бы три раза - примерно в 12.00, 3.00 и 6.00)Совместное купание в теплой ванне.Не давать ребенка на руки другим членам семьи, когда ребенок плачет.Не давать пустышку и другие заменители мамы.Оценить эффективность сосания ребенка (малыш может проводить много времени под грудью, но мало высасывать вследствие короткой подъязычной уздечки или дискоординации лицевых мышц). Если самим оценить трудно, обратитесь к консультанту по лактации, к стоматологу чтобы проверить уздечку и к остеопату, чтобы проверить мышечную координацию)
Тест
Все ли я знаю про грудное вскармливание?
Пройдите тест и проверьте себя.
Обычно первые несколько дней малыш не отпускает маму от себя, висит на груди. Этого не стоит бояться, так как такая ситуация временная и связана со стрессом, который переживает маленький ребенок в связи с теми изменениями, которые наступили в его жизни. Мама на некоторое время должна перепоручить все дела домашним и уделить 100% своего внимания малышу. Это способствует быстрейшему выходу из такого состояния. Примерно через 3-5 дней ребенок успокаивается и становится обычным грудничком с хорошей прибавкой в весе.
Однако, бывают случаи, когда мама соблюдает все правила успешного грудного вскамливания, но ребенок все равно не набирает вес. В таком случае мы начинаем борьбу за сохранение ГВ с назначения дополнительных мер по увеличению лактации:
Сцеживание 5-6 раз в сутки Перекладывание от груди к груди несколько раз за одно кормление Лактогонные травяные сборы и лекарства (пажитник, фенхель, крапива)
Если через неделю после введенных мер ситуация не изменяется, начинаем введение докорма - вводим смесь. Не стоит бояться этого слова :) В данном случае смесь спасает ребенка от отставания в развитии. Если смесь вводить в небольшом количестве (примерно 100-150 гр в сутки), то грудное вскармливание остается доминирующим.
Через трое суток проверяем количество мокрых пеленок, а через 7 дней взвешиваем. Если показатели увеличиваются, можно постепенно начать убирать докорм.
К сожалению бывают случаи когда приходиться сохранять докорм до 6-7 месяцев, т.е. до времени нормального введения прикорма. Это связано с особенностью обмена веществ ребеночка, когда он не может полноценно усваивать мамино молочко.
Таблица прибавки веса грудничка по месяцам до года
<Правильная> прибавка в весе до года у грудничка
Возраст ребенкаКоличество мочеиспусканий в суткиПрибавка в весе за неделю1-3 дня2-5 раз в суткиПотеря веса не более 8-10%3-6 дня4-8 раз в суткипотеря веса прекращается или прибавка 100-300 гр6-14 днейне менее 8-12 разне менее 125-150гр15-42 дняне менее 12 разне менее 125-150гр1-4 месяцане менее 12 разне менее 125-1504 - 6 месяцевне менее 8-12 разне менее 90-125 грамм6-12 месяцев8-12 раз в суткипримерно 50-80 грамм, должен утроить вес от рождения к году
Комментарии
@Maria_s4astlivaja_mama, я описываю своего ребенка ,мы с роддома кушаем каждые 3 часа и если я дам ему титю через час он ее либо не возьмет либо срыгнет все что съест , первая прибавка была 800 , 1000,800,800так мы кушали титю до 6 месяцев , молока было море , застоев не было , соску сосем с роддома , бутылку вообще не признавали , в 6 ввели прикорм , в 7,5 отказались от тити не брал вообще орал как резанный ( пришли пеовый раз после родов М. Сама попробовала молоко оно реально стало горчить ). Теперь кушаем смесь только ночью ели ели по 60 мл 2 раза
@89379656555, вы гипотетическую ситуацию описали или реальную? какой возраст ребёнка? есть ли соски бутылки? какие прибавки? надо смотреть прикладывание и много других вещей. то что для одного малыша норма, для другого нет
@89379656555, если ребенок старше 3-4 месяцев, он долго будет сосать только на сон,а остальное время играть или смотреть по сторонам у мамы на руках. на предложение груди он грудь обязательно возьмет,из вежливости:)), но прям на пару секунд- и снова отвлечется. если на предложение груди ребенок плачет, надо убедиться, что это не отказ.
