Синдром прорезывания зубов. Часть 1.

Порядок и сроки прорезывания зубов у детей.

Что же происходит с малышом, чего ожидать от этих сложных месяцев, какие действия предпринимать и когда, наконец, все это закончится?

Прорезывание зубов обычно начинается ближе к полугоду; в среднем к году малыш имеет 8 резцов, а прорезывание всех 20 молочных зубов должно завершиться к 2,5 – 3 годам.

Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьировать – они зависят от наследственности, питания ребенка.

Поэтому приведенные ниже возможные сроки и порядок прорезывания зубов весьма приблизительны:

Первые нижние резцы – 6-9 месяцев.

Первые верхние резцы –7-10 месяцев.

Вторые ( боковые ) верхние резцы – 9-12 месяцев.

Вторые ( боковые ) нижние резцы – 9-12 месяцев.

Первые верхние коренные зубы – 12-18 месяцев.

Первые нижние коренные зубы – 13-19 месяцев.

Верхние клыки – 16-20 месяцев.

Нижние клыки – 17-22 месяца.

Вторые нижние коренные зубы – 20-23 месяца.

Вторые верхние коренные зубы – 24-26 месяцев.

Было время, когда считалось, что позднее прорезывания зубов обусловлено рахитом, однако это не так! Многочисленные исследования в данной области показывают, что задержка прорезывания зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам.

Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Проблемы прорезывания зубов

Родителей должно насторожить следующее:

Задержка сроков прорезывания зубов ( дольше, чем на 1-2 месяца от нормы ).

Более раннее прорезывание зубов ( ранее 1-2 месяца от нормы ).

Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.

Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.

Неправильное формирование самого зуба.

Прорезывание зубов еще до рождения.

Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра.

Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство. Педиатры подтверждают, что симптомы прорезывания зубов не являются специфичными и диагноз «прорезывание зубов» может быть поставлен только при исключении альтернативных причин.

* Предостережение: Отнесение температуры на счет прорезывания зубов может привести к поздней диагностики инфекций уха, инфекции мочевыводящих путей, менингита и других инфекций.

* Предостережение: Отнесение плача на счет прорезывания зубов может привести к поздней диагностике ушных инфекций или других причин боли.

* Есть 2 причины возникновения инфекций в возрасте от 6 до 12 месяцев: потеря трансплацентарных антител (потеря иммунитета) и этап развития – жевание всего подряд.

Так, целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, но нет симптомов, которые могут дифференцировать прорезывание от других возможных причин недомогания.

Признаки и симптомы, которые часто сопровождают прорезывание зубов:

чрезмерное слюноотделение

периоральная сыпь (вокруг рта)

желание кусать твердые предметы и держать пальцы во рту

беспокойство расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул

Повышение температуры тела (37,4-38⁰С не более 1-2 дней) при прорезывании зуба обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба.

Если лихорадка у ребенка превышает 39⁰С или длится более 2 дней, следует показать его врачу.

Выделения из носа в период прорезывания носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенной продукцией слизи железами полости носа.

Подчёркиваю, что речь не идёт о заложенности носа и/или обильном отделяемом.

Кашель в этот период обусловлен скоплением слюны в горле. Он обычно не требует лечения и проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба.

см. часть 2.