Профилактика и лечение рахита: методы , препараты и дозы.

Ранее было распространено облучение детей УФ-лампами. Они и сейчас есть в продаже, однако, массово, практически не используются, так как при облучении ребенка сложно рассчитать дозу: есть риск передозировать или облучить недостаточно. Если Вы решили использовать УФ-облучение для лечения рахита, то необходимо соблюдать все рекомендации, данные в инструкции, много пить и обязательно закрывать ребенку глаза (1-2 курса в год, после которых не назначается витамин Д).

В настоящее время принято использовать лекарственные формы витамина Д для того чтобы точно понимать, какую дозу витамина Д получил ребенок. Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести и выраженности признаков рахита, типа кожи, времени года, вида вскармливания и применяемого препарата. Малый размер родничка не является противопоказанием к назначению препаратов витамина Д.

Как правило, доношенному ребенку без признаков рахита, но находящемуся в группе риска по развитию рахита назначается профилактическая доза витамина Д (400-500МЕ) с 1го месяца жизни на протяжении двух первых лет жизни, а при наличии признаков рахита – лечебная доза препарата сроком на 1-1,5 месяца (от 1000МЕ и выше), которая по мере исчезновения признаков рахита снижается до профилактической.

Препараты витамина Д даются ребенку утром, до 12 утра. Препарат можно капать на сосок, соску или давать с чайной ложечки в еду/рот (не капать из флакона прямо в рот). Препарат должен храниться в темном месте и закрытом пузырьке (при контакте с воздухом он инактивируется, а на свету может превратиться в токсичное соединение).

Рыбий жир, активно применявшийся в предыдущие годы, содержит нестабильную форму витамина Д и слишком много витамина А, поэтому не рекомендован к применению. Из лекарственных препаратов в России доступно несколько препаратов (40МЕ=1мкг):

Аквадетрим (водный раствор (содержит бензиловый спирт), Польша.

Вигантол (масляный раствор), Германия.

Vigantoletten (таблетки по 500 и 1000МЕ, растворяются в воде и даются из чайной ложечки), Германия.

Devisol, Minisun (масляный раствор на основе кокосового и пальмового масла), Финляндия.

Ddrops (масляный раствор на основе кокосового масла), Канада.

Zarbees (масляный раствор на основе кокосового масла), США.

Иногда также появляются в продаже Видехол и Детипат.