Срыгивания являются нормой для младенцев. на всякий случай надо проверить прикладывание просто.
А вот без груди далеко не всегда можно успокоить плачущего малыша. можно, конечно, но это сложнее всем. утрясти, например.
А вообще, если маму все устраивает и нет проблем, то и не говорим ничего менять!:)
@89379656555, Алёна,я не писала, что у вашего малыша прибавки маленькие. Я писала, что это статья для тех случаев, когда малыши плохо набирают. в этих случаях кормления раз в 3 часа про 10 минут точно являются причиной недостаточного набора веса. Да и с нормальными прибавками новорожденному ребенку грудь нужна намногочаще и дольше. Это потребность просто такая у большинства младенцев. Если молока слишком много, грудь меняют редко, чтоб не объедался.
@maria_s4astlivaja_mama, ну раз я такая не умная то подскажите как быть : ребенок сосал грудь 10 минут бросает ее , через 30 минут кричит ему опять грудь он ее не берет так как он сыт , а если взял то все что съел срыгнул и я не думаю что ему от это стало лучше
@89379656555, ваше мнение не верное, уж простите) физиология младенцев другая)
@Boldyreva_tatiana_kons_po_gv_akev, зачем давать грудь если ребенок объелся и если он еще съест то будет блевать, за все время на гв сцедилась ровно один раз из за интереса сколько молоко осталось после кормления! Если ребенок плачет то с ним можно по играть , уделить время ему , взять на ручки т.д а по поводу веса почему вы считаете что это маленькая прибавка ???? Нам 8 месяц весим 8 кг и это норма , к году ребенок должен весить 10-12 кг у нас 4 месяца по 500 грамм наберем уж точно
@maria_s4astlivaja_mama я лишь высказала свое мнение и считаю не правильным то что по первому писку сразу суют грудь!
@89379656555, мне кажется не очень корректно писать человеку который в этом разбирается и помог многим мамам наладить грудное вскармливание слова типа "хрень полная" вашему ребёнку мог и подойти режим, а кому то он во вред
@Алёна,да,при гиперлактации такое может быть. здесь все же акцент на ситуации с маленькими прибавками.. а как вы успокаивали малыша между кормлениями во время писков?:) обычно проще дать грудь:) а вот сцеживать после кормления не надо. по крайней мере ту, грудь, которой кормили. хотя если ограничивать ребенка в прикладываниях такие сцеживания могут поддержать лактацию. Но получается, что молока становится больше и ребенку сложнее добраться до заднего. может сильнее беспокоить живот из-за этого.
@Boldyreva_tatiana_kons_po_gv_akev, опять по спорю ,как приехали домой после роддома кушал каждые 3 часа в первый месяц набрал как положено 800 грамм , а молока было море , после кормления с одной груди сцеживала по 100 мл! Я не вижу смысла постоянно пихать грудь по писку ребенка , он не только кушать хочет
@89379656555, Алена,это относится к маленьким совсем,да и то,каждую конкретную ситуацию всегда отдельно рассматривают. в 1 месяц редкий ребенок может есть раз в 3 часа и хорошо набирать. всё-таки ребёнок первых месяцев у груди готов решать все свои проблемы и заодно и стимулирует лактацию. поэтому если беспокоится, обычно, грудь берет с удовольствием. часто бывает частичный отказ в пользу соски, когда ребенок начинает воспринимать грудь как еду,а успокаивается с пустышкой. Это может привести к уменьшению количества молока.
Хрень полная ,писк это не всегда ребенок голодный ,моему ребенку если он наелся сисю засунешь только через 2,5 -3 часа
@89379656555, Алена,в Вашем случае вас же все устраивало и проблем не было с прибавками- вот и не надо было ничего менять. Возможно, склонность к гиперлактации была, потому что при таком режиме без сцеживаний и с соской большие шансы как раз потерять молоко. частичный отказ в пользу соски мог все-таки быть, раз отказывался от груди при беспокойстве. Когда нет соски, грудь, обычно, сосут далее если молоко становится солоноватым или еще каким. можно было предложить еще через некоторое время просто